dダイマー4以上に該当するQ&A

検索結果:42 件

高齢妊婦:血液凝固対策について

person 40代/女性 -

中国で不妊治療の末妊娠、現在43歳で、妊娠15週目になります。 妊娠陽性判定時のDダイマー検査で2057.5ng/ml(参考値0-550ng/ml)と正常値を大きく超えたため、 4W4D-11W0D: ヘパリン(エノキサパリン)0.6ml毎日投与 (数値2057.5→122.8ng/mlまで低下) 11W1D-13W3D: 0.6ml 1日おきに投与 (数値122.8→502.8ng/mlに微増) と治療を行なっていました。 なお、同時期に行った血液凝固4項目の検査、AT3,抗リン脂質抗体、プロテインC,プロテインSの検査結果も異常無しでした。 不妊治療クリニックの医師には13週を過ぎているのでこれ以上の投薬治療は不要と言われクリニック卒業となったのですが、 新たに産院を二箇所見学した際、医師に意見を求めたところ、 -血栓ができやすい体質と見られる上、高齢のため今後はアスピリンを飲むように -現状、高血圧や肝臓、腎臓、糖尿、甲状腺どれも異常がないためアスピリンは飲む必要なし。 と判断が分かれています。 (質問1)アスピリンを飲む必要性は通常どのように判断すべきでしょうか。例えばGdymerの数値をモニターし続け数値如何で判断すべきなのか? 既に2週間ほどヘパリン投与もしていないため、再び血液凝固が進んでいないか心配です。 また、妊娠陽性以降、HCGが順当に伸びなかったこと、胎嚢や胎芽の成長も1週間強遅れで小さめと言われてきました。(初期の成長速度が遅く、8週目くらいからは小さめではあるが1週間毎の成長速度自体は順当)。13W3DでCRL67mm(NT1.8mm)でした。 (質問2)妊娠初期の成長が良くなかった原因に、私の血液凝固の問題が関係していた可能性はありますか。

2人の医師が回答

急な片足だけの浮腫み

person 70代以上/女性 - 解決済み

心臓、循環器の先生お願いします。元々高血圧の87才女性。上150下90位。 7月5日から急に片足左足のみ浮腫み。たまに胸が苦しい症状、息切れ、夏でも冷房いれると寒がる。血液検査の数値TSH10、00 FT4 0、9 NT-proBNP258 Dダイマー 定量1、4 医師からもう長くはないと言われました。元々高齢ですが余命は数ヶ月~数年どの位を意味してるのでしょうか?緊急性のあるものでしょうか?チラーゲンs リクシアナ ダイアートを処方されましたが高血圧薬との併用の危険性、高血圧薬アムロジンとの飲み合わせは?85才以上はホルモン補充する必要はないともいわれていたり、血栓の固まりを抑える薬も脳梗塞リスクや血が止まらないリスクなどもあり薬を飲んだ方がいいのか迷っています。最近、上皇様が同様の血栓症で薬の治療はされてないという事もあり。薬を飲む飲まないのメリット、デメリットや寿命に関係してきますか? 又以前から腕など皮膚の下に血腫のような黒っぽいシミがいくつもよく出来てますがそちらは何故できるのでしょうか? BNP数値が高くても数年以上長生きしてる90代の高齢者の例ももある様ですが、血栓が肺に飛ばない限りは元の寿命を全うできるという事でしょうか? BNP数値は改善する事はあるのか? 質問が多いですがよろしくお願い致します。 備考 2月に第一腰椎骨折 コルセットで治療

4人の医師が回答

低用量ピル 服用停止

person 20代/女性 -

3年ほど前からファボワール28を服用しています。 服用して1年くらいは、休薬期間に少し頭が痛くなることはありましたが、最近はそれもなく、快適に過ごしています。 1年ごとに血液検査もしており、中性脂肪の値が少し高いものの、他に問題もありませんでした。 しかし、この半年で5キロほど体重が増加してしまい、 ・BMI30以上 ・偏頭痛あり(前兆なし)←気圧の変化に弱い の2点に引っかかってしまいピルの処方を止められてしまいました。 血圧は 1回目134/64 2回目128/71 だったと思います。 あと2ヶ月分ファボワールが手元にあるので飲み終わる前に再び検診に行き、BMIが30以下であればファボワール継続、30以上であれば「ミニピル」に変更するという打診をされました。 この件をきっかけにダイエットをすることを決意しました。 その上で2点質問があります。 1:ひとまず、あと2ヶ月間はファボワールのまま続けることになりますが、危険でしょうか? 2:体重が落ちた場合(30以下になってキープする前提)ファボワールによる危険は理論上一旦無くなったと考えていいのでしょうか? 今まで血栓のような症状はなく、それ以外の体調不良もありません。 次回の血液検査は4月になります。その時にDダイマーも見てもらおうかなとは思っているのですが… ちなみに、2022年3月に大きい病院で血液検査や心臓などの検査を徹底的にやりましたが問題ありませんでした。(その時の症状はストレス性のものでした。)

1人の医師が回答

「85歳女性、貧血、食欲不振、甲状腺に腫瘤あり」の追加相談

person 70代以上/女性 -

先日お伺いした85歳女性の件ですが、5月2日に血液内科で2回目の診察を受け、血液検査と骨髄検査を行いました。骨髄検査の結果はまだですが、血液検査の結果から多発性骨髄腫である可能性が高い、がん化した形質細胞は10%以上ありそうだ、と告げられました。 5月2日の血液検査の結果で、基準値からはずれていたものは下記の通りです。 TP8.5(H) ALB2.3(L) ALP193(H) AST66(H) γ-GTP95(H) K3.4(L) CRP定量7.63(H) 血糖121(H) 赤血球数250(L) ヘモグロビン8.2(L) ヘマトクリット24.7(L) 網状赤血球16.4(H) フィブリノーゲン578(H) Dダイマー定量4.5(H) 4月(4/12)の検査の項目にあったFe、FT-3、FT-4、フェリチン、葉酸、エリスロポエチンは今回の検査項目にありませんでした。また、Segは記載なし、Lympoは基準値内でした。 そこで、大きく2つお伺いしたいのですが、 (1)今のところ貧血とだるさ、食欲不振はありますが、痛みなどはありません。やはりこの血液検査の結果から、多発性骨髄腫である可能性がいちばん高いのでしょうか。他の病気の可能性はないでしょうか。 (2)γ-GTPについて、前回36から95に大幅に増えているのは、メルカゾールの服用のせいと考えられるでしょうか。血液内科の先生は甲状腺科の先生に相談してください、とおっしゃられたのですが、担当の甲状腺科の先生が次回いらっしゃるのは来週10日(火)です。それまで服用していても大丈夫でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

続く体調不良は自律神経の乱れによるものなのか

person 20代/女性 - 解決済み

24歳女性、トリキュラーとアトモキセチンを服用(七月末より当帰芍薬散服薬 飲み忘れ多) 先日左半身の不快感と頭痛で夜間病院に行きました。点滴で回復し、念の為に受けた血液検査ではDダイマー陰性で炎症反応無しと言われました。また同じく念の為頭部MRIを受けましたが問題なしでした。 先日は点滴後1時間に4回ほどの排尿を経て回復しました。 本日は頭痛と具合の悪さが続き回復後に、汗と尿により大量の水分が抜けそれによる喉の渇き感と具合悪さがあり眠れなくなっている。 回復途中や回復後に多量?頻回の排尿があるのは体内のバランスの調整のためでしょうか?? また、先月には全身の痛みや関節痛、息苦しさ夜眠れないといった点から受診し、検査(心電図)には異常なく 自律神経の乱れとして当帰芍薬散を処方されています。 今月頭に大豆由来の脂肪溶解注射を打っていることもあり少々不安だなと思っております。 基本的には自律神経の乱れだと考えていますが、今後受診基準や自律神経の乱れの改善の為の方法などをお聞きしたいです。 また、大丈夫なものなのか に関してが1番聞きたいところです。 以上失礼致しました。 ピルはオンライン処方ではありますが半年に1回は通常の血液検査を医療機関にて行っています

3人の医師が回答

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