bpd大きい12週胎児に該当するQ&A

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妊娠16週で臍帯嚢胞と診断されました

person 30代/女性 -

妊娠16週で臍帯嚢胞と診断されました。 状況としては、嚢胞の大きさは1センチ程度・胎児の近くにあるわけではない・現時点で他に胎児に問題はないことから、主治医からは問題ないと考えられる言われています。 また、NIPT(21.18.13トリソミー)の結果は陰性・12週頃の初期胎児ドックでは上記臍帯嚢胞以外は問題ないと言われています。 しかし、ネットで学会の論文(?)等をみると、「臍帯嚢胞は、妊娠初期には0.4~1.3%に認めるとの報告があり、中期以降も消失しない場合、先天奇形や染色体異常の合併頻度が増す。」等と記載されています。 伺いたいことは以下です。 1.臍帯嚢胞が今後も消えない(拡大・縮小を含む)場合、「先天奇形や染色体異常の合併頻度が増す。」という意味の理解としては、【高頻度であり得る】ということなのか、【そういった場合も確率としてあり得る】ということなのか、どちらでしょうか。 2.論文等をみると臍帯ヘルニアを併発していることが多いように感じました。初期胎児ドックや定期の妊婦健診での超音波検査において、臍帯ヘルニアではないと言われていますが、今後、臍帯ヘルニアを併発する可能性はあるのでしょうか。 20週に中期スクリーニングを控えており、そこでの検査結果や今後の状態次第であると頭ではわかっていますが、心配で仕方なく質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

後期流産の原因と今後の不妊治療について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳、不妊治療をしています。 顕微授精で妊娠し、妊娠16週の健診で胎児の心拍が確認できないことがわかりました。 その前の12週での健診では順調とのことでしたが、16週時の胎児の頭の大きさから12週の受診からあまり時間が経たずに心拍は停止していたのではないかとのことでした。 それまでは出血や破水などの症状もなく、自覚症状はありませんでした。 これまでの不妊治療経過 2022.9 通院開始し、橋本病が判明。服薬治療 2023.3 人工授精にて妊娠。心拍確認前に稽留流産 2023.9 体外受精へ移行 2023.10 子宮筋腫がわかり手術 2024.6 体外受精で妊娠。心拍確認後に稽留流産 2025.1 不育症検査にてプロテインS抗体などでひっかかり移植時のバイアスピリン服用になる 2025.3 顕微授精で妊娠 2025.6 後期流産 という状況です。 今回の流産前2回の初期流産では、手術予定前に自然排出となり、胎児染色体検査は受けられていません。 今回の流産は染色体検査をお願いし、検査結果待ちです。 特に医師からは流産の原因についての言及はなかったものの、今回の妊娠時、11週頃に家庭内の悩みで不眠症になったことや、陰部のかゆみがあったものの受診をせずにいたことで細菌性膣炎になっていたのではないかなど、今更ながら原因の一つになってた気がしてなりません。 妊娠してもまた流産になってしまうのではないかという不安や、年齢的にも今後も治療を続けて良いものか悩んでいます。 お聞きしたいことは 1.流産原因がストレスや細菌性膣炎の可能性もあるのかどうか。 または12週以降でも染色体異常の可能性の方が高いのでしょうか。 2.今後、バイアスピリンだけでなくヘパリンを併用することも提案されていますが、メリットはあるのでしょうか。もしくは必要とわからないうちは併用を控えるべきでしょうか。 3.今後、もし不妊治療を続けていく際には夫婦染色体検査を検討していますが、検査で異常が見つかった際の対策としてはpgt-aをしていくという形になるでしょうか? もしくは異常がなかった場合でもpgt-aをしていく方が良いでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。 回答が難しい点もあるかとは思いますが、少しでも今後に向けて不安を減らせればと思っております。 ご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病と貧血について

person 30代/女性 -

現在妊娠25週です。13週ごろの糖負荷検査を受け、血糖値が食前83→1時間後157→2時間後160と下がりにくく、妊娠糖尿病と言われました。HbA1cは5.6%で正常値のため、食事の指導を受けて経過観察していましたが、24週の健診の際、また食後2時間経った時間帯の採血で血糖値149で、糖尿病内科に紹介されることになりました。年明けに受診することになっているのですが、産婦人科医ではそれまでとりあえず分割食をするように言われています。すぐに影響が出るわけではないのかなと思うのですが、胎児への影響が心配です。現時点では胎児が大きいなどの指摘はありませんし、血圧も上が100を超えればいいくらい低いです。 また、同時に少し貧血があることも分かり、Hb10.9g/dlでした。こちらも現時点では治療しないことになったのですが、影響が心配です。自覚症状はありません。 1.これまでの血糖値の測定結果から、胎児に影響が出るとしたら、どんなことが考えられますか。それを防ぐために現時点でできることがあれば知りたいです。 2.食事で鉄分を多く摂るようにし、さらに葉酸・カルシウム・ビタミンC,B1,B6,B12,Dと鉄分15mgも摂れるサプリメントも飲んでいますが、今できることはそれくらいでしょうか。次の健診で鉄剤の処方をお願いしたほうがよいでしょうか。 2点について、ご回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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