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亜急性甲状腺炎で、2か月ロキソニン内服一錠✖️3回/日 症状はなくなるも、採血の結果 BUN12.7 クレアチニン0.84 eGFR54.3。 泌尿器科で検尿 エコー検査で異常なしでした。内分泌科では2か月後の血液再検査と言われました。このまま経過観察で、いいのでしょうか。2か月後には正常値に戻るのでしょうか。腎臓内科に受診した方がいいのでしょうか?食事も減塩以外何を気をつけたらいいのでしょうか。タンパク質、カリウムも摂っていいのでしょうか?1月初旬に、脾臓腫瘍疑いで造影CTが予定されています。乳がん手術後8年になります。検査も予定通り受けてもいいのでしょうか?色々と不安です。ご回答宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
胃ガンが発見された時にリンパ転移があるため、薬TS1で、抗がん剤治療はじめました。クレアチニンの数値が少しずつあがっているので、TS1治療は中断になっています。高齢でもあり許容範囲ではあるが、慎重にと言われています。二週間のんで、一週間休みのはずが、二週間のんで、一週間休み後数値があがっているため、あと一週間やすんで、血液検査をして、どうするか判断するらしいですが、たんぱく質は1日どれぐらいまで取ればよいですか、あと食事気をつけることはありますか?85歳で体重は、63キロあります。他薬を継続したいのですが、方法ありますか?二週間で腫瘍マーカーけんさで、わかるのでしょうか?次にして効果をみると言われています。
4人の医師が回答
目だった異常がありますか? 先生からは回答はありませんでした。 自分で見れる電子カルテでみてみましたが、基準値などよくわかりません。 健康的所見ですか? お手数で申し訳ありません。 判断お願い致します。 白血球数 65 / 赤血球数 478 / ヘモグロビン 14.3 / ヘマトクリット 42.4 % MCV 88.7 fL L MCH 29.9 MCHC 33.7 / 血小板数 43.3 / H 総蛋白質 7.0 / アルブミン 4.5 / A/G比 1.80 総コレステロール 217 / 中性脂肪 164 / H GOT 17 / GPT 15 / LDH 236 / Ch−E 4271 / γ−GTP 5 / 総ビリルビン 0.4 / 尿素窒素 9 / クレアチニン 0.6 / Na 141 / K 3.9 / Cl 104 / 血糖検査 PG 82 / 検体情報 <
昨年の秋に大学病院のすい臓の定期検査の際に、医師からeHFRが35に低下していたので、腎臓内科で診察を指示されました。昨年夏迄は50程度でした。次いで、腎臓内科で再検査すると、eGFRは40でした。ステージはG3bなのに食事のメニュー等の指導や指示は全く有りませんでした。書籍等では、カロリー、塩分、カリウム、タンパク質等を抑制するように書かれていますが、具体的に何もしなくても良いのか教えて頂きたいと思います。尚、クレアチニンは.1.34で、カリウムは5.1.尿蛋白はマイナスでした。 自分で感じていることは、夜間の排尿回数が2回あること、それも泡立っていること、そして頭や首や肩がしきりに痒いこと、等の症状が有ります。アドバイス宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
iga腎症、扁桃腺摘出+パルス済 程度は予後良好群です。 発覚後に即治療で1年で寛解し、 蛋白、潜血ともに陰性を5年間維持しています。 治療当初よりクレアチニンは0.45-0.55 程度を行ったり来たりしておりましたが この1年ほど0.65-0.69程度です。 年齢が30を超えたこともあり、今はeGFRが軽度低下枠になっていて残念です。 0.69でも基準値内なので問題がないことは分かっているのですが、 寛解を維持しているのに、クレアチニンが上がった理由が知りたいです。 何か改善しないとこれからも上がるのでしょうか? 塩分7g、タンパク質は控えめを意識しています。血圧正常、糖尿なしです。 理由として思い当たるのは ・結婚による生活の変化(夫夜勤のためここ2年ほど昼夜逆転しがち) ・もともと持病の甲状腺機能低下症を薬でコントロールしており、代謝が変わりやすい ・この3年の間に出血のある膀胱炎を3回起こしたことで腎臓にもダメージがあったかもしれない(いずれも急に出血し、数時間で回復) 何かアドバイスいただければ幸いです。
20代の息子についての相談ですが、ここ1年程前から、2か月に一度位ですが急に体調が悪くなる時があります。 その時の症状は低血圧76-35 脈拍30〜45の間でエラーになる事もあります。 普段は110〜58 脈拍50台です。 その時の血液検査では白血球3.5 クレアチニンだけが1.6と上昇しています。 その他、甲状腺は低めでしたが治療する程ではないそうです。 症状 体のだるさ 息苦しさ 力が入らない 全身の筋肉のピクつき 運動しても汗がでない 手足が冷えている 便秘ぎみ 検査 心電図、心エコー 異常なし 脈拍は30台あれば大丈夫との診断でした。 尿検査 腎臓CT 異常なし 腎臓はクレアチニン値ほ高いが他に悪い所見がないそうです。 毎日1.2時間程度の筋トレしています。 食事はタンパク質と野菜中心で減量中でした。筋肉の病気や汗をかかない病気など気になりましたがどれも指摘されませんでした。腎臓も心臓も悪くないそうです。 なぜクレアチニン値が上がるのかわかりませんが筋トレだけでここまであがるのでしょうか? 医師は自律神経と何度か口にしましたが診断された訳ではありません。 ですが自律神経失調症を調べると症状はあっていました。血圧も脈も下がりすぎてつらいです。 今回でこのような症状がでたのは3回目です。治療も何もなく様子です。 あと気になる事と言えば背中や首が歪んでいるのかたまに痛くなります。筋トレのせいかとおもっていますが。 何か考えられる疾患などあるでしょうか?
昨日質問させていただいたのですが、追加で質問したいことができましたので投降させていただきます。参考までに昨日の質問文を記載してから、追加の質問を二つ記載させていただきます。 私は30代の男性で体重100キロ、高血圧、痛風、高脂血症で病院に通っていましたが、7月の健康診断でクレアチニン値が基準値を超えて1.19でした。8月に病院に行き血液検査をしたらクレアチニン1.27bun24になっていました。その後、自分なりに食事制限をしてタンパク質や塩分を制限するとともに、運動と水分を多くとるように心がけました。今週初めに再度病院に行ったところクレアチニン値0.7bun12になりました。これは食事制限や水分を多くのみ尿を多く出したためなのか、これまでの結果が脱水などの原因でたまたま高くなったのかどのように捉えればいいのか教えてください。 追加質問 ・8月の診察の際に、脱水の可能性があると言われたので、それ以後水を2~4L飲むように心がけました。その結果尿量が通常よりも多くなったと思います。そこで、尿量の増加により腎機能の値はどれほど影響するものなのか教えてください。 ・また、肥満であるので現在1日1~2時間程度のウォーキングと野菜中心の食生活をしています。1ヶ月で体重の10%程度の10Kgやせました。急激な体重減少は体によくないとネット上に書かれていたのですが、今後はどのように減量していけばよいでしょうか?
妊娠9ヶ月に入ったところです。6月始め頃の検診で尿蛋白が+になり、処方された薬(ラノビ錠)を1週間飲み再検査しましたが結果は++だったため、内科でシスタチンC検査をしたところ、クレアチニンは正常でしたがシスタチンが0.95でした。内科の先生からは「ギリギリ範囲内だけど、まあ大丈夫だよ。」という言葉を頂いたので、引き続き塩分と蛋白質摂取をなるべく控えるように過ごしたら蛋白がーになったので安心してたのですが・・・。この間の検診(7月6日)でまた++になり、ラノビ錠を飲んで1週間後の再検査でも++でした。この間の再検査時には「過食と塩分に気をつけて」と言われましたが、6月の結以来引き続き蛋白摂取や塩分には気をつけています。浮腫みは指摘されていませんが、最近朝手や顔が浮腫んでます。特に手は序所に引いていくものの1日なんだか浮腫んでる感じが残ります。蛋白質をあまりとらないようになるべく「朝は食パン1枚、昼はご飯と動物性蛋白質1〜2品と野菜、夜はご飯と野菜」というようにしています。量も妊娠前より減らすように気をつけています。なのに蛋白値がちっとも変わらないのは何故でしょうか?上の子の世話&仕事をしているので、そのせいもあるのでしょうか? 産婦人科の先生からは「塩分と過食に気をつけて」としか言われてないので、それに気をつけててのこの結果にどうしたらいいのかさっぱり解らなくて途方にくれています。 食事をもっと減らすべきですか?それとも少し仕事を休んだりした方が良いのでしょうか? 長くなってしまいましたが、本当に困ってます。回答お願いします。
1人の医師が回答
会社の健康診断の結果が返ってきて、数値を見て心配になってます。 まずにクレアチニンです。 かねてから高めの数値だったのですが、去年は0.75、今年は0.8でした。 水分を取るのが苦手で「水分摂取を意識して」とかかりつけの先生にもずっと言われてるのですが、 なかなかたっぷり飲めずにいます。 それと、毎日8000~10000歩歩いたりランニングしています。 体系は痩せてますが、筋肉がないことはないと思ってます。 タンパク質を摂らなきゃ、とサラダチキンを一生懸命食べてます。 クレアチニンが高くなる要素と考えて良いでしょうか。 ちなみに、尿検査でタンパクはマイナスでしたが、潜血がプラス1でした。 この時の採尿も、水分不足からか量が少なく、中間を取れず、最初から最後まで絞り出した状態です。 腎臓の異常を心配して検査した方が良いのでしょうか。 次にヘマトクリットです。 去年は貧血で要検査となり、その後鉄のサプリメント(薬ではなくサプリ)と亜鉛のサプリを飲み始めました。 1年後、今年の健康診断でヘマトクリットが46.5に急増しました。去年は35.5だったのですが。。 赤血球数は490あり、貧血から正常を通り越してドロドロになってしまったのでしょうか。 サプリでここまで数値が変動することあるんでしょうか。 肝機能のGOTとGPTもそれぞれ34、36と高い数値で心配です。 すべて、水分補給で改善できますか? 長くなってすみません。
5人の医師が回答
整形外科の先生に減量をするようにと言われ、炭水化物を抜く低糖質ダイエットの指導がありました。現在、体重は86.5kg 身長は159cmあります。1か月ほど炭水化物を抜き、脂質とタンパク質を多くとるような生活をしたのですが体重が減りませんでした。そこで内科に相談に行き、糖尿病の検査をすすめられ「糖負荷試験」をしました。血糖値は30分後が164、60分後が213、120分後が197という数値でした。尿糖は60分後が±、120分後がプラス4です。 食事指導があり、いまは炭水化物も抜かずに食事療法をしています。 質問したいことは、初診時に受けた血液検査の結果のことです。尿中マイクロアルブミンの数値が211.1とかなり高い数値でした。先生からは「いままでに腎臓が悪いといわれたことはありますか?」だけの質問で「ありませんと」と答えただけです。 この数値については何の説明もなく、家に戻り検査報告書を見て不安になりこちで質問させてもらうことにしました。 クレアチニンは0.56でeGFRは87.5です。 血液検査で数値がはみ出しているものは、他には赤血球数とヘマトクリットの値が少し高いだけです。 いままで尿検査は月に1回は受けており問題ありませんでした。 ここ5年間くらいクレアチニンも0.5~0.6の値です。 尿中マイクロアルブミンについては、今回はじめて検査しました。 今日の受診で薬の処方はフォシーガ錠5mg朝1回1錠が出ました。 糖尿病との診断ですが、すでに腎臓が傷んできているということなのでしょうか? 尿中マイクロアルブミンの数値がかなり高いのですが、採尿したころはたんぱく質を沢山摂っていたのが関係したりしますか? 腎臓は悪くしたら良くならない臓器と聞いたことがありますが、このまま悪くなる一方なのでしょうか? 将来的なことがとても不安です。
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