検索結果:120 件
以下に膀胱癌の病歴を記載します。 2005年膀胱癌発生、TURBTで除去グレード2。2008年再発、TURBTで除去グレード1、BCG治療を5回実施(炎症厳しく5回で終了)。 2023年2月定期検査で再発発見、TURBTにて除去。上皮内癌グレード3のため、BCG6回投与と3ヶ月おきに3回投与する維持治療を行うこととなる。4月11日に1回目を始め、5月23日に6回目を完了(4回後の炎症厳しく 1週間空けた)。6回目の最後のBCG実施より45日経過しますが、未だ炎症が継続してます。排尿時の浸み込む様な痛み、ペニスの突き刺す様な痛み、30分から1時間の頻尿、便秘等に耐えてます。 以下につきお尋ね致します。 ・2008年に実施したBCG治療では最終投与から2週間で回復しましたが、今回は45日経ても回復の兆しが見えませんので心配してます。今の症状はBCG治療では起こり得るものでしようか。このまま自然治癒を待つしかないのでしようか。(2週間前に尿検査したけつかでは他の菌に侵されてはいないとのことでした) ・癌が他に拡大浸潤しているのでしょうか。 ・7月7日に2月のTURBT後の膀胱内を、観察するため膀胱鏡検査を行う予定になってます。尿道に痛みを感じる状況で膀胱鏡検査に不安を感じでます。膀胱鏡検査を予定通りやるべきでしょうか、炎症が治まるまで延期すべきしょうか。 以上よろしくお願いします。
1人の医師が回答
主人の事で相談致します。 2020年12月にかかりつけ医での尿細胞診でクラス5となり癌専門病院へ紹介されました。 2021年1月に癌専門病院で膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診でクラス2となり経過観察。 2021年5月、膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診クラス3b。 2021年8月、膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診は不明(尿検査はしていなかったと思う) 2022年2月、膀胱鏡検査で異常なし、尿細胞診でクラス5となりました。 膀胱鏡で異常箇所が見つかなない為、4月に内視鏡にてランダム生検を行ったところ複数箇所で上皮内がんがあると診断されました。1箇所はT1疑いでした。 同時に上部尿路の尿細胞診を行ったところ、右腎臓がクラス4で左腎臓がクラス3bと診断されました。腎盂尿管造影では腎盂、尿管に異常は見つかりませんでした。 腎臓も上皮内がんの疑いが強いという事でしょうか。 主治医からは診断が悩ましく治療方法が難しいと言われました。 膀胱はBCGを注入する事にして、左右の腎臓にカテーテルを留置して腎臓にもBCGを注入する治療がよいのではないかと説明されました。 次回の診察までに治療法を検討しておくと言われました。 医師が悩むという事は標準治療はないという事なのでしょうか、不安です。 また、両方の腎臓にもBCGを注入すると副作用も強く出るのではと心配です。 他にどのような治療が考えられるのでしょうか。 セカンドオピニオンを受けるべきなのかも悩んでいます。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
今年1月終わりに腎盂癌という事で腎臓を摘出しました、それから半年経って今度は膀胱鏡検査で膀胱 に癌が発見され8月に膀胱癌を取り除き10月に膀胱鏡検査をして腫瘍が出来ているか確認するそうで す。私の兄も膀胱癌で手術をしたようですが、今再発を抑える為にBCGを使うらしいのですが、兄は3ヶ 月ごとくらいにその処置をしているようです。その事を主治医に伝えた処、検査でステージがAよりひとつ 上で完全に癌を取りきれていない場合にその処置をすると結核になってしまう場合があると言われました が、貰った冊子を家に帰って読んでみたら「膀胱癌を治療し癌の再発を抑えるために膀胱内にお薬を注 入する膀胱内注入療法を行います。膀胱内に注入するお薬は抗がん剤とBCGがあって一般的にBCGが 効果が高い事が報告されています」と書いてあり、より良く読んでみると「BCGが癌に付着してがん細胞 の中に取り込まれ、その後、体がBCGに対して免疫反応を起こしがん細胞を攻撃してがん細胞の増殖や 再発を抑える働きをする。」と書いてありました。主治医が言ってたような結核になるような事は書いてい なかったようですが、普通はBCG注入療法はしない物なんでしょうか。
先週親族に代わり質問させていただいたのですが、親族当人によく話を聞きましたところ、それまで聞いていたのと状況が違っていたため、申し訳ありませんが再度質問させてください。 親族が頻尿のため尿検査を受け潜血反応が出たため、今かかっている病院で尿細胞診を受けたところクラス4が出ました。 膀胱鏡検査では赤いところが数か所あり、上皮内癌を疑われ入院し、tur-btをしたところ 上皮内癌が確定しました。 浸潤や転移は無いとのことです。 その後BCG治療を行いましたが、BCG治療直前クラス5だった尿細胞診が途中でクラス2になり、以降4回続けてクラス2です。 BCGがよく効いていると言われてほっとしていたのですが、BCG治療を終えて膀胱鏡検査をしたところ、まだ綺麗になっておらず赤いところが怪しいということで2回目のtur-btをすることになりました。 上皮内癌が残っている可能性はどれくらいなのでしょうか? またクラス2が続いていてもtur-btをしなければならないのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。
80才の男性。膀胱鏡検査で赤い炎症がある。入院してTUR_BT(経尿道的膀胱腫瘍切除術)を受けました。ポリープは切除できたが、上皮内がんがありました。芝生みたいになって。来月12日からBCG注入、8回を週1回行います。他への転移はありません。BCG注入について、注入する液量は何mlですか?2時間トイレを我慢できるか心配です。副作用はありますか?。注入の前後に気をつける事教えて下さい。BCG注入すればがんは無くなるんでしようか?上皮内がんは浸潤性腫瘍に進展する可能性があると聞いてますが、膀胱を摘出したくないです。毎日不安でたまりません。よろしくお願いします。今度BCG注入治療して、良くなってなかったら、次はどんな治療をするのですか?これから一生治療を続けるのでしょうか?よろしくお願いします。
膀胱癌と診断されBCG治療をしていたのですが、副作用が酷くなり、今年の4月に BCG治療を10回目で終了しました。 6月に膀胱鏡をしたところ、赤いところが気になるとのことで7月にtur-btを行いました。 生検の結果は癌細胞は無し、BCBによる炎症とのことでした。 8月に細胞診が3、9月に2になりました。 10月に膀胱鏡を行ったところ、基本的に大丈夫、ひっかき傷がまだある。と言われました。 11月の細胞診は2でしたが、今月の細胞診の結果が3になってしまいました。 異形細胞があるそうです。 一般尿検査は異常なく、きれいだったそうです。 来月膀胱鏡検査をすることになりましたが、膀胱癌が再発したのでしょうか? アドバイスをよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
4年9ヶ月前に膀胱癌の手術を受けました。 浸潤はなくBCG、抗癌剤の治療も受けていません。 先日、検診時の尿検査ではじめて引っかかってしまいました。 通常3ヶ月先の膀胱鏡検査を少し早めて、2ヶ月後に行うことになりました。 すぐに検査をせず、2ヶ月先で問題ないのでしょうか。 ご教授よろしくお願いします。
4人の医師が回答
いつものありがとうございます。 79歳の父の膀胱がんについて質問させていただきます。 昨年膀胱がんが見つかり12月20日にTURBUTを受け、3ミリのイソギンチャク状の腫瘍を一つ切除しました。結果はpTa lowgrade でした。 今年3月に再発し、4月27日に2回目のTURBUTを受け、2ミリのイソギンチャク状の腫瘍を2つ切除しました。結果はpTa highgrade でした。 その後はBCG注入療法を受け、排尿痛や頻尿などの副作用は出ましたが全6回の治療を8月1日に終えることができました。 今日はBCG後の検診に行き、膀胱鏡検査を受けたところ、膀胱の中はきれいで2回目の手術のかさぶたはまだ残っていましたが再発はありませんでした。 主治医によると今後は3ヶ月ごとに膀胱鏡検査をして経過を診ていくとのことで、BCG維持療法は行わないとのことでした。 そこで質問なのですが、BCG維持療法を行うほうが再発率は減ると思うのですが 行わないのはなぜなのでしょうか? 今後の検診で再発があったらと思うと心配です。 どうぞよろしくお願い致します。
61歳男性です。2022年2月に膀胱癌t1g2を罹患しその後現在に至る迄4回再発を繰り返ししております。身体の事情によりbcg治療はやってません。前回の診断書に「low grade,G2,pta,LV I0」との記載がありますが、LV I0とはどう言った症状でしょうか?また、膀胱鏡検査の度再発を繰り返し担当医からは出来たら取るしかないと言われておりますが、bcg治療無しに再発を防ぐ事は可能なのでしょうか?漠然とした質問で申し訳ございませんがよろしくお願いします。
70代の父について相談いたします。 膀胱がんのBCG治療後、再発なく6年目に入りました。 5年目は半年に一度膀胱鏡をやっていたのですが、6年目の今年に入り次は膀胱鏡をやらずCT検査のみになったそうです。 おそらく膀胱鏡検査が年に一度になったと思うのですが、特に問題ないでしょうか? またCT検査はどういった目的なのでしょうか? 前回の膀胱鏡と尿細胞診は問題なしでした。 これまで膀胱鏡はたしか3年目までは3ヶ月に一度、5年目までは半年に一度やっていました。 尿細胞診も同じペースでやっていたと思います。 よろしくお願いします。
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