PSA検査どれくらい時間かかかるのかに該当するQ&A

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前立腺がん/PSA再発後の治療について

person 60代/男性 -

2013年12月に前立腺がんの全摘手術(ダビンチ手術)を受けました。術後ほぼ8年が経過。手術時のグリソンスコアは7、ステージはT2c, PSA値は5~6でした。現在の年齢は 68歳です。その後定期的にPSA値を検査していますが、最近PSA再発と定義されている値である0.2に近づいています。 直近1年の三か月ごとのPSA値は0.13→0.11→0.16→0.16→0.19。この調子でいくと0.2に到達するのは時間の問題と思われますが、この値に達した後の治療方法についてお聞きしたい。いろいろな情報をネットで入手していますが、手術から8年経過してでのPSA再発ということもあり、すぐに治療に入る必要はなく「経過観察」する、という見解の医師もおられます。この考えをどう思われますか?またその場合どの程度(期間/PSA値)まで観察するのか? 本来の治療を必要とするPSA上昇ではない可能性も高いという医師もおられます。次に経過観察ではなく放射線治療の場合、すでに前立腺が存在しないわけですが、どこを狙って放射線を照射するのか?また可能性のある副作用はどんなものがあり、副作用の発生率はどの程度か? 根治の可能性もあると聞きますが、その確度は何%程度か? ホルモン治療も聞きますが、ホルモン治療はいずれ効かなくなり、最後は去勢抵抗性前立腺がんに行きつくと思い、これが非常に恐怖心を与えています。この段階まで到達するにはどの程度の時間がかかるのか? またホルモン治療は生存率を高める治療方法ではないと言われていますが、これは本当ですか? 来月に某大学病院の担当医師に面談予定ですが(その時にPSA値検査があります)、どのような方針でこの面談に臨めばよいのか、どのような質問をすればよいのか アドバイスを頂けるとありがたいのですが。最後にこのような状況で予後を考えるのは早すぎますか?

2人の医師が回答

PSAが2ヶ月で0.5上昇

person 60代/男性 - 解決済み

以前からPSAが4以上で相談させていただいています。今年1月PSAが半年で0.5上がって5.09となり、かかりつけ医及びアスクドクターの先生から6ヶ月後の再検査まで経過観察で大丈夫とのアドバイス受けましたが、3月時間に余裕がある事。また、最後に受けたMRIが2022.8だった事から、MRI検査希望で泌尿器とくに前立腺が専門のクリニックを受診しました。直腸診、エコー、血検査したところ、前立腺肥大45ml、石灰化、悪世ガンを疑う硬結は無し。ただ、一週間後分かった血検査結果でPSAが5.5で1月から2ヶ月で0.5上がり、初めて検査したphiが80台で7,8割ガンの可能性と出ました。来週MRI予定です。 血検査から私が推測するにガンが以前からあり、特にこの1年ガンの成長が早まってきたのでしょうか?慢性前立腺炎の症状は特に変化ありません。尿検査で以前から潜血が+出ていて、それは腎結石が原因だと言われましたが、最近は++になりました。また、今回は 遠方なのでクリニックまで車で1時間半かかりました。血検査に影響ありますか?MRI結果出ればより詳しく状態がわかると思いますが、現時点でのこれらの検査結果から今の病態はどのように解釈すればいいのでしようか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

69才の夫、前立腺肥大症で気になる事があります

person 60代/女性 - 解決済み

先日人間ドックを受診。元々前立腺肥大症でしたので、腹部エコー検査の時にその事を告げたところ、前立腺のエコーも撮っていただいたとの事。 そうしましたら片方の前立腺が腫れて、左右の前立腺の大きさが違っているとの事でした。PSAは以前から検査しています。 2019年の検査で、4.28という事で専門医で検査したところ前立腺肥大がわかりました。普通の倍くらいの大きさですが、癌などではないとの事でした。夜間に必ず1度はトイレに行きますが、それほど生活に支障も出てないので治療はせず、毎年のドック検診でPSAの検査はしています。 2020年2.84 2021年2.91 今回はまだ結果は来てません。 結果待ちではあるのですが、左右の大きさが違うとの指摘が気になって、もしも癌だったらと心配になり質問させていただきました。 現在のところ、以前と同じく夜間にはトイレは1回は行きます。早めにトイレに行くと、出るまで時間がかかったりすることはあるようです。 左右の前立腺の大きさが違うことというのは、よくあることなのでしょうか? もしPSA値が正常範囲の場合、それは気にしなくても良いのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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