psvtワソランに該当するQ&A

お世話になっております。つい先日なのですが、激しい目眩が続いた後、職場で倒れてしまいました。職場が病院なもので（循環器ではない）すぐ職場の先生が脈を測るなどをしたら、微弱で頻脈でした。多分『Afによる心不全』と言われ医師に付き添ってもらいながら救急病院へ行きました。病院では、心電図、レントゲンには異常はなく、でも、胸から胃の所に変な痛みがあり、心臓が疲れているようなウネウネしており、深呼吸ガ苦しくできませんでした。その時は頻脈も落ち着いてました。約一年前にPSVTの発作を再発させイケないのは存じてますが、眼球圧迫で発作を止めました。その数日後胸が痛く病院へ行きましたら、プチ狭心症の発作の後の様な心電図...とニトロと、ワソランを貰いました。今回倒れる三日前から、お風呂に入ると胸が苦しく動悸に息があがってまして、倒れた日はとにかく目眩でまともに歩けませんでした。その朝に親と喧嘩をして怒鳴り合うようなことがあり、その時も興奮してたからか、『ハアハア』と何だか変でした。結局Afとは何が起きてるのですか？今も胸に違和感がありすぐ動悸と息が上がります。病院では、ホルターを勧められました。 あの時以前もらった薬を飲めばよかったのでしょうか。目眩で倒れ、その時の脈は確実におかしく、倒れる一時間前から滝汗でした。耳鼻科へ行く必要もありますか？今も忙しく過ごすとグワングワン目が周りだしそうになりますし、何だか頭が酸欠です。何に気をつけ、生活してたらいいのでしょう。さっぱり分かりません。ご教示頂けないでしょうか。動悸と息切れがしたらすぐ救急車を...と言われましたが、それではもうとっくに今日も呼んでいる状態なんです。とにかく身体が変です...

70代女性、身長158cm、体重62KG。糖尿病はなし。既往として高血圧とLDL高値あり。10年前から収縮期血圧140〜150台にて高血圧を指摘され、カンデサルタン錠2mgを内服中。LDL高値に対してはエゼチミブ錠10mgを内服している。またPSVTの既往あり(年に1回程度の発症)、ワソラン内服にて洞調律となる。半年前の血液検査ではLDL高値(145mg/dL)、BNP基準値より少し高め(32pg/mL)、クレアチニン正常値。1月前の超音波心エコー検査にて軽度の心肥大(心臓壁が厚いと指摘ある)あり、また極軽度の弁膜症(逆流あり)あるが、全く治療を要するものではないとのこと。また24時間心電図検査にて上室性期外収縮80回程度、心室性期外収縮800回程度で特に異常所見なし。3月中旬より、特に午後の時間帯から動悸を自覚(頻脈はなし)、息苦しさと胸苦しさと全身倦怠感が出現、特に労作時には息切れ著明となり日常生活に困難が生じている。これらの症状より、近医にて内服調整を行い、毎朝1回内服していたカンデサルタン錠2mgを毎夕に変更、その他ピルシカイニド塩酸塩50mg3回(朝昼夕)内服の指示を受ける。内服調整後、1週間程度は動悸などの症状は軽減したが、その後再び症状が再燃する。もし先生でしたらどのように考えますか。またどのような検査、どのような治療が必要となりますか。何卒よろしくお願いいたします。

以前も質問しましたが期外収縮と上室性頻拍が起きます。 今年初め、循環器内科にかかり、心電図、ホルター、エコーしましたが病気はなし。 ホルターも期外収縮しか記録されず。（上室性頻拍は起きず） 治療の必要なしとのこと。薬の処方なし。 その後も現在まで期外収縮（数日に1日）も上室性頻拍（月に数回。なる日は何回もなる）も起きています。 以前こちらに相談した際『捉える為に心電計を』と購入を勧められ、購入。 先日、上室性頻拍の際に記録できました。（画像添付してます。10画面に渡り計30秒記録。画像は真ん中あたりの数秒（1画面3秒程度） 1.この波形は上室性頻拍（PSVT）ですか？ 2.メインテートやワソランが上室性頻拍の予防や頓服に良いとの事ですがどうしたらもらえますか？ （上記の医者で薬が欲しいと伝えたら、期外収縮用にエチゾラムとメキシチールを出されましたが、調べたら上室性頻拍の症状と合ってないので飲んでません。上室性頻拍についてはその際の検査で捉えてないのでスルーされた。当然薬も出ず。） 3.上室性頻拍になるのは仕事で不安、緊張を感じてあれこれ考えている時がほとんど。 期外収縮（脈飛び）が起きている日に起きる気もします。 これは交感神経の興奮が引き金となり期外収縮や上室性頻拍発作が起きてるのでしょうか？ 発作という観点からパニック障害や不安障害と近い気がするのですがどう違うのですか？ 4.上室性頻拍は心臓の電気回路が余分にあり、そこが命令を出して頻拍になると聞ききましたが、その命令自体はどのような機序で出されるのですか？ 交感神経の興奮ですか？ 仕事中にストレスを感じたり、不安を感じたり、緊張してる時に発作が起きます。 自宅で休日の時などは出ません。 以上、よろしくお願いします。

以前、「PSVTとダイビング」というタイトルで質問させて頂いた者です。 高校生のころ、頻脈を感じるようになり、ホルター心電図や負荷試験を実施しました。 その際はたまたま発生しなかったのですが、症状から、発作性上室性頻拍症というものではないかと診断されました。 それからはせいぜい年に数回程度の発生だったのですが、ここ1年ばかり、その頻度が若干あがり、多い時で月に数回程度、脈が速くなります。 正確に測ったことはありませんが、大体通常の2,3倍位の速さで脈を感じます。 また、昔は特に法則的なものはなく、自然発生的に起きていましたが、最近はたかだか数百m走った程度の運動で割と簡単に?発生してしまいます。 (一応、バルサルバ法でほぼ止めることはできますが、一晩程度続くこともあります) 日常生活で普通に活動している分にはなんら平気なのですが、その程度の運動で発生するようになったのは、やはり年齢のせいもあるのでしょうか。 現在30代前半で、タバコも1日15本程吸いますが、これも影響しているのでしょうね・・・ 以前質問させて頂いた際のアドバイスもあり、その後、循環器内科で相談し、心電図もとりました。 しかし、その際も通常の状態だったためか、心電図上は全く問題ないと言われました。 アブレーションについても相談しましたが、この状態では異常箇所がわからずどこを焼いたらよいかわからないため、難しいかも?といったようなことを伺いました。 その時はそんなものかと思いましたが、こういった状態では、私の場合アブレーションは困難なのでしょうか? それから色々調べていると、アブレーションはカテーテルを入れて、わざと頻脈を発生させて対象の回路を特定するといったようなものらしいのですが、言ってみればそのアタリとでもいうかそれをつけるのが難しいということでしょうか。 まあ、今であれば負荷試験をすればすぐ発生しそうなので、そういった検査をちゃんとすればよいのかもしれませんが・・・ そこではとりあえずワソランを頂き、どうしようもない時位に飲んでおります。 それ以来3ヶ月ほど経ちますが、一度だけ夜中まで頻脈が続いた時に飲んだことがあります。 やはり再度、ちゃんと試験を受けるべきでしょうか?