37週計画分娩に該当するQ&A

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子供の水疱瘡の可能性と、親の分娩前後の感染について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の子供ですが、本日夜に、顔、二の腕、背中にポツポツが計5箇所ほどできていることに気が付きました。写真のような、赤みのある真ん中に小さな水疱のようなものがあります。その他ニキビのような小さな発疹も数カ所あります。 水疱瘡の予防接種は2年前に1回、1年半前に1回、計2回済ませています。 症状から見て、水疱瘡の可能性が高いでしょうか。また、小児科を受診する場合、先生の目視での判断になるのか、その場のウイルス検査などで正確に診断していただけるものなのでしょうか。 私が現在妊娠37週で、1週間後に計画出産を予定しており、分娩5日前〜2日後に感染すると胎児が重症の水疱を発症することがあると知り、とても不安です。私は幼少期に一度水疱瘡にかかったことがあるものの、抗体検査はしていません。ちなみに抗体検査は結果がその場ですぐ分かるものなのでしょうか。 もし水疱瘡と確定した場合、または確定診断がその場でできないとなると、産婦人科で分娩の受け入れをしてもらえないことも想定されますでしょうか。 3歳の子供本人は、水疱瘡だったとしてもおそらく軽症で済むと思うのですが、私の分娩までの時間が限られている中、どのように対処するのが良いか分からず、不安で眠れません。 質問事項がたくさんで申し訳ありませんが、回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

逆子が治り、計画無痛分娩実施からの帝王切開 後悔

person 30代/女性 - 解決済み

8月に出産した30代の初産婦です。 健診では36週時点で横位、37週で骨盤位、38週1日で帝王切開予定でしたが、頭位に戻っていたため帝王切開はキャンセルとなり、元々、無痛分娩を希望していたため、頭位に戻ってくれてるうちに産みたいとなぜか焦ってしまい、夫の夏休みにも合わせて38週4日からの計画無痛分娩へと予定変更となりました。計画無痛分娩の日程を決める際は私からこの日はどうでしょうと提案し、(当初から無痛分娩なら38週辺りでと先生から言われてました)先生からも反対なく決まりました。(この際に子宮頸管の熟化を診たりする内診は一切ありませんでした) 以下、入院してからの経過です。 1日目(38週4日) 無痛用の硬膜外麻酔のカテーテル挿入(先生からは子宮口が開いていないが、バルーンを入れて赤ちゃんが向きを変えると困るからとりあえず入れないと言われました) 2日目 オキシトシンの促進剤10mlから開始(17時まででストップ) 子宮口の開きは1センチくらい。17時以降にバルーンを入れてみる。 3日目 オキシトシンとは違う子宮頸管を軟らかくするという点滴を開始。(17時でストップ) オキシトシンよりもお腹の痛み(5分間隔)を感じて吐いてしまう。バルーンが自然に抜けることはなく、入れ続けても感染リスクがあるということで抜く。 4日目 オキシトシンの促進剤10mlから開始(17時でストップ) 子宮口の開きは2センチくらい。5分おきでお腹の張りはあったが、促進剤を止めると止まってしまった。 5日目 オキシトシンの促進剤10mlから開始  午前中の10時頃に先生の内診にて人工破膜する。2〜3分おきにお腹の痛みは感じるが、子宮口は2センチ弱しか開いておらず。17時で促進剤ストップすると、お腹の張りも収まってしまう。 先生からもう1日頑張っても良いが、軟産道強靭のため、明日も同じ結果になる可能性が高いと言われ、39週1日に帝王切開にて3,142gの男の子が産まれました。 無事に産まれてくれて安心したのと同時に、途中で帰宅して仕切り直しの選択肢は無かったのか、人工破膜の際にも説明はありませんでしたが、自分からもっと質問すれば良かったと悔やんでしまいます。4日間の誘発分娩中は不安を抱えながらも「今日こそは産みましょう!」と声を掛けてくれる看護師さんの言葉を信じて、質問などはあまりしてませんでした。自分の知識不足を悔やむばかりです。 不妊治療でようやく授かった第一子で無事に産まれてくれて、それ以上に望むのはおこがましいことだとも分かっていますが、もし、自然分娩で自然な陣痛発来を待っていたら、もう少し遅い週数で誘発分娩していたら、もっと歩いたり安産体操など子宮口を開くための努力を自分がしていたら経膣分娩で産めたのだろうか等と後悔してしまいます。今さらなのですが、出産してから自分が自然な陣痛で産みたい願望が強かったのだと気付かされました。1年以上空けてから残っている凍結胚盤胞を迎えに行って不妊治療を再開したいとも考えていましたが、子宮の戻りも不安です。 やはり4日間の誘発分娩を行っても子宮口が開かない場合は自然分娩も難しかったのでしょうか?もしもの仮定の話しで申し訳ないのですが、他の先生ならどのように判断されるのか、ご意見頂けると幸いです。

3人の医師が回答

百日咳のワクチン 妊娠31週5日目

person 40代/女性 -

今31週5日目ので妊婦です。令和7年6月20日にRSウィルスワクチン(アブリスボ)を今通っている産婦人科で接種してきました。 百日咳のワクチンもどうするか聞かれたのですが、通っている産婦人科には在庫がなく打つのであれば探して接種してくださいとのことでした。いろんな意見があると思いますが、(接種する方、しない方) のいろんな方の記事をみていて、どうするか悩んでいます。                     ★日本ではTdapは許可されていなく、変わりにDTaPので(百日咳、ジフテリア、破傷風混合ワクチン)トリビックという百日咳ワクチンを使用となっていますが、接種した方がいいのでしょうか?旦那さんも保育士で小学6年生の子供いるので(私も6月いっぱいまで保育士でした)流行しているので怖さもあります。 私は計画無痛分娩で37週に出産なので8 月16日入院17日までに出産予定となっています。 ★百日咳、ジフテリア、破傷風混合ワクチンを接種するならいつまでがいいとかありますか?病院でもらった用紙には34週まで 書いてありました。 また6月20日にRSウィルスの接種しているのですが、すぐに接種しても大丈夫ですか?期間開けた方がいいですか? ★接種するにあたりメリットデメリットは、ありますか? 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠27週 乳がん手術後の妊娠期抗がん剤治療について

person 40代/女性 - 解決済み

浸潤性小葉がんルミナールハーツータイプ で6月30日左胸全摘手術を行いました。 腫瘍径:12×10×8mm 腫瘍径:in situ ca含む 19×12×10mm 核グレード1 組織学的グレード2 ER:5% PgR:100% HER2:スコア2 DISH陽性 波及度:f リンパ管侵襲:Ly0 静脈侵襲:V0 in situ ca + ,EIC- リンパ節転移:合計 (0/3、i +)SNB(0/3) UICC8版,規約18版: pT1c pN0 M0 Stage 1A E-cadherin陰性、P120胞体 センチネルではITCみられる という所見です。  本来であればタキサン系 +分子標的薬を術後に行うのですが、妊娠中で出産予定が計画分娩で37週に出産となると9月29日ごろから入院となります。 主治医には手術から12週以内に薬物治療を始めるのが効果が望めるため、出産後まで無治療はリスクがあると言われました。 なので本来私の病期では必要ないですが、 AC療法を妊娠中にできる回数だけ行いましょうという見解でした。 少しでもリスクがあるならACを私には強すぎる薬ですがやったほうがいいのか、出産後ですとおそらく10月後半くらいから始めることになると思いますがそれまで無治療なのはやはり危険でしょうか? 明日ACの1回目を行うのですが、まだ迷いがありこちらで相談させていただきました。 産前産後に休薬期間が2ヶ月弱出てしまうため AC療法3週に1回を4回で1クールというレジメン通りにはいきません。 それで効果がどうなるかは医師にも分からないと言われましたが、何もしないよりはした方がいいという見解でした。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

37週妊婦。GBS検査陽性でした。

person 30代/女性 -

現在37週2日で、前回のGBSの検査の結果が陽性と言われました。 (経産婦で上の子の時は陰性でした) 計画無痛分娩の予定なので、39週1日に出産予定なのですが、その際に抗生剤を点滴すればまず感染リスクはないと言われたのですが、色々自分で調べると、抗生剤を投与しても感染・発症リスクはあるとネット上では書かれていて不安に思っています。 帝王切開だと感染はしないとも書いてあったので、不安な思いから病院に問い合わせたのですが、やはり抗生剤投与で感染することはないし、GBSは常在菌でよくあることであり、GBSが陽性の場合の予定帝王切開はまずないと看護師さんに言われました。 また、今飲み薬で対応するような状態ではないとも言われました。(お産の時以外は感染しないため) ⑴しっかり抗生剤を投与すれば、GBSの感染・発症リスクはないのでしょうか? 抗生剤を投与すれば完全に予防することができるのでしょうか? また、充分な抗生剤の投与とは投与してからどれくらいの時間が目安なのでしょうか? 経産婦のため、お産が早まるのではないか…そのせいで充分抗生剤が効かなかったらどうなるんだろうと心配なので知りたいです。 ⑵やはり予定帝王切開をすることはないのでしょうか? 帝王切開のリスクの方が高いからやらないのかな?と素人ながら思ったのですがどうなのでしょうか? ⑶万が一感染した場合、発症には早期型と遅延型があると聞きました。 どのくらい気をつけた方がよいのか、またどう言った初期症状が現れるのか知りたいです。 早期型と遅延型はどちらの方が重篤化しやすく後遺症が残る可能性があるのでしょうか? お医者さんもリスクを話さないとならないのは承知なのですが、やはり不安な思いがあります。 ご回答いただきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

サイトメガロウイルスIgG抗体の陽性について

person 30代/女性 -

現在、妊娠37週です。 38歳の高齢出産の初産で計画無痛分娩予定です。 36週の時に血液検査を行いました。 結果、サイトメガロウイルスIgG抗体にて以下の数値が出て「陽性」とのことでした。 250U AU/mL あわせて、B群溶連菌についても「陽性」と診断されました。 B群溶連菌については破水または陣痛開始からペニシリンの抗生物質の投与が始めること、またそれにより赤ちゃんへの感染もおおよそ防げるということで、対応策があることが分かり全ての不安が拭えたわけではありませんが、少し安心しております。 不安が大きいのはサイトメガロウイルスです。 今回の結果ではあくまで抗体陽性が分かっただけで、いつ感染したかまでは分からないということでした。 そのため出産後に赤ちゃんの尿検査を行うことで感染をしていないか確認していくとのことでした。 教えていただきたいことは以下となります。 1.サイトメガロウイルスにいつ感染したのか、についてはIgMを調べれば分かるのかなとネットを検索していて思いました。 ただ出産が近づいているためIgMを調べるために再検査をするのではなく出産後の赤ちゃんの尿検査を行うのかなと私は思っているのですが、認識合ってるでしょうか。 2.IgGが250Uというのはかなり数値として高いと思うのですが最近感染したということなのでしょうか。 家で乳幼児のお世話などはしていません。(サイトメガロウイルスは乳幼児のお世話をしていると感染しやすいとネットで読みました) 思い当たるとすれば、保育園見学で4園ほど回りましたが、それぞれ30分ずつの見学をマスクありで行いました。 しかし直接乳幼児と触れ合ったことは一度もなく、帰宅後はすぐに手洗いうがいとシャワーを浴びて清潔を保つなど徹底していました。 このような状態でも感染することはあるのでしょうか。 また乳幼児以外からの感染経路はあるのでしょうか。 3.私自身が0歳児の時から保育園に通っており、また年子の妹がいるため、幼少期に感染したものなのかなと思っていますが、その場合に35年以上経ってもこんなに高い数値が出るものなのか?とも疑問に思っています。IgGの値は感染してから徐々に下がるものなのでしょうか。 4.出産まで日にちが迫っているため、引き続き手洗いうがいを徹底していくしかないと思っていますが、何かここからできる感染対策などがあれば教えていただきたいです。 以上、お手数をおかけしますがご回答をお願いいたします。

4人の医師が回答

風邪から1週間以上続くひどい咳、耳鼻科は受診済、呼吸器内科の受診目安は? 妊娠37週

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠37週、2週間後に計画出産を控えています。 6/4から風邪症状(鼻・咳)、発熱がはじまり、 後期つわりでご飯が食べられず体力が落ちていることもありほぼずっと寝込んでいます。 熱はあったりなかったりで現在は落ち着いています。 産科でも風邪処方を出していただきましたが改善せず 6/13耳鼻科を受診、ひどい副鼻腔炎の診断でセフカペン他を飲んでいます。咳止めはデキストロメトルファンからジメモルファンに代えてくださいました。 おかげさまで鼻水は緑色からいくらか改善している気がしますが、咳は相変わらず痰の絡む深い咳で夜中も起きてしまい、深く息が吸えない息苦しさを常に感じています。 咳喘息の既往もあり以前処方されたシムビコートも吸っていますが、効いている気がしません。(いつもの咳喘息なら2-3日の吸入で良くなる) 正直外出する体力もなく受診するのも一苦労ですが、早急に治さないと出産に耐えられるかとても不安です。 早めに呼吸器内科を受診するべきでしょうか。 現処方を飲み切るまで(6/18)は家で養生すべきでしょうか。 お忙しい中恐縮ですが、お願いいたします。

2人の医師が回答

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