ペースメーカー血圧に該当するQ&A

検索結果:365 件

認知症祖母、食事拒否による胃ろう

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の祖母(89歳 既往歴:高血圧・ペースメーカーope済・脳梗塞)は、右麻痺で寝たきりです。 認知症が進むにつれ、食事に強い拒否を示すようになりました。左腰部にある褥瘡がなかなか治らず、施設職員からエンシュアを勧めても口から出してしまい摂ってくれません。幸いにも嚥下状態は悪くないので、リンゴジュースなどは好んで飲みます。また好きな食べ物には反応があります。 食事量が減ってから2週間ほどで、著しく体重が減ってはおりませんが、このまま食事拒否が続くようなら胃ろう増設も考えて下さい。と施設より言われました。 嚥下状態が悪くないのに胃ろう増設は必要でしょうか? 寝たきりのため、あまり空腹にもならないと思うので1日1食分だけでもしっかり食事が摂れればいいと思うのですが、やはり3食しっかり食べないと褥瘡は治りませんか? 胃ろう増設し栄養が摂れれば褥瘡が良くなるのでしょうか? 食事を食べる行為は認知症の祖母には大切なリハビリでもあると考えております。認知症が進み、食事行為を忘れてしまったのではないかと思うのですが、胃ろう余後が心配です。 長文失礼致します。よろしくお願い致します。

11人の医師が回答

母親の心不全について色々教えて下さい

person 30代/女性 -

62歳の母親のことです。3月中旬から、だるく体調が悪いと言っていました。コロナのこともあり病院に行かず歩くのが辛い、寝れなくなり今週27日にやっと病院を受診。色々調べたら、心臓が悪い、不整脈、肺に水が溜まってる、血圧が低いと指摘。 また心臓の何かの数値が1000あったそうです。心拍数は150で血圧も本来は高血圧で薬飲んでたのに上は90とのこと(おそらく1000の数値はBNPってやつなんでしょうか)次の日も診察で状態によっては入院だと言われたそうですが、肺の水は綺麗に取れてました。心拍数も120まで下がり少しずつよくなったと聞きましたが、また本日受診するよう言われ本日も受診。本日は1000あったものが800と言われたそうです。下がってるので入院はせず、次回は5月10日の受診だそうです。(1000あったものが同じか上がってたら入院と言われたそうです)またその時の数値次第で入院と言われたそうです。 1.これは心不全ということだと思うのですが、慢性心不全になるのですか? 2.もしその1000という数値がBNPだとしたらネットで調べると予後が不良だとか書いてあるのを見るのですが、やっぱりそうなのでしょうか…?とっても心配です… 3.心不全は治らないんでしょうか?治らなくても薬などでコントロールして当分は生きることは出来るのでしょうか? 4.入院するかもと毎回言われるのですが入院するとどうゆう治療をするのですか? 5.入院しても入院しなくてもどうゆう治療の経過をたどるのでしょうか?今すぐ手術とかって話ではないと言われましたが、今後このままだとペースメーカーなども考えることもありますか? 5.BNPという数値でなかった場合、他に考えられる数値はありますか? 6.この数値だと入院せず通院で経過を見るのが普通ですか? 長くなりすみませんがよろしくお願いしたいです。

4人の医師が回答

心筋梗塞で入院後3週間経過、今後の見通し

person 70代以上/男性 -

70代後半の父が3週間前に心筋梗塞で搬送されました。 それまでは若干血圧が高いものの持病も一切なく、ジムに行くくらいの元気の良さ。 当方遠方で妹から伝え聞いたところによると、深夜2時頃に、胸が痛いから救急車呼んでくれ!と苦しみ出し、救急車来た時には意識があり、数日前から心臓に違和感や痛みがあったと救急隊員に応答してたらしく、病院に着くと同時位に意識が無くなり電気ショックで蘇生。 冠動脈の閉塞?左2本が詰まっていてショック状態(当初は血圧70で脈拍130だったとか)でカテーテルと循環補助装置と体外ペースメーカーと人工呼吸器(全部別々のものなのか兼ねてるものなのか不明)をつけられ鎮静されてCCUに入ったとのこと。 それから10日ほど経ち、⬆は変わらず、15kg体重が増え透析してる(浮腫?)、との連絡。 さらに数日後、透析で体重増加は15kg→10kg以下になったが、脈拍が弱く肺に水が溜まり出したので、ポンプを2個(?)に変える、との連絡。 現在3週間経過、明日挿管すると連絡がきました。 妹があんまり理解できてないようで説明がよく分からず…私としては機械外せてなく腎臓も肺も弱ってるようなのでもうそろそろダメもしくは良くて植物状態なのかな?と予想していますがその認識で良いのでしょうか? 情報が少ないですが今後の見通しを教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

ペースメーカー留置手術後、頭痛が続いています

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳の母ですが、先日徐脈のためペースメーカーの留置手術を受けました 手術中、心房細動の発作もあり、DCをかけました 内出血が酷かったため、エリキュースを止めており、手術後1週間以上経ってから、エリキュースを再開しました 抜糸後、頭痛が始まりもう手術から2週間以上経ちますが、頭痛が取れません 主治医には、薬の副作用と言われました 血圧が高く、上が160ありましたが、処方されたペニジピンは身体に合わなかったため(腕が黄疸のような症状)服用をやめ、もう20年以上も前から飲み続けているアイトロールとシグマートの代わりに頭痛があるため薬をイソソルビドとニコランジルに変えてもらい飲んでいます しかし、やはり頭痛は続いています 血圧は下が80以上の時もありますが、今は120-68くらいで落ち着いております 質問なのですが、 1. 主治医が変えてくれた薬はアイトロールとシグマートのジェネリックのようですが、成分は同じなのに頭痛が軽減される事はあり得るのでしょうか 2. それとも他に狭心症の薬で降圧剤の作用もあって頭痛にならない他の薬があるのでしょうか あるとすれば、その薬に変えてもらえるよう医師に相談しても良いものでしょうか 3. 頭痛が続きますが、術後エリキュースの服用を止めていたので気になるのですが、脳梗塞の心配はないでしょうか 脳神経外科を受診すべきでしょうか 以上、質問させていただきます 長文で読みにくく申し訳ありませんが、 どうぞよろしくお願いします

3人の医師が回答

除脈性不整脈の急速な変化

person 70代以上/男性 -

基礎疾患(糖尿病・心臓・高血圧等)の定期的な診察(採血・心電図)を受け、薬も服用しています。また2型房室ブロック(ウェンケバッハ型)により徐脈性不整脈も時々出ています。このような中、4月下旬に突発性難聴となり、1週間入院してステロイドの点滴治療を受け、難聴は回復したものの、その後、体質が変化しているように思われる。 まずは、血圧が高くなり、降圧剤(アムロジビン)の投与が追加されたが、血圧は140以上と高めで推移している。また不整脈による血圧計の計測不可も多発している。 さらに心拍数計の計測では、大きな変化が6月から生じている。4月まではウォーキングで速く歩くと、直ぐに心拍数が120以上と高くなり、ふらつき感が出ることもあるため、気を付けて120以内で緩めに歩いていた。しかし、6月頃からは速歩や上り坂でも、心拍数は90~110位にしか上昇しなくなった。また7月中旬頃からは、労作時には50~70以上の心拍数になるが、睡眠、及び安静時においては頻繁に50未満の徐脈となり、40を下回ることも多くなっている。したがって、最近の1日の総心拍数も下がっていると思われる。とはいっても、足のむくみは出ているものの、めまいや息切れ等は起こっていない。 一方、5月中旬に24時間ホルダー心電図を行ない、その結果(心拍数/最小38bpm・平均58bpm・最大91bpm・総心拍数79,316)では、大きな変化はないということで、新たな治療は発生しなかった。しかし、その後の心拍数の変化が著しい。 ステロイドや降圧剤の副作用、房室ブロックの悪化なども含め、何故、急速に徐脈が進展したのかなど、何かご意見をお聞かせ願えればと思います。 また、ペースメーカー埋め込みの時期も近いと思われるので、その基準等についてもご教示ください。

3人の医師が回答

期外収縮と動悸(強い鼓動)

person 40代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 今年の4月にホルター心電図で睡眠中に房室ブロックと3000発ほどの期外収縮を確認し、ペースメーカー適用の症状ですがまだ40代なので精密検査(血液検査・心電図・心臓超音波・冠動脈CT・胸部MRI)を受け、これといった異常はなくペースメーカーも過剰とのことで保留となりました。その後、睡眠時無呼吸症候群の疑い(房室ブロックの原因)で現在検査結果待ちです。 Applewatchを使用していて、やはり睡眠時に血中酸素濃度が90%を切っていることもあり、日中も92.93くらいになることもあります(測り直すと96上になる事が多い)。 血圧も高め肥満3度です。脈拍は40~130くらい。 去年からいろいろなストレスや心配ごとが増え、元々不安症なところもあるので自律神経もしくは、更年期障害もあると思いますが、最近頻繁にあるおそらく期外収縮と思われる不整脈と強い鼓動の動悸が辛く、胸がギュッとなるような重苦しい感じや、背中の違和感もあります。 期外収縮(と思われる)が4回ほど連発することもあり、連発する時は頭の方までボワ〜っと感じる時もあります。めまいなどは今のところ自覚しておりません。会話中たまに息切れを感じることがあり、酸欠のような感覚になることもありました。 他に症状として、仰向けに寝ると、背中でドクンドクンと鼓動を感じ左下に寝ても鼓動を強く感じることがあります。 房室ブロックの徐脈?が出ているため、動悸を抑える薬も使えないと医師からは言われていて、我慢するしかないのかもしれないのですが、あまりにも動悸と期外収縮が頻繁なので、狭心症や心不全などで倒れてしまうんじゃないかとすごく怖くて不安です。 2ヶ月前に精密検査に異常は見られなくても、こんなに期外収縮や強い鼓動の動悸が頻繁だと心臓に負担がかかって急に悪化したりはしないでしょうか。

4人の医師が回答

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