顎骨骨髄炎治療に該当するQ&A

8月19日に左奥歯の根幹治療をしてから 左唇、顎、歯茎、歯の痺れ、麻痺が続いていて、8月25日に再度歯医者に行くと 痺れ、麻痺、痛みがある事に先生が疑問をもち、急遽口腔外科に行く事になり 虫歯の菌が神経、顎の骨まで行き炎症してると言われ顎骨骨髄炎と言われその日から1週間点滴に通い、内服薬でも抗生剤を飲み9月1日で点滴終了しました。痛みはかなりマシになりましたが、痺れ、麻痺は残ったままで9月4日に診察にいったらまた違う抗生剤をだされました。 なかなか痺れ、麻痺がとれないのはやはり、炎症が完全に取れてないからですか？それとも時間薬なんでしょうか？ すごい不安でいっぱいです。

11年ほど前に複数の歯の激痛、発熱、下顎の痛みで下顎骨骨髄炎の診断を受け(CT、MRIでは異常なし、骨シンチで集積あり)、腐骨の掻爬術、抗生物質の点滴、高圧酸素療法などの治療を受けました。 その後もなかなか痛みが治らず、抗生物質や痛み止め、リリカなどを長期投与されていましたが、最近痛みが軽減したため抗生物質の量をDr.との相談で減らしたところ、1週間ほどで痛みが悪化しました。痛い部分が硬結している感じもあり、 動いたり温まると拍動痛が増強します。 MRIやCT、骨シンチでは特に骨髄炎が増悪した様子はない(担当医では分からず放射線科の診断)とのことです。 歯茎に発赤、腫れがありますが歯周病という感じではありません。痛みの箇所とほぼ一致しています。発赤については主治医も目視で認めており、 下唇の痺れもかなり強いのですが、 主治医はあまり画像上以外のことは重視していない様子です。 血液検査では、内科で血小板の数が正常値より高いので、何か炎症があるのではないかと言われました。 口腔外科の診断も、硬化性骨髄炎ではないかとか、いや違うとかあまりハッキリしません。 顎の下（顎下腺？)も腫れている感じがし、夕方から晩にかけ痛みが強まります。 痛みどめはある程度効いていますがこれ以上は胃への負担から増やせない状況です。 骨シンチは見たところ、ツルツルという状態ではありません。 また、上顎洞炎の既往があります。 数年前に神経を抜いた何本かあるので、そこが悪くなっていないかも心配です。 骨シンチにあまり現れてこない骨髄炎や歯性感染症もあるのでしょうか。 何か治療法や診断法がないか、 どうか宜しく御教示いただけますれば幸いです。

右奥歯に長年放置していた虫歯があり１ヶ月前に右のエラの部分の周りに腫れがでて歯医者に行きました。そこでその歯の根管治療を行いその時腫れは治ったのですが最近同じところがまた腫れてきています。同じ歯医者でみてもらったところレントゲンの撮影もせず抗菌薬の処方のみでした。薬で腫れが治ってもまた再発するとおもうのですが大丈夫でしょうか。 またネットで検索すると顎骨骨髄炎等の病気がでてくるのですが視診のみで判断できるのでしょうか。別の歯医者やほかの診療科目の病院を受診したほうがいいのか教えていただきたいです。 症状は右エラ下付近の腫れとその部分の痛みで歯の痛みはありません。腫れを押すと痛みが強くなります。また口を大きく開くと痛みがあります。腫れのところに小さなニキビのようなものができています？ 発熱はありません。

22日から左上の奥歯が痛むようになりました。9年前にその歯は神経が膿んでいて神経治療された歯です。25日にAの歯医者で診てもらったらその歯に虫歯ができてることは説明されたのですが、抗生剤（ジスロマック）とロキソニンを出され、これで効かなかったら抜歯ねとあまり状態の説明を受けませんでした。 2日経って痛みが増してきており、元々歯とこめかみだけが痛かったのが頬まで痛くなったので昔神経治療してもらった歯医者で診てもらい、そこでレントゲンを撮ったら上顎洞炎まで起こしてると言われました。 とりあえず抜歯は最後の手段で根治治療しますと言われました。 また耳鼻科も並行して行ってと言われました。 そして薬をセフカペンピボキシルに変更されて飲んでと言われました。 ここで質問ですが、 1.基本的に抜歯じゃないと治らないようなことしかネットでは出てこないのですが、抜歯以外では治らないのでしょうか？ 2.また歯性上顎洞炎に関しても手術じゃないと治らないような記事しか見ないのですがどうなんでしょうか？ 3.また顎骨骨髄炎などがなっている可能性ありますか？ 4.ジスロマックからフロモックスに変更されたのですが、変更した薬剤の方が効きやすいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

歯医者恐怖症、嘔吐反射が強くあり10年以上歯医者に行っていなく、さらに息子を産んでから歯が抜け落ち劣悪な状態のまま放置していました。一昨日、右下奥歯を噛むと痛みが走り、泣く泣く昨日歯医者にいきました。神経まで達しているとのことで根管治療を次回からしましょうということでその日は何も処置はしてもらえませんでした。 その夜、高熱(38度)が出て、さらに関節痛、体のだるさ、歯痛(さらに痛む)がおこりました。医者から処方されたボルタレン？で今は歯の痛みは落ち着いています。 調べたら顎骨骨髄炎がヒットしたのですが 歯医者では深い虫歯ということだけで何も言われませんでした。 明日またセカンドオピニオン受診予定ですが調べれば調べるほど怖くなってきたのでその可能性があるのか、また、歯医者、口腔外科どちらを受診したほうがいいのか、回答お待ちしてます。

4月に近所の歯科医院で右下4番抜歯し、その後痛みが続いて、6月に大学病院口腔外科で顎骨の慢性硬化性骨髄炎と診断されました。抗生物質と痛み止めを処方され2ヶ月ほど飲みましたが、マクロライド系抗生物質によるじんましんや味覚異常の副作用で、マクロライド系抗生物質を中止しロキソニンのみの処方になりました。抗生物質を中止した途端痛みがぶり返し、主治医に連絡しましたが、マクロライド系で処方できる薬が無い事、飲み薬による治療法以外はこの大学病院ではやっていないという事を言われました。 他の大学病院口腔外科へ転院を考えた方がいいのか、飲み薬以外の治療法が他の病院ではあるのか、ご回答お願いいたします。 転院をしたい病院の口腔外科は予約がひと月半ほど先になり、それまで痛みを我慢できるかも心配なところです。

62歳男性です。これまでの経過を説明いたします。 ●8/24、立ちゴケした大型バイク（215kg）を起こす際に姿勢が悪かったのか腰を痛め、整形外科を受診。 レントゲンとMRIを撮り、第四腰椎圧迫骨折と診断。 とりあえず市販コルセットを着用。 ミオナール７日分処方。 ●8/27　骨密度測定。 腰椎正面　BMD 1.040g/㎠　若年成人比較 99％。 左大腿骨　BMD 0.919g/㎠　若年成人比較 88％。 ●8/30、オーダーメイドコルセット（硬性）が届き着用開始。今後３カ月着用予定。 血液検査実施。 ●9/4、血液検査の結果判明。 基準範囲外は、無機リン（IP）2.6。25-OHビタミンD（ECLIA…）22.6。 エディロール0.75㎍30日分処方。 イベニティ注射を月１回１年間行うことを勧められその気になったが、説明を受けた後、心配になり保留にして帰る。 そこで、イベニティ治療についてお伺いします。 １ １回約15000円（３割負担）かかるそうですが、今後骨折しにくくなるのなら受けてもよいかと思いましたが、私の場合、予防的に行う必要性はどれくらいあるのでしょうか。また効果は治療終了後も長期間期待できるのでしょうか。 ２ 説明の中で、イベニティの治療中に「顎骨壊死・顎骨骨髄炎」、心臓病や脳卒中などの「心血管系事象」があらわれることがあると聞きました。歯周病もあり歯は強い方ではないので大きなリスクと感じたのですが、いかがでしょうか。 お忙しいと思いますが、アドバイスをよろしくお願いいたします。

先日、右下の奥から2番目の歯の虫歯治療をしました。元々神経のない歯で、虫歯がとても深く進行しており、次に痛みが出た場合には抜歯になると思うと言われました。 治療後から、歯が痛いというよりその歯の真下あたりの顎の骨や、耳下の筋のこり、右側のこめかみにひどい頭痛が出ています。（脈撃ってるのがわかる）歯医者に相談したところ抗菌剤を3日分処方されましたが飲み切っても変わらず時折痛みます。 周辺の腫れや熱はなく、ただ顎と周辺と筋肉周りが痛いです。 その4日後からは副鼻腔炎、咽頭炎、気管支炎が出て風邪で寝込んでいました。 上記の状況を歯医者に相談したところ、まずは副鼻腔炎の抗生剤を飲み切ること。その上でも痛みが残るなら抜歯しますとのことでした。 これは、顎骨骨髄炎を発症しているという判断なのでしょうか? 抜歯以外に選択肢はないのでしょうか? 先生と話すときに何か可能性として提示できることや、お願いできる検査などあれば教えてください。 40代前半で奥歯を抜歯することにとても抵抗があり不安です。

顎骨炎にまでは至っていませんが、先月、左下4番の根の治療で、根の先を何度か強く押された後に、細菌が顎に入ってしまったらしく、数日して歯根の下から顎にかけて熱感と痛みが出て、６日くらいしたら左の耳下と左顎のリンパが少し腫れ圧痛が出たりしました。 左顎の骨部分がキリキリと痛みだし、口腔外科へ行き、クラビット500を5日分、ロキソニンを3日分処方されました。 その後、痛みや腫れがなくなりましたが、最近根の充填をしたあと、再び、前回と同じ左の耳下などのリンパと顎の部分が痛くなりました。歯の真下の顎の部分（顎のラインにちかいところ）がいつも、キリキリ虫歯のような鋭い痛みやむずむずとした感じが出てきます。根の治療をした歯は、痛みも歯茎の腫れもありません。 骨髄炎のように、熱がでたり、口が開かないというわけではないのですが、前回病院へ行った時ほど症状も大きくはありませんが、早めにまた病院へ行って薬をもらった方がいいでしょうか？感染しているのか心配です。

中学生の歯の相談です。一年ほど前に根幹治療した奥歯の永久歯が先日急に痛み始めました。今迄も痛む時は主治医に受診して特に問題はありませんでした。念の為、近くのクリニックに連れて行きレントゲンを撮ったところ、ひび割れから菌が入って膿んでおり顎の骨が溶けてきて歯が浮いてきているとのこと。すぐ根幹治療した歯科に行くよう言われました。 こちらの主治医には去年根幹治療した際、既にひびが入っているのでいずれは抜くことになると。抜いた後どうするかは相談先を探し、インプラント、部分入れ歯、ブリーチ、矯正等を検討するよう言われています。どのような治療法があり、どこへ相談すればよいでしょうか。 まだ中学生です。顎の骨も成長するでしょうし前後の健康な歯も削りたくありません。下顎奥歯の永久歯なのでできるだけ残したいです。 調べてみたところ歯根破折、顎骨骨髄炎という病名を見つけました。これらの病気では抜歯した齒を治してもう一度移植したり、抜いた親不知の移植を自由診療で専門の治療をしているクリニックもあるとのこと。移植は一般的に長く歯が持つでしょうか。 できれば歯を残す治療を相談したいのですが、専門のクリニックに相談するのがよいのでしょうか。大学病院等の口腔外科に相談するのがよいのでしょうか。 それは自由診療しかないですか。 長文失礼しました。宜しくお願いいたします。