ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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喘息のステロイド治療で悩んでいます。

person 30代/女性 -

最近主治医の先生以外の外来にわざわざ出向き、自分の意志だけでステロイドの点滴を落として貰う事が多くなって来ました。ステロイドの点滴を落として貰うと、なんとなく楽になった気がするのです。 以前主治医の先生の外来で、毎日の経口ステロイドの内服とステロイドの点滴を落として貰い、喘息のベースを上げるという治療を行なっていました。 ステロイドの副作用は知っていて覚悟はしていたのですが、かなり副作用に苦しんだ事と喘息のベースもある程度上がったので、経口ステロイドとステロイドの点滴を使うレベルではないとの事で、今では『基本、経口ステロイドとステロイドの点滴は使わないで行こう。』という約束になっています。 しかしステロイドの点滴を落として貰うと楽になる為か、自分のやりたいと意志が勝ってしまいステロイドの点滴を落として貰ってしまうのです。そして点滴が終わった後には主治医の医先生との約束が守れなかったという事で、必ず決まって主治医の先生に申し訳ない気持ちでいっぱいになり自己嫌悪に陥るのです。私はほとんど喘鳴のしないタイプの喘息(咳喘息ではないという事は、一昨日の呼吸機能検査で気道の可逆性を認め、サルタノールを使った呼吸機能検査でピークフローが上がった為、分かっているとの事です。)です。 私の様にほとんど喘鳴のしない喘息や咳喘息に、ステロイド治療は本当の所効果(意味)があるのでしょうか? もし効果(意味)がないのであれば、この際勇気を出してステロイド治療は辞めたいと思っております。 それと毎年呼吸機能検査を行う事に、意味はあるのでしょうか? この2つの真実が知りたいと思っております。 出来れば、喘息(呼吸器)専門の先生にご回答頂ければ幸いです。 お忙しい所お手数をお掛けして申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 長文、失礼致します。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の薬の副作用と他の治療法について

person 10代/女性 -

18歳の知人女性が昨年に潰瘍性大腸炎と診断されました。現在入院してステロイド治療をしながらアサコールを併用しています。ただアサコールが身体に合わないようで炎症が悪化していると主治医から言われ今後ヒュミラやレミケード、新薬のシンポニー等の生物学的製剤を使用すると言われています。それらの薬で怖いのが副作用です(もちろんステロイドの副作用も怖いのですが)。総合病院の為主治医の先生も常にいるわけではありませんし看護師さんの応対も正直満足できるものではありません(ナースコールをしてもすぐに来てくれない、身体の異常を訴えても臨機応変に対応してもらえない等)。このような環境でヒュミラやレミケードを使用しても大丈夫なのか?と正直不安です。主治医の先生にしつこく改善を求めて不快に思われるのも怖いので、あまり言う事ができません。ヒュミラやレミケードを使わずに済む方法はないのでしょうか?ちなみに、昨年は血球除去をしながらペンタサを使用して炎症の悪化、アザニンとイムランも使用しましたが吐き気が酷く嘔吐を繰り返したので使用を止めました。4月から血球除去とイムランで治療をして、現在のステロイド点滴とアサコールの併用している状況に至ってます。 ステロイドも量を減らしていくそうなのでアサコールがこのまま効かなければヒュミラを使いたいと言われています。他に何か治療法があるのであれば、教えていただきたいです。あと、ステロイドとヒュミラ等の生物学的製剤の副作用について医師の先生方はどのように考えているか教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

小児ネフローゼ症候群 ミゾリビン プレディニン

person 10代/男性 -

14歳息子がネフローゼ症候群で治療中です。 経過 【2016年4月 初発 入院ステロイド治療 】 【2016年7月 断薬】 【2017年1月 再発 通院 ステロイド 2月断薬】 【2017年2月 再発 通院 ステロイド 3月断薬】 【2017年3月終 風邪 再発 通院 (現在ステロイド60ミリ、ミゾリビンプレディニン、150ミリ)】 腎生検は受けていませんが、5日程度でーになるので微小変化型と言われています。 医師からは、こう何回も再発しているのでネオラールに切り替えると言われましたが、息子の希望でプレディニンを試してみることになりました。質問お答え頂けると嬉しいです。 【⑴ネオラールと言うお薬について説明していただきたいです。(副作用ネフローゼの効果など】 【⑵ネオラールを始める場合腎生検をすると言われましたが、腎生検どのようなものか教えていただきたいです。(嫌がっていまして、)】 【⑶ミゾリビンプレディニン 150ミリ 効果について教えていただきたいです。どのくらいの患者さんに効果があるのか?、副作用などについて (医師からは、効果がある人はこの薬でとめられると言われています)】 【⑷ミゾリビンプレディニン の高容量投与についても聞いたのですが、効果、副作用など教えていただきたいです。】 多くなってしまいましたが、ご回答是非よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

IgG4関連性硬化性胆管炎

person 60代/女性 -

母の事で質問させてください。 母は現在69歳で、あまり病気をしない元気な母だったのですが二週間前に突然嘔吐と腹痛を訴え、緊急入院してしまいました。 父が肺気腫と胃がんで終末期の状態なので、介護による過度の疲労とストレスが原因と思っていました。 ところが、入院した病院から「下部胆管癌の疑いがあるので専門の病院に行って欲しい」と告げられ、急遽大学病院に転院することになりました。 いろいろな苦しい検査を受けた結果、「胆管が狭窄し過ぎてカテーテル等が入らず、組織検査をすることも狭窄を広げる事も出来なかった。そのため癌を否定することは出来ないが、もしかしたら自己免疫疾患の可能性が強いです。」との説明をうけました。 病名は「IgG4関連性硬化性胆管炎の疑い」で現在血液検査の結果待ちなのですが、この病気はステロイド治療がよく効くとの説明も受けました。 そこで質問なのですが、ステロイド治療はいろいろな副作用があるので正直心配です。 もちろん必要な治療ならば一生懸命頑張ってもらいたいのですが、ステロイド治療はずっと続けなければならないのですか? そして、この病気の予後はどうなのでしょうか。。。 今母親に万が一の事が起きたら立ち直る事ができません。。。

1人の医師が回答

SLEです。ステロイド開始しなければいけませんか?

person 10代/女性 -

3年程前にSLEと診断されました。18歳女性です。 今春、県外の大学へ行くので、向こうの病院を初診受診しました。 その際、色々な検査(血液や内臓系、皮膚)もしました。特に深刻な数値もなく、症状的にもたまに手足等に軽い痛みがある時がある程度です。 前の先生はプラケニムだけ処方されていました。 しかし、変わった先の先生は「頬が少し赤い、脱毛が続く」と言うことで、疾患が完全に落ち着いていない証明なので、ステロイド治療の開始を推進しています(この疾患にはほぼ全例でステロイドが必要とも言われてます) 自分なりにもステロイドについて色々調べたが副作用が出る場合がある事や骨の弱み、動脈硬化、感染症に気をつけなければいけなくなる事等や、ステロイドを開始すると開始した時から25年が平均生存年数とネットで読みました。 一度開始したら辞められない(減薬しながらだけど、ゼロには出来ない)。ゴールデンウィーク開けから大学が始まります。コロナも流行っているし、一人暮らしの大学生活も始まる。敢えて、このような時期にステロイド治療を始めるのが怖いです。 副作用がでてもいいように夏休み前から始めたい気持ちもありますが、そもそも3年間、症状的にはずっと同じで変化ありません。 そんな軽症な自分に本当に今、ステロイド治療が必要なのでしょうか?いつ重篤症状が現れるか判らないのがこの病気だと思うけど、現状ではそのメリットとデメリットを比較して、デメリットの方が多いように思えますが、先生の言うように今開始するべきか、それとも夏休みからにするか、1年でも2年でも5年でも、数値や症状が進行し始めるのを確認してからでいいのか迷っています。 ※ちなみに前の病院(田舎の総合病院)の先生は京都大学出身の年配の先生で難病指定医です。 新しい病院は都会の大きな大学附属病院の先生で、多分 難病指定医ではない。

3人の医師が回答

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