AMH低い自然妊娠に該当するQ&A

来月で37歳、4歳児（自然妊娠）の母です。第二子を希望し、1年半前から体外受精・顕微授精を行っています。両卵管閉塞、抗リン脂質抗体症候群があり、AMHは0.06です。現在は自然周期移植を主とするクリニックに通っています。ゴナールエフ周期では胚盤胞まで進みにくく、クロミッド周期に変更後は採卵1回につき2個前後採れ、1個凍結できています。 今回の相談は、FSHが高い周期で採卵した場合、卵子の質や染色体異常のリスクが上がるかどうか です。 今回の周期は「流産手術後、初めての生理が来ての採卵周期」です。主治医からは「採卵周期に入って問題ない」と言われています。 これまでの経過では、 B周期（FSH 11.0）の卵が心拍確認まで進みましたが、稽留流産となりました。絨毛染色体検査では異常なしでした。抗リン脂質抗体症候群があり、この時はアスピリンのみで、次回からはヘパリンも併用予定です。B周期は夏休みで旅行中だったこともありストレスが少なく、この周期のみFSHが低めでした。 一方、 A周期（FSH 18.9）など、FSHがやや高めの周期で採れた胚盤胞は、たまたまかもしれませんが、化学流産や胎嚢確認のみで終了したケースが多い状況です。 そして、今回のC周期（FSH 24.4）も値が高く、卵子の質が低くなるのではないかと不安です。 また、FSHが周期によって下がることがどれほどあるのか、B周期のFSH値の低下は偶然なのかも疑問です。FSHが高い時に見送れば良質な卵が得られるのか、逆にAMHが極端に低いため、今周期を見送ること自体が機会損失になるのではないかという不安もあります。 さらに今回、生理2日目の時点で右に卵胞1つのみで、左は育っていません。左側は以前から卵胞が育たないことが多く、左右で卵巣の反応に差が出ることがあるのかも知りたい点です。 今回からPGT-Aを行い、採卵後は1周期空けてから移植予定です。早く妊娠したい気持ちがある一方、高FSH周期で採卵すべきか、次周期を待つべきか判断に迷っています。 ■ 直近のFSH値 A周期（生理3日目）：18.9 mIU/mL B周期（生理5日目）：11.0 mIU/mL C周期（生理2日目）：24.4 mIU/mL 高FSHの周期で採卵して問題ないのか、見送る方が良いのか、FSHの変動メカニズム・卵子の質・染色体異常リスクの観点から少しでも多くのご意見をいただけると大変ありがたいです。

二人目不妊で悩んでいます。 私:33歳、30歳のときにタイミング2周期目で自然妊娠→出産。ハタチに卵巣嚢腫で左右共に腹腔鏡で手術済み。昨年に測ったAMHが1.1と低い以外特に問題はありません。生理周期は30日。基礎体温も二層です。 夫:33歳。精液検査の結果はよかったですが精索静脈瘤グレード2で5月中旬に手術済み。一時朝勃ちしなくなったが今はしてます。 今回初めてD5からクロミッドを1日1錠5日間服用しました。D12に通水検査を受け問題なし。ですが、そのときに卵胞26mm。D14でタイミングを取るように、と、D15からデュファストン内服指示がありました。 ここで気になることがあります。 1.D14のタイミングでは遅い気がするのですがどうですか？念のためD13の朝にシリンジ法、D14に普通にタイミングを取りました。これでよかったですか？ 2.26mmという大きな卵胞？を見たことがなかったのですがこれは正常ですか？その後排卵したのでしょうか？基礎体温は上がりました。 クロミッド初回周期は妊娠率が上がるとネットで見たのと、通水検査後初回のタイミングだったので、このスケジュールでよかったのかとても不安です。 回答よろしくお願いします。

ERA検査を受けました。 ホルモン周期ではなく、自然周期で検査を行いました。 通うクリニックでは、前例がなく、私が初めての自然での検査だった模様。 ただ、完全自然周期ではなくトリガーにて排卵させ、おおよその排卵時間の特定をした上で、排卵時間と思われる時間と同時刻からウトロゲスタン開始し、その120時間後に内膜生検をしました。 完全な自然周期よりは、ホルモン補充に近い方法です。 私としましとは、黄体ホルモン開始時期が明確であるため、正確に近いかと思いました。 しかし、排卵時間が少し早まったり遅まった場合、数時間の誤差があることや、もし遅まった場合、排卵から出る黄体ホルモン➕ウトロゲスタンの黄体ホルモンがダブルで出ていることにより、黄体ホルモンが多く出過ぎており、検査の正確性に欠けるのではないかと心配になりました。 この検査結果で12時間のズレがございました。そして全く同じ方法で正常胚4AAを移植したところ、陰性となりました。一度目の移植です。 また陰性後、着床不全の検査を行い、軽度の血液凝固異常と言われました。 次回移植では生理5日目からバイアスピリンを服用する事になりました。 こちらを服用する事により、血流が良くなり検査結果とは異なる可能性があると言われました。 ERA検査の自然での信ぴょう性、バイアスピリンを服用することなど、検査とは異なる環境での移植になるので、次回も同じ方法にて移植すべきか悩んでおります。 もう一度ERAまたはERpeakを、ホルモン周期にて、バイアスピリンを服用しながら受けて、全く同じ方法にて移植を受けるべきなのかと悩んでおります。 1、この検査での12時間のズレの信ぴょう性はいかがですか 2、また同じ方法、時刻での移植でも良さそうか 3、再度ホルモンで検査をしてそれに合わせてホルモンで移植すべきか 4、一度自然妊娠しているので、自然周期の方が良いか 5、私の検査方法でERA検査が行われることは稀ですか？ 6、ERAとERpeakはどちらの方が信ぴょう性が高いか？ 7、私の検査法の排卵＋黄体ホルモンのダブルの黄体ホルモンの量は多い？ 8、排卵順調、内膜厚問題なし、時間的にフリーなのですが、ホルモン補充を選ぶ意味はありましはか 9、ホルモン補充の癒着胎盤、妊娠高血圧、帝王切開等のリスク 10、これらのリスクは予防できるのか 11、予防ができない場合、発生した際の対処法 12、死亡のリスク 13、もしまた自然で移植したい場合、バイアスピリンを服用すると血流が良くなり、12時間のずれは補正されてしまい、ずらして移植すると、着床の窓はずれて、着床しなくなってしまいますか 14、自然で移植したい場合、どのように移植する事が最適でしょうか？ 15、次また陰性となると、その次は、自然ではなくホルモン補充で移植することになるかと思いますが、結局ホルモン補充になるとするならば、もう最初からホルモンにすべきですか？ ホルモンはリスクがあり躊躇っており、しかしAMHが低くPGTで正常胚が中々出てこないので、正常胚がとても貴重です。過去に5回採卵、15個胚盤胞、正常胚は2つ。 1つ失敗したので、残りは1つ。 教えていただけますか？ よろしくお願いします。

19歳 145cm 38kgの女子です 去年10月を機に生理が2ヶ月おきになってしまいました。今までは月一で来ていて止まっても復活していました。胸はある程度あります。 12月の検査では FSH10 LH6 エストラジオール22 7月の検査では FSH12 LH15 エストラジオール38.8 AMH2.13 でした。エコー写真はこの日のものです 子宮内膜、？5.4mm右卵巣？14.3左卵巣25.6という記載がカルテにありました。 家族の身長は父170母168姉157です。 調べていくうちにターナー症候群が当てはまってきて、ターナー症候群＝不妊と出てきて子供が大好きな私にとっては大変ショックです。親に聞いたところ羊水検査して異常は無かったそうです。 体の特徴としては ・やや外反肘ぎみ？(姉も少し似ていました) ・翼状頸とまではいかないが少しなだらか ・顔にほくろが多い(7個くらい) 追加情報 ・今年に入り来た生理は全て大学が休みの時(2ヶ月おき、たまたま？) ・小さい時小児喘息で何度も入院 ・食物アレルギー(生乳、生卵) ・ストレスに弱い(大学に入り、ものもらいや熱を繰り返す) お聞きしたいのは ・私は典型的ターナー症候群かモザイクターナー症候群なのでしょうか。正常染色体の可能性は低いのでしょうか。 ・それ以外に考えられる原因はないのでしょうか。 ・モザイクターナー症候群でも妊娠はむずかしいですか？どうしても自分の卵子で親になりたいです。なるべく自然に ・AMH2.13(19歳)はいつまで持ち、不妊の原因になりうるのでしょうか。 ・血液検査の値が示すものはなにかありますか。 ・もう自力で生理は来ないのでしょうか 最終月経 5月9日 7月15～16日 透明でネバネバした織物をはっきりと認識 17～18日 色の薄いサラサラした出血に混じり色の濃い血の塊？？ゼリーのようなものが混じる 19日～21日 黒いかすのようなものが少し出る(匂いが少しあるイカのような)かゆみはなし、日に日に減っている →この流れで生理は来るのでしょうか

いつもお世話になっております。 妊娠歴3回（39歳で自然妊娠＋初期流産2回、正常胚移植後41歳で出産）の45歳、産後1年で治療再開するも、移植4回（3BB正常胚,5BC+4CB,4AB,3BC）のすべて陰性。採卵成績をざっと記載します。 ↓ AMH(年齢) 　　M2卵数/採卵数　　凍結可能胚盤胞数/受精数 2.19(40) 　　8/8　　　2/7 1.75(40)　　10/11　　3/10 0.99(40)　　14/14　　6/14　　※この周期で正常胚２個 0.86(42)　　7/9　　　0/7 0.55(43)　　7/8　　　2/6　 2年前にステップダウンを考えてFT・腹腔鏡手術を受けましたが、仕事の多忙さなどから可能性のある行為がこの間に１～2回あったかどうか状態…無為に時間を消費した感が否めません。 悪あがきかもしれませんが最後に採卵2回までやってみようと治療を再開し、AMHは0.122と低値ながらもD11(昨日)の受診時点で20mm前後3つ、15mm前後2つの卵胞が育ってくれており、明日の採卵を前に色々と思考が巡っております。 採卵は木曜、条件が揃えば初期胚を新鮮胚移植（初めての試み）という点まで決まったのですが、日曜がクリニックの休診日にあたるため、3日目胚の移植はできず２日目胚の選別になるようです。 できれば３日目の胚の状態まで確認したかったのですが致し方なし、２日目胚を戻すことは決定として、受精卵が複数個できたときにどんな選択肢が考えられるかについて相談させてください。 以下、思いついた内容を列挙してみますが、おすすめのものはあるでしょうか。または、これは不要かも、というものでも構いません。もちろん、その他の案でもいただけるとありがたく思います。 個人的には、もともと胚盤胞到達率が低い上にさらに年を重ねており、余剰胚がもしあるならば３日目胚までの凍結を増やしておきたいなと漠然とですが考えています。 [受精卵２個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 その他 [受精卵３個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚２個移植＋１個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 ２日目胚２個移植＋１個を３日目まで培養して凍結 その他 [受精卵4個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋１個を３日目凍結＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚１個移植＋２個を３日目凍結＋１個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚２個移植＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 ２日目胚２個移植＋２個を３日目まで培養して凍結 その他 …自分で入力していてなんですが、取らぬ狸のナントヤラ、ですね。 ふたを開けてみないと何とも言えない問題ではありますが、木曜に採卵、金曜に受精確認（培養室からお知らせはきますが、Dr.は当然お休みのため話はできない）、土曜日には受診して胚の状況や担当医の見解を聞き、その場で移植の内容を決める必要があるため、ある程度考えをまとめておきたいと思っています。 アドバイスも何もないかもしれませんが、どんなお話でも先生方のつぶやきでも構いませんので、ご意見などなどお願いいたします。 （情報不足などありましたら補足します）

AMHが34歳で、40歳相当でした。 AMHは卵子の在庫が少ないので、妊娠可能期間が短いというのは理解できます。 ただ自然妊娠を目指すなら、AMHが高くても、低くても、1ヶ月に排卵されるのは１つの卵子なので、あまり妊娠率に関係ないような気がするのですが、医学的な考え方ではどうなのでしょうか。

今年の1月より妊活クリニックに通い、妊活相談にのってもらっています。 今回AMHが40歳の基準値より大幅に下がっており、もう妊娠出来ないか不安です。 第一子は37歳で自然妊娠、去年の5月にも40歳にて自然妊娠したのですが事情があり泣く泣く手術を受けて子を諦めるかたちになりました。 排卵がきちんとなされていること、他の妊娠に関する血液検査では問題がないこと、去年の40歳の時点でも自然妊娠したことから、体外受精は進められず、タイミング法での治療方針のようです。 早期閉経してしまうことや妊娠出来ないのではと不安になっています。 主治医はAMHが低いので時間はないけど、直近で自然妊娠した事実があるため、もう少し頑張ってみよう、、、と話されています。 低AMHでも自然妊娠できた方もいるのでしょうか？ 高齢で二回妊娠することが出来ていたので、まさかAMHが低いとは思わずショックを受けています。

もうすぐ31歳になります。2人目妊活中で、5月に流産しています。いまは、タイミング療法をしています。 3年前のAMHの検査で3.59ng/mlという結果で低いと言われました。3年の間でかなり下がることはありますか？また妊娠出きるのか不安です。1人目は、3ヶ月で自然妊娠、2人目は4ヶ月で自然妊娠、流産しました。 またAMHの検査はまたした方が良いのでしょうか？ 低いと言うことは、妊娠を早めにした方が良いと言うことですか？

32才女性、未婚です。 ブライダルチェックを受け、初めてAMH値を測ったところ2.2で平均よりかなり低いと言われました。 まだ結婚ができるタイミングではないのですが、AMH値は改善はしないと聞きました。 例えば34才で結婚したとしても、現時点でAMH値が低い場合は自然妊娠は難しいでしょうか。 不妊治療に耐えられる自信がないのですが、今のパートナーは子供を強く望んでおり、妊娠が難しいのなら別れたほうが良いかなと悩んでいます。 ご回答頂ければ大変ありがたいです。