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昨年1月に両側約4センチのチョコレート嚢胞が見つかり、婦人科で3ヶ月に1回エコーと血液検査で腫瘍マーカーCA125とCA19-9を測定していました。ジエノゲストで治療しているにもかかわらず、CA19-9が、2024年4月51.8→7月51.7→10月64.1→11月58.5→2025年1月85.0と徐々に上昇しているため、2025年1月に胸部腹部の造影CTを撮りましたが、チョコレート嚢胞以外の疾患が見当たらず、2025年3月に改めてCA19-9を測定したところ194と大きく数値が上がっていました。造影剤骨盤MRI、MRCP、腹部エコー検査を行いましたが、チョコレート嚢胞以外の疾患が見当たらず、今度胃カメラと大腸カメラを受ける予定です。胃カメラと大腸カメラは昨年受けたため、そこが要因とは考えにくいと先生には言われたのですが、胃カメラ大腸カメラで異常が見つからなかった場合、他にするべき検査があるのか教えていただくことは可能でしょうか。
6人の医師が回答
二十代後半、妊娠11週目です。 12週目でNIPTを受ける予定なのですが 一つ気がかりなことがあります。 20代前半で一度卵巣の腫れ(6センチ程)が見つかり、腫瘍マーカーを受けたことがあります。 結果はCA19-9かCA125(どちらか忘れてしまいました)の値が軽度上昇(基準より10-20程高い)。 念のため半年おきに2、3回経過観察したのですが、いつも大体同じ値で、数値が高く出る体質なんでしょうとのことでした。卵巣の腫れもその後治りました。 こういった体質が、NIPTに影響することはあるのでしょうか。というのも、NIPT偽陽性で母親に癌を認めたケースが多かった、という調査報告をネットで見たからです。 腫瘍マーカーで高値が出る(炎症が起きている?)体質の私は、NIPTでも偽陽性が出やすいのでしょうか。
2人の医師が回答
80代卵巣がんでTC療法6回終了手術なしゼジューラ 維持療法中です(TC療法終了後3ヶ月)。 血液検査の結果腫瘍マーカーのCA125は変化なしですが、CRPが2.8まで上昇しています。2日程前に下痢をしてしまい。坐骨神経痛等が原因かなにかで少し腰痛があり左足も最近痛いです。 次の診察は2ヶ月後です。 CRPについては特に医師から言及は無く診察後に血液検査の結果を貰った時に確認しました。 1.これは癌が原因ではないと取り敢えず思っていてよろしいでしょうか? 2. 2.8では2日前の下痢とかも関係しますか? 3.CRPは神経痛や痛みがある場合も上昇しますか? 4.どれぐらいの数値までなら病院にかかっている場合は気にしすぎなくて良いですか? 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
先日下腹部の激痛で婦人科受診をしたところ、エコーと単純MRIから子宮腺筋症とチョコレート嚢胞の診断がありました。卵巣は6センチ弱に腫れているそうです。その2日後生理が始まりジェノゲストの内服を開始しています。生理が始まった当日に行った採血でCA125が3000以上に上昇しており、総合病院を紹介され受診しました。受診時の経膣エコーでは卵巣に気になる部位が一箇所あったようです。後日造影MRIの予定です。そこで質問なのですが、単純MRIに特に気になる所はなくても造影MRIで悪性らしい所見がみつかることはありますか。また、悪性らしくなくても卵巣の手術になる可能性はありますか。現在の症状としては下腹部の鈍痛、腰痛、肛門の奥の痛みです。
これまでの経緯 2023年11月に子宮体がんのため、子宮、卵巣、卵管を除去しました。 2024年1月PETCTでリンパ節が3箇所光っており、TC療法開始。 2024年3月から8月までTC療法を実施し、9月にPETCTを取り、光っている箇所はなくなり経過観察へ。 2025年1月のCTで、「腸間膜のリンパ節に7ミリの不整なリンパ節腫大が目立っています」とありました。 CA125は、TC療法終了後から少しずつ上昇しており、2025年1月時点で19.1(14→16→19と上がってきている) 3月に再度CTかPETCTを撮ることになっています。 こちらはご経験上、再発の可能性はどの程度ありますでしょうか。 また、次回はPETCTのほうが、CTよりはっきりわかるのでよいでしょうか。 被爆量は、PETCTとCTではどちらが高いでしょうか。 被爆量が気になるので、むやみやたらにPETCTをとるのはよくないでしょうか。 今後どのような対応がベストでしょうか。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
検査についての記事
腫瘍マーカー30項目と対応するがん、基準値 がん以外の可能性は?
前回に続き、知人女性(50歳)についての質問です。令和4年10月に腹部膨満、食欲不振から近医の総合病院で腹膜偽粘液腫の診断を受け、紹介で専門病院を受診、同年12月に手術(減量手術、温熱化学療法)の処置を受けました。 術後の結果は、low-gradeで原発巣の虫垂及び転移した卵巣、予防的に胆嚢など他の臓器を完全切除できました。PCIスコアは23でした。 その後、半年ごとの経過観察を行ってきましたが、令和5年8月に、術前値435から術後6.5まで減っていた腫瘍マーカーCEAが13になり、令和5年11月に51まで上昇しました。 その後、令和7年2月まで50前後で約1年3か月の間、高止まりで推移しています。なお、CA125、CA19-9は基準値内で変動ありません。服薬は、胃腸関係の漢方、下痢止めのみです。CEAの値から、TS1を勧められましたが、副作用などから見送っています。 今回、MRIで腹部に粘液が見られ微増しているとのことから再手術を勧められていますが、令和7年1月の腹部造影CT、胃カメラ、大腸カメラでは異常なし、画像上、腫瘍は見られないとの所見でした。そこで質問です。 ◯前回の質問で、再燃の可能性とのご指摘を受けました。主治医も今回は切除はしなくとも温熱化学療法だけで大丈夫とのことで、以上を総合的に考慮して、手術を受ける方向で進めています。温熱化学療法だけとなると手術時間や身体的負担も軽減されるでしょうか。前回は、手術時間4時間、術後多数のドレーン、入院期間1か月半でした。入院期間は心身的に食べきれないこともあって予定より伸びたそうです。 ◯今回、二回目の手術となります。ブログ等では、複数回の手術を受けている方もお見受けしますが、内臓のダメージは大きなものでしょうか。それらを勘案しても、手術を受けるメリットが大きいでしょうか。 ◯手術を受ける方向で進めていますが、可能性があれば服薬治療で対応することにも望みをもっています。まずは、服薬で様子を見ることは難しいでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。
4月末に風邪をひいて肺炎になりかけてると言われて、2週間以上長引きました。 2021年4月にCA125が1000以上あり、 卵管癌3Aと診断。 術後、卵巣や大網、腸の一部にも癌があり 全部摘出でき、CA125は10まで下がりました。 マイチョイスにより、リムパーザが効果があるとなり、TC治療カルボプラチン、アバスチン、パクリタキセル後、アバスチンとリムパーザ2年。 2023年10月より無治療。 2024年2月CA125は12.5 5月には20になりました。 肺炎でCA125は上昇しますか? また、再発の可能性はありますか?
昨年、卵巣の境界悪性腫瘍で両側卵巣摘出、子宮全摘、大網切除を行いました。 術後の病理結果は漿液性境界悪性腫瘍、腹水+、 1c期の診断でした。 術後は3ヶ月毎の採血、造影CTでフォローしていますが今回CA125が90台と上昇が見られました。CTの結果と合わせての判断となりますが、 どのような事が考えられますか。
4人の医師が回答
健康診断でCA125が高く(47.2)他の腫瘍マーカー(CEA.SCC.CA19-9,シフラ、エラスターゼ)は異常無し。 念のため婦人科で内診を受けたら「腹水が溜まっているので検査を」と言われました。卵巣の腫れは無いそうです。 10年前に子宮けい癌で子宮全摘、放射線治療で卵巣機能はほぼありません。 経過観察で再発はなく、ここ数年は検診を受けておりませんでした。 自覚症状無し。 来週総合病院を受診予定ですが、病歴有るためとても不安になっております。 数値だけでは何とも言えないとは思いますが、現時点での見解をお聞かせいただけると助かります。 健康診断では肝機能など問題はありませんでした。
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