せん妄薬に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 90代の祖母なんですが、朝起きて朝食後に昼寝をして起きてからボーッとして受け答えが曖昧です。 話しかけると反応はあるのですが、鈍いです。 突然話し始めたと思えば昨日の出来事を先程あったかのように話したり、してない事をやったと言ったり。 顔つきも浮腫んだ感じでボーッとしています。手に力が入らないようで、食器を落としたりご飯をこぼしたり。 それと眠気を訴えます。 家族の話では、薬の飲み合わせが悪かったのではと話しています。(祖母本人も薬のせいだ、怖いと言っています。) 不眠気味でデパス？も処方されているらしいので、飲んだのか？と聞いたのですがどっちつかずな返答で… 高齢なので心臓と腎臓の数値が悪いのと高血圧、気管支喘息、蓄膿、アレルギー薬など何種類も飲んでいて全ては把握出来ていません。 昨日新たに歯科でメイアクトとカロナールを処方されたらしく、それの副作用ではないのかと家族は言うのですが、調べましたがそんな副作用は出てこなくて… 以前低カリウム血症で入院した時のせん妄のような状態にそっくりです。(今は逆に採血でカリウムが多いと言われたそうです) 普段は普通に会話も出来ますし、割とはっきり喋ります。 高齢なので受け答えが変だったりはあるのですが、ここまでの事はありませんでした。 少なくとも朝食の時は普通だったようです。 これはやはり薬の飲み合わせの問題なのでしょうか？ それとも脳梗塞などの前兆なのでしょうか？ 認知症だとしても急に症状が出るものですか？ 頭痛などは訴えてはいません。 しばらく様子を見ていいものなのか、ご回答頂ければと思います。 よろしくお願いします。

83歳の父の相談です。1月までは自宅で食事もとり歩行器で生活できていましたが、嚥下機能の低下とともに入院、5月から胃瘻となり、在宅でラコールや薬を注入しています。メネシットを150mgを1日3回、ラコールは半固形を1日4パック注入しています。その他、ニュープロパッチ13mg、トレリーフ1錠です。相談は次の3つです。1.経口摂取の時は食後にメネシットを飲んでいましたが、ラコールはタンパク質が入っていることや消化具合でメネシットの吸収にも影響があるように思えて、メネシット注入のタイミングに迷っています。ラコール直前、直後、むしろ時間をあけた方が良い　のどれでしょうか。2.父は薬がきれてきた時に、手足の力はさほど衰えませんが、嚥下が弱くなるのか咳き込みが多くなるのと、幻視や認知がおかしくなることがあります。薬が入ると戻ります。認知に症状がでるような患者はいますか？3.薬がきれてきた時とは別で、時々夜間せん妄がでます。その時にクエチアピン25mgを頓服で内服しましたが、翌日過鎮静なのか無動、半量使用時も同様でした。しかし、その薬が抜けたと思われた時は、普段よりもしっかりした意識状態でした。クエチアピンを使うべきか迷います。主治医からは、ルーランという薬も提案されていますが、まだそちらは使用していません。どちらが適しているのでしょうか。 たくさん質問があり申し訳ありませんが、アドバイスよろしくお願いします。

概要 ⚫︎4歳娘 ⚫︎昨日1月19日18時頃発熱→37.8度 　同日夜39度台 ⚫︎本日朝40度近くになり、小児科でインフルエンザA型陽性。吸引の薬がうまくできなく、ゾフルーザを処方されました。 帰宅後、坐薬をいれ38℃台まで下がりました。 食事は少しですが、水分及び睡眠はとれています。脱水の症状はありません。現在37.5℃です。 質問 睡眠から起きた時に、泣きながら理解できないことを言っていました。幼稚園のことを言っていたのは理解できましたが。これが３回ほどありました。 以前も高熱の時に理解できないことを言っていたことがありました。 今回はインフルということもあり、インフルエンザ脳症が心配です。 数分すると落ち着き、通常の会話もできますし意思疎通取れています。 熱せん妄と判断が難しいのですが、判断材料としてはどのようなことが考えられますか？ また、今回の場合、文字だけでの判断は難しく思いますが、インフルエンザ脳症の症状と判断されますか？

12日 夜39℃ 熱せん妄が酷く救急受診するもコロナインフルではなし 13日 AM2時頃解熱剤服用したためか午前中は平熱、午後から徐々に上がり夕方頃再び39℃、解熱剤服用後就寝 本日14日 午前～午後にかけては平熱、夕方頃からまた上がり40℃、解熱剤服用後就寝 解熱剤のおかげで平熱の間は元気、食欲も有り、もちろん水分も取れています。排便は12日の朝にしたのが最後です。 発熱以外の症状としては鼻水、咳が続いていたので12日以前から処方された薬を服用していました。 明日、日中平熱だったとしてもまた病院を受診しようかと悩んでいます。何か検査等した方がいいでしょうか？ 12日より飛行機を乗る移動をし帰省をしているところです。最初は知恵熱みたいな感じかな？と思ってたのですがこうも毎日発熱すると不安です。 よろしくお願い致します。

4月2日に骨折入院4日に手術。 経過順調で本人も食欲ありで4月中には退院したい！と意欲あり。面会も毎日を1日おき、2日おきの面会に。 入院から3週間後いつも通りに父と面会に行くと37.5前後の熱があると看護師に言われる。 本人はか細い言い方で「何も出来なくなった…」「セレモニーホールの人に話しておきたい事がある…」とか朦朧としている。しかし病院から電話はなくたまたま面会に行ってそんな状態だった為 大したことはない状態だから？なんて父と話しながら帰宅。翌日 は食欲もあり昨日の事は覚えてないと言っている。 その後 来るはずの無い友達が来たと言ったり、夜中に お父さーん と叫んでると看護師が言うので 認知？思って毎日面会に行き会話。ボーっとした顔も戻ってきた。 そのうち整形外科担当医がたまたま病室へ。母にどうですか？等聞いてたので私がご飯の進みが悪いです。 言うと「認知症も進んでますよねぇ」と言われ驚く。「せん妄とは違いますか？」聞いたら「せん妄ではないです」とキッパリ。で、あれば診てもらう事はできますか？聞けばこちらの病院では出来ません。(市立病院)予定はリハが進まない為リハ施設に入所させる予定でしたがリハよりも本人の安定と食欲増進の為 家に帰る事に変更。 ここ数日は水、お茶も飲む様になり食欲も少し出てきた。夜中も看護師二聞くと眠る薬を調節したら昨晩は無かった。人の認識はできる。自分で爪切りが出来ていた。数時間前、2、3日前に誰が来た何を飲んだは覚えてる。 ただ、やはり 亡くなった友達が来た話し。お風呂に入れてもらったけど頭から水をかけられた 家にに服が何も無い(実際少ない) 財布にお金が入ってない(実際入ってない事が多い)との発言あり。 帰宅させて少し食べたい物を食べさせてからと思ってましたが認知症診察は一刻も早い方が良いですか？

86歳男性、既往歴に軽度のCOPD、腎不全を持つ、肺癌ステージ1-aの放射線治療後の患者で、放射線による肺炎の治療についてですが、 輸液し、肺水腫を起こし、呼吸不全が出てからの説明で、「入院時の検査結果で、心不全の兆候がありました。」と説明を受けました。それは治療して行く上で、肺水腫が出てから気づいたと言うことでしょうか？ また、ラシックスで、排尿が促されなかった場合、CVから利尿薬を入れて排尿を促すと言われ、CVカテーテルを挿入することになりました。 せん妄と呼吸苦のため、軽い鎮静を前夜にし、そのままさらに鎮静をかけ処置に入りましたが、カテーテル挿入時、ガイドワイヤーを血管内に留置するミスが発生し、再び鎮静をかけてガイドワイヤーを摘出する処置を行いました。 全身状態の悪い患者に対し、鎮静をかけるリスクはどのくらいありますか？ その鎮静により、高二酸化炭素血症を誘発した可能性はないでしょうか？

5歳の子供ですが、昨日の朝から発熱があり、今朝病院でインフルエンザA型の診断をされました。 本日発熱2日目ですが、昨日のお昼過ぎからずっとぐったり寝ています。 熱せん妄のような症状がありうわ言を言ったり、なにもないところを指差して何かを発したり、意味のない動きをしたりし、口をモゴモゴさせる痙攣のような症状もあります。 熱は今日の夕方ごろから40℃を超えており、先ほど熱を測ったところ40.9℃でした。 頓服薬(処方してもらったカロナール顆粒)は飲みましたが、熱が下がる気配もなく、あまりにもぐったりと寝たきりなので心配です。 起きている時間はほとんどないのですが、水分補給やトイレなどは定期的に行っています。 その際の受け答えは、少し目はうつろではありますが問題ないように思います。 インフルエンザの症状なのか、それとも合併症などを発症している危険性があるのか、夜間救急を受診する必要があるのか、明日の朝も高熱が続いているようであれば再受診した方が良いのかなど、ご意見いただけると幸いです。

先月、母のことで相談させていただきましたが その後、急激に衰弱してきているようです。 骨折に関しては主治医から、悪化はなく、その点心配いらないと言われていますが 本人にリハビリの意欲はなく、食事もほとんど採れず衰弱しています。 アイパット面会でも声が非常に小さく、看護師さん曰く、あまりしゃべらないので 喉の筋肉自体が低下しているのではと言われます。 また家族の誰とも（看護師とも）接触を拒んでいるようにも見受けられますが 何とか筆談では「ありがとう」というメッセージを書いてくれます。 総合病院なので、心の内科を通して、薬（鬱の？）は服用しているようです。 当初、再び元のリハビリ病院に転院する予定だったのですが あまりに衰弱が激しいので、主治医の同意を得て、来週に退院させる予定です。 急なことで、介護保険申請も先日したばかりですが、今後、自宅に戻った時の 接し方をアドバイスしてください。 なお先日、主治医から「せん妄」の兆候もあるとの指摘を受けており、 家族一同、不安な気持ちでいます。 何卒宜しくお願いします。

昨年、6月頃から原因不明の異常なまでの腹部膨満、せん妄、便通異常、視覚異常、うつ気味等の症状が出ました。 複数の病院で受診し精密検査（腹部CT、レントゲン、エコー、胃、大腸小腸カメラ、血液検査）を受けても異常なしとの事でしたが昨月23日に甲状腺異常で橋本病との診断を受けました。 具体的に血液検査で正常値を超えたのが 抗サイログロブリン 10.6 ml （正常値0〜0.3） 抗TPO抗体 9.3ml (正常値0〜0.3) 上記の2項目が正常値の30倍以上となりました。 今回、柴苓湯（サイレイトウ）という漢方を処方され10日程度服用していますが一切効果を感じられません。 現在、日常生活に支障があるレベルの状態ですので一日でも早く症状改善をしたいと思っています。 私の血液検査での異常はホルモン薬などが有効と考えられるかお伺いしたいです。 また、その他良い治療法があればご指導頂きたい所存です。

81歳の母が4月中体調が優れず、ずっとベッドから起き上がれなくなっていたところ、４月末にせん妄と、ろれつの回らない症状があり救急搬送されました。 診断は、急性骨髄性白血病でした。一度、抗がん剤内服後、脳内出血を起こしました。 その後、内服の抗がん剤はできなくなってしまったので、点滴での抗がん剤を七日間行いました。 治療開始後、１ヶ月がたち、飲食はできず点滴で栄養をとっています。血小板の輸血等は行ってもらっています。 面会では、受け応えも以前のようにとはいかずとも少しは出来ますし、好きだった歌の歌詞も口ずさんでいます。 右手、左足は動かせます。 ですが担当医から、今の寝たきりの状態だと２クール目の治療はできません。(飲食できないと内服薬ができない。)急性期病院のため転院を考えて下さい。と言われました。 ここ一週間は、芽球は23％を維持しています。 今後、どのような治療ができますでしょうか？？ 脳出血や脳梗塞は、リハビリをすればある程度は意識レベルの回復ができる印象(勉強不足ですみません)なのですが、どうですか？