bnpと心不全に該当するQ&A

母親　92 歳 持病　膝痛悪化・腎臓機能低下 ・e-GFR 　　28 ・血清クレアチニン　　1.38 ・NT-pro BNP　　1,114 ・フェリチン定量　　219.4 腎臓については以前相談させていただき、年齢（寿命年齢）を考えれば、特に透析や食べ物制限など考えず、自由に過ごせばいいと言うアドバイスをいただきました。 （足が浮腫むこともあり、現状は腎臓機能を低下させない薬の投与及び利尿作用を活発化させる薬の投与はされています。） 今回は心臓（心機能・心不全）について、上記の様な数値です。（特に自覚症状は無い様です。） 心臓（心不全）について 1.投薬治療の必要性 今の病院で飲んでるかもですが？ 2.精密検査の必要性 3.食事制限の必要性 今の病院でアドバイスされてるかもですが？ 4.特に注意が必要な事柄 5.即　命に関わる数値なのか？　 これらのアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

母が閉塞性肥大型心筋症で薬物治療をしています。 ビソプロロールフマル酸塩を飲んでいますが、血圧が高いのでアムロジピンやオルメサルタン、ロサルタンなどをビソと一緒に処方され(それぞれ別の時にですが)、それで血圧が低くなり過ぎたり、味覚異常が出たり、、で困っております。 閉塞性の肥大型心筋症には降圧剤や利尿剤等が病態を悪化させるというようなことをネット上で目にしたのですが、このまま降圧剤を続けても大丈夫なのでしょうか？ 最近BNPが230あり、心不全！？を避けるためにエンレストも使いたいとも言われているようなのですが、この治療法で大丈夫でしょうか？

宜しくお願い致します。 8月22日にコロナと肺炎と心不全で 緊急入院となり9月30日まで40日間 入院しておりました。 状態は落ち着きef38、bnp84、入院時は800超えていたそうです。 生活習慣を改善して過ごしています。 不整脈は慢性的な心房細動と発作性心室頻拍が ありゆくゆくカテーテルアブレーションで 治療しようとのことでした。 どうしても浮腫が出たり出なかったり、体重も3キロくらいの間をいったりきたり。 立ちくらみや息切れがあったり… 11月から仕事復帰し深夜働きます。 力仕事もあると思いますが生活があるので 辛くても働かないといけません。 メンタル的には生活のために働かなくてはいけない。 でもその職場はストレスが溜まるのでまた同じことを繰り返してしまうのではないか？と不安です。 はたして仕事を続けながら増悪しないでやり過ごせるのか？ 不整脈が良くなれば心不全の再発する可能性も減るのか？ 質問ばかりで申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

3年前から 大動脈閉鎖不全症( 中等度の 重症） が分かり エナラプリル を1錠 服用しています 。 今年の5月に転倒し 腱板 を損傷しました 。8月 の末 から激痛が起こり 、 ステロイド注射 3本 、ボルタレン を約1ヶ月弱 、朝夕服用しました 。 10月の 循環器内科の定期検診 で 心肥大 が少し悪化し NT Pro BNP が 7月で340だったのが 10月で455に 上昇しました 。 これは 薬の影響が考えられますか。 自覚症状はありません 。 エコーは後日 予定になっています 。 ボルタレンは中止し 、カロナール 朝夕に変更して服用すれば大丈夫でしょうか 。ボルタレン や 鎮痛 消炎剤は 、心不全に 影響が 大きくあるのでしょうか。 とても心配で痛みがあるのでどうしたらいいか 大変 困惑しています 。どんなことでもいいので教えてください 。よろしくお願いします。

　50代後半女性。ここ2年前辺りぐらいから、追い詰められるようなストレスや悩み事があると動悸を感じるようになり、それらが解決するとだんだん動悸も感じなくなる、を繰り返していました。動悸を感じた時に胸部X線、1日心電図、血液検査（ntproBNP等）などの検査をその都度組み合わせは様々でしたが受診し異常なしでした。 心臓エコーは過去2年間では受けた事がありません。5年近く前に受け異常なしでした。 　4月中旬から5月中旬にかけ、またかなりの悩み事があり、一日中ドドドドッというような激しい動悸を感じる事が続き、5月中旬以降は1日の中で動悸を感じる回数もかなり減ってきていたので、一度循環器を受診しなくてはと思いつつ、ついつい5月健康診断まで循環器受診せずにきてしまいました。 　5月下旬の健診では、 心電図（短い時間でした）　正常　 BNP33.2でC判定を受けました。 胸部X線は2025年1月に動悸を感じた時に撮り、異常なしでした。 以前の数値はntproBNPが『2024年2月　43 』 『2024年11月　71 』 随分前ですが、BNPが『2020年4月　7.3』でした。 （1）治療の必要のない期外収縮の場合、BNP値は上昇するのか （2）微小血管狭心症の場合もBNP値は上昇するか （3）冠攣縮性狭心症の場合もBNP値は上昇するのか （4）2024年11月の半年前のntproBNP71と、検査項目が違うので比較は出来ないとは思いますが、正常値125に対する71と、 BNP40に対する33.2では、数値が上昇しているように思うのですが、項目が違うので比較対象は出来ないものなのでしょうか。 （5）健診当日までずっと睡眠不足、不規則な生活が続いていましたが、検査当日は特別何か運動をした直後ではありませんでした。睡眠不足等で数値が変わるものなのでしょうか。 （6）ntproBNPやBNP検査の度に、数値が上がってきているので、これは心不全に近付いていってる表れなのでしょうか。 （7）逆流性食道炎で動悸を引き起こし、その動悸によってBNP上昇する事はあるのでしょうか。 今後、一日心電図、心臓エコーを受ける予定ですが、それまで心配な気持ちもあり 今回質問させていただきました。質問数が多くて申し訳ありませんが、ご教授お願いいたします。

ロキソニンやイブ、ボルタレンを使ってから気道閉塞、呼吸困難、動悸、冷や汗、足の極度の冷汗、心拍数増加が起きおそらくアナフィラキシー同様でエピペンが数カ月後に処方されました。心筋虚血の疑いで横になれず座って救急で検査を受けました。その後4カ月たっても呼吸苦は続き最近は歩くと動悸、食べても動悸が起き心臓が冷たくなることなどあります。心不全でしょうか？エコーではわかりませんでしょうか？心不全は治りませんでしょうか？アナフィラキシーからＳТ低下BNPも28と最近は数値が上がりました。 アスピリン喘息や薬剤性アレルギーで呼吸苦は4カ月も続かないとしたら心臓が悪いのかと思い始めました。 アズノールうがい薬使っても寝てる時に激しく動悸がして目覚めたりします。 こんな中、局所麻酔を使って歯を抜く事にしましたが麻酔も心臓に負担がかかりますか？どんな薬でも副作用が現れ使える薬がない中、麻酔は命にかかわりますでしょうか？心配です。呼吸苦は最初はデパスで対応してましたがこれまた動悸が凄くなり辞めロフラゼプ酸エチルに変えましたがこちらも呼吸苦があるきがし使うのを躊躇してますが心臓に悪い薬でしょうか？

72歳母ですが、毎年健康診断の心電図で陳旧性心筋梗塞の疑いが出る為(過去に自覚症状は無しの為、心配ないと言われていました)、初めて心臓エコー検査をしました。 結果、心筋梗塞の跡も無く心臓じたいは問題無かったのですが、弁に問題があり、大動脈弁狭窄症と言われました。 今までエコーをしたことがないので生まれつきかは分かりませんが、大動脈の弁が2つしか無いそうです。 血液検査のBNPは55.1でした。今後も定期的に検査をする予定ですが、心臓弁膜症と聞いて本当に心配です。聴診器では少し雑音があるそうです。 1. 本人は胸痛や息切れ等自覚症状は無いのですが、突然心不全になってしまったりするのでしょうか？ 2. また、いずれ手術が必要になると思うと言われたのですが、年齢的に心臓の手術はできるのでしょうか？ 普段血圧は正常でコレステロール値や肝機能、腎機能も正常です。 3. 定期的に診察して、いずれ手術が必要なら早いほうがいいのでしょうか？ 4. また、日常生活で気をつける事はありますか？ 5. BNP55だと重度でしょうか？ 3〜6ヶ月毎の検査と言われましたが、そんな悠長な事で大丈夫でしょうか？

21歳女。5ミリの心室中隔欠損の経過観察で年1回検診に行っています。 病院アプリの有料会員になり、以前の検診結果がアプリでわかるようになったのですが、2年前はnt-probnpが530、3年前はBNPが76でした。(血液検査していなかったのか1年前のものは見当たりませんでした) 当時は心不全や不整脈になっているというようなことも何も言われなかったと思うのですが、どちらも基準値を超えており、心不全の疑いもあるほどの数値だと思うので今になって不安になっています。 また、今年の大学の健康診断の心電図でも異常Q波と左軸変異が出ていました。 個人的にも疲れやすさは感じています。心臓に負担がかかっているようですので長生きできないのではと心配です。 1.一般的に、この状態では手術をした方が良いほどのものでしょうか。 2.成人で5ミリでは手術適応ではないと聞いたことがあるのですが、心臓に負担があれば手術適応になるのでしょうか。 3.手術適応な場合、心室中隔欠損でカテーテル治療は不可能でしょうか。 今年も検診には行きますが、それまで不安ですのでご質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

【経緯】 4年前(46歳)より眼前暗黒感や胸が気持ち悪くなる感じがあり、複数回の24時間ホルターを受けた結果、洞不全症候群の洞停止だろうと診断されました。(徐脈頻脈症候群ではない) 心エコーや心MRI、血液検査を受けましたが、他の心臓疾患は見つからず、洞停止の原因は不明とのことでした。(血液検査でBNPは25.8と高めでしたが、この数値では心不全とはいえないとのことで特に問題になりませんでした) 2025年1月に初めて失神転倒した為、2月にリードありのペースメーカーを入れました。 手術は無事終わり、入院中も特に問題はありませんでした。 今月ペースメーカーの経過を診ていただく為半年ぶりに受診したところ、心房細動がでていると言われました。 回数は教えていただけなかったのですが、時間は2分間とのことです。 自覚症状としては、時々息切れがする、ドドドと5秒程 動悸を感じることはありました。 【質問】 1. まだ51歳なのに、洞停止を患った上に 更に心房細動にもかかってしまうなんてと、とてもショックを受けております。ペースメーカーを入れれば元気に生活できると思ったのに…私の心臓はかなり老化してきているということなのでしょうか？ 2. 心エコーとMRIは受けましたが原因は分かりませんでした。何か他の心臓の病気が隠れていて、今回のような状態になる可能性はありますか？ちなみにサルコイドーシスとアミロイドーシスの可能性はないか当時の主治医に聞いたところ、検査結果からは疑えないといわれました。 3. 心房細動の治療については、まだ投薬等はせず、半年後の診察まで様子を見ようといわれております。 そこまで待たずに出来るだけ早くカテーテルアブレーション手術をしたほうが完治の可能性は高くなりますか？ 御意見いただけますと有難いです。 【本人データ】 女性 年齢:51歳 ペースメーカー:あり 高血圧:無し 糖尿病:無し 肥満:無し 脳梗塞:無し 心不全:BNP25.8(ペースメーカー手術時の血液検査結果)