乳がんの肝転移に該当するQ&A

こんにちは。アスクドクターズです。 残念ながらスマイル50さんの質問投稿後72時間を経過して回答がありませんでした。 質問の掲載が終了し、質問権がもどります。 [お願い] 質問時のご注意をご覧のうえ、再度質問をしてみてください。 「「8月に乳癌の手術を受けました。 しこり0.7センチ、センチネルリンパ節転移なし、組織型 乳頭腺管癌、癌増殖42パーセント、組織学悪性度3、ホルモン受容体 エストロゲン受容体のみ陽性、Her2タンパク3+ ステージ1の病理結果で現在抗がん剤治療中。 パクリタキセルとハーセプチン×12回、Fec3週に1回×4と合わせて毎週ハーセプチン12回後、単独ハーセプチン3週に1回6ケ月投与の予定が、パクリタキセル2回目投与後肝機能の数値が高いのを懸念して主治医がパクリタキセルをドセタキセルに変え、ドセタキセル3週に1回×3回と合わせてハーセプチン毎週10回投与して来ました。 次のFecの投与を控え主治医が、私の場合パクリタキセルからドセタキセルに変えたので次の予定はFec100でハーセプチン抜きの単独投与が医療的根拠に基づいた治療らしいのですが、私の体の事を考えて、当初の予定通りFecとハーセプチン投与でも良いかと… ただこの場合の抗がん剤治療は症例データがないけど主治医は効果ある投与だと言われた。先にタキソール系の薬と合わせてハーセプチン投与した為、途中ドセタに変えた私はFec100単独投与するならハーセプチンは3ケ月空ける事になる事が先ず心配。また肝機能が弱い私がFec100投与に耐えられるのか? Fec75とハーセプチン合わせて投与を選択したら症例データがないから不安やけど治療効果としてはどう思われますか? お医者の立場でご意見宜しくお願い致します。

腹部造影CTとMRCPについて何ですが、膵臓の検査を目的に腹部エコーをしました。肝臓にS2S6に低エコー領域あり。ほぼ類円形で境界はやや不明。内部エコーはやや不均一な低エコー。明らかな血流シグナル認めず。とありました。脂肪肝はあります。その後にこれも膵臓を見る目的で腹部造影CT(ダイナミックではない)、MRCPをうけましたが膵臓の方は大丈夫だったんですがやはり肝臓の同じ場所に血管腫があるとのことでした。 造影CTでは持続濃染を示す血管腫を認めます。MRCPではボースデルをのんでしました。所見はS2S6にT1低信号/T2高信号、DWI/ADC高信号を示す血管腫を認めますとありました、 長くなってしまいすいません。ここから質問なんですが、エコーで肝臓に低エコーの部分があり心配しています。ダイナミック造影CTでなくても普通？の造影CTやMRCPで肝臓の血管腫の診断は可能ですか？？エコー検査の所見でもCTにて指摘の血管腫を疑います。肝低エコー腫瘤疑い(血管腫？)と書いてありCTでの判断だと思いました。肝臓に転移している乳がんなどは血管腫との写り方が似ているとも見たので心配です。はっきり造影CTやMRCPでわかりますか？？CTをしてもらった病院にダイナミックをしてもらえないか聞いてもこれ異常の検査はないと言われ。元々膵臓を基準に検査をしてたのでこの方法でも大丈夫なのか心配になり。文章がまとまりなくてすいません。回答よろしくお願いしますm(_ _)m

腹部造影CTとMRCPについて何ですが、膵臓の検査を目的に腹部エコーをしました。肝臓にS2S6に低エコー領域あり。ほぼ類円形で境界はやや不明。内部エコーはやや不均一な低エコー。明らかな血流シグナル認めず。とありました。脂肪肝はあります。その後にこれも膵臓を見る目的で腹部造影CT(ダイナミックではない)、MRCPをうけましたが膵臓の方は大丈夫だったんですがやはり肝臓の同じ場所に血管腫があるとのことでした。  造影CTでは持続濃染を示す血管腫を認めます。MRCPではボースデルをのんでしました。MRCPの所見はS2S6にT1低信号/T2高信号、DWI/ADC高信号を示す血管腫を認めますとありました、  長くなってしまいすいません。ここから質問なんですが、エコーで肝臓に低エコーの部分があり心配しています。ダイナミック造影CTでなくても普通？の造影CTやMRCPで肝臓の血管腫の診断は可能ですか？？エコー検査の所見でもCTにて指摘の血管腫を疑います。肝低エコー腫瘤疑い(血管腫？)と書いてありCTでの判断だと思いました。肝臓に転移している乳がんなどは血管腫との写り方が似ているとも見たので心配です。はっきり造影CTやMRCPでわかりますか？？CTをしてもらった病院にダイナミックをしてもらえないか聞いてもこれ異常の検査はないと言われ。元々膵臓を基準に検査をしてたのでこの方法でも大丈夫なのか心配になり。文章がまとまりなくてすいません。回答よろしくお願いしますm(_ _)m

こんにちは。20歳です。 先週の土曜日から喉が痛くて、月曜日に耳鼻科を受診したところ、喉が白くなっていると言われ、抗生剤や痛み止めなどを処方されました。 しかし、水曜日の夜から熱が上がり、そのうち舌や首が痛くなってきました。 木曜日も熱が上がり、耳鼻科がお休みだったため内科を受診し、咽頭炎+舌炎+リンパの腫れと診断されました。血液検査と尿検査もしました。 その後も熱は下がらず昨日その内科を受診したところ、ＥBウイルスに感染しているかもしれないと言われました。その結果は明後日くらいに出るのですが… 不安過ぎるので昨日の夕方総合病院の救急外来に行きました。血液検査をして白血球が少なくなってて肝機能も若干数値が上がっていると言われ、月曜日に内科さんで血液検査をし、その結果次第では入院もあり得ると言われました。 帰ってきて首を触ると、しこりが何個もありました。１つは痛みますが他４つくらいは痛みません。 これはＥBウイルスによるものなのでしょうか？ そして、胸に乳腺繊維腺腫があるのですが、それとは違うしこりが増えている気がしました。昨日気づきました。 悪性リンパ腫なのではないかとか、乳癌がリンパに転移しているのではないかとか、不安が募るばかりです。 ＥBウイルスでは脇にしこりができることはあるのですか？？ そして、２年前に５日間原因不明の熱が続いたことがあって、それがＥBウイルスによるものだったとすると、今回のは再発で、まずいですよね… 明日内科に行ってしこりの話とかしてみるのがいいのですかね、長々とすみません。

昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 ８月頃から週１位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで４月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(４ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー２個と高エコー１個はありそうだが、CTでは１個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。

毎年夏に上部内視鏡、冬にX線の検査を4年ほど続けています。先日食道癌と診断されました。 内視鏡で外見上は平坦で何もないように見えるが担当医が少し不安を感じる箇所があったようで染料(?)をかけて見たところ丸く一部分が染まらない場所があり、そこを生検したところ悪性でした。 大きさは4ミリほどで、先生がおっしゃるには手術は内視鏡になると思うが、生検の時につまんで大部分を取ってしまったので今すぐに再度検査や手術をしようとしても見つからない可能性もあるため、1ヵ月半後に再検査をしたうえで今年中の手術を目指したいと言われました。 他に転移云々の段階ではないので、あまり深く考えないように言われました。 ただ、今現在少々不安に感じていることがあります。 3年位前から右側肩甲骨の内側や一番下の肋骨の内側辺りに違和感を感じており、2度ほどエコー検査をしたのですが肝脂肪以外は胆石も腫瘍らしきものはないと言われ、その後も都度違和感を訴えてきたのですがあまり相手にされませんでした。(最後の検査は1年半前) 今年の春くらいから右側の首筋や肩の辺りに突っ張るような軽い痛みを感じるようになり、リンパ腺でも腫れているのかと思い触ってみても特に何もありません。 背中やお腹、首の痛みは1ヶ月以上感じないときもあり、出たり消えたりといった感じですが、最近また感じるようになりました。 甲状腺にのう胞がありますが、癌の可能性はないと言われています。 癌検診は毎年1度、乳癌、子宮頸がん、大腸(潜血)、胸部X線、血液検査をしています。 子宮筋腫以外は異常なしでした。 素人ゆえ何もわからず、初歩的な質問だと思うのですが、上記のような症状が出る場所に実は原発の癌があり(又はリンパ腫のような血液の癌)今回の食道がんは転移性のものではないのかと不安で仕方ないです。 ご回答いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

こんにちは、お世話になっています 33歳女性BMI26 健康診断 血液、尿検査、レントゲン毎年 腹部エコー今年4月にはじめて 胃カメラ 毎年 ピロリ菌なし逆流性食道炎毎年指摘 大腸カメラ2年毎ポリープなし 子宮癌 毎年 乳がん 石灰化あり半年毎だが２回細胞関連検査で良性 2週間くらい前に 少し排尿時に痛みがあり、水分を沢山とったらすぐに改善されたのですが 残尿感など何も無いのにトイレの回数が多くなり内科を受診。尿検査は異常なし血液検査もしてくれましたが異常なし。 じゃあこの多尿はなんだ？と不安になりそんなこんなしているうちに、みぞおちが痛くなったりお腹の不快感が出始めました。 毎年必ず胃カメラで逆流性食道炎を指摘されるのであまりきにしていませんでしたが 最近胃酸が上がってくる感じや 食後に少し胃が痛かったり みぞおちが痛くなったり ひどくなっているのかな？と思い 次に消化器の病院を受診しました。 やはり典型的な逆流性食道炎の症状とのことで、お薬を処方してくれたのですが 友人から みぞおちの痛みは膵臓かもしれないから気をつけて、と言われ不安になっています… 消化器だと思ったら膵臓だった、みたいな話を聞くので不安ですが 腹部エコーも最近してるし胃もしてるし、心配ないとのことで、今日も本当はエコーしてほしかったのですが言えませんでした。 不安になってる理由としては 血液検査の肝の数値が少し高く、先生には心配ないと言われましたが 膵臓癌で肝臓に転移してるのでは？ と妄想してしまったり 最近食べてもなぜか肥らない 昔なら食べたらスグ太ったのです。。 先生はそもそも不健康なら食べれないから痩せるんだ、心配しすぎだよと言われます。 安心したくて色々と検査をしましたが悲しくなってしまいました、

乳癌の肝転移治療中ですが今回LDが1465になり、主治医に緩和ケアを勧められました。ですが子供もまだ高校生でもう少し頑張りたいです。私はホルモン陽性でこれまでベージニオ、TS1、フェソロデックス単剤、エンハーツ、パクリタキセル、ハラヴェン を使用しました。トプカピは検査の結果適合します。ダトロウェイは以前HER2低発現(＋1)てエンハーツを使ったことがあります。主治医は残った２つは肝臓のダメージの割にあまり効果が期待できないとおっしゃいますがこれで諦めたくはありません。先生方のご意見をぜひお聞かせください。

妻（54際）がR6.1にトリプルネガティブ乳がんに罹患しました。ki67は40%、R6.3〜R6.8に術前化学療法、R6.9切除手術（腫瘍は1.6ミリ→0.7ミリ、ステージ1、リンパ節転移なし）、R7.3血液検査異常なし、R7.9肝臓数値異常、エコー、CTで多発性肝転移確定。 肝臓の腫瘍もかなり大きく、お腹の張り、食事もあまり食べられていない状況から、点滴と入院でテセントリクが始まりました。お腹の張りも少しおさまり食事も全部食べられるようになりましたが、どれくらい生きられるのか、いつ容体が変わるのか、テセントリクで少しは延命できるのか心配でなりません。情報を教えていただければ幸いです。

いつも大変お世話になります。 70代母が初発乳がんから２５年経過致します。 １０年前に転移、骨、肺があり、さまざまな抗がん剤治療を行って来ました。 肺転移と思われたものは１０年近く6mmから形も大きさも変わらず、良性と思われるとの話でした。 ところが２年前に肝転移が発覚。 エンハーツにて治療を行なってきました。 HER2低出現、悪性度の低い癌と肝生検の結果言われました。 エンハーツにて治療をしてきた肝転移が２年経過したところで、2cm→2.6cmになった為、ダトロウェイに変更。 ダトロウェイに変更したところ、肝転移が1.8mmに縮小したものの、また肺に転移と思われる腫瘍が9mm出現し、今回エリブリンに変更になりました。 胸水は溜まっておりません。 医師からは後選択できる抗がん剤が3種類、飲み薬が1種類と言われました。 もう薬がなくなって来て、絶望感を感じております。 肺転移9mmはやはり覚悟をしないといけない状況でしょうか。 宜しくお願い致します。