乳がん ステージ3に該当するQ&A

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乳癌(ルミナルB、ステージ3) 術後治療と予後について

person 40代/女性 -

42歳、左乳癌、リンパ節転移4個。ルミナルBです。 術前化学療法ドセタキセル(4回)+ddAC(4回)。11月に左胸全摘出、リンパ節郭清済み。 <病理検査結果> ・浸潤径 22×9mm(術前推定75mm) ・組織学的波及度:fs、リンパ管侵襲:Ly1、静脈侵襲:V1 ・化学療法効果判定:Grade1b ・断端:陰性 ・病理学的グレード:Nucleargrading 1、Histological grading 3 ・ER 60%(術前75%)、PgR 1%(術前75%)、 HER2 score 1+ ・Ki-67 2%(術前30%) ・リンパ節転移:2個(4mm、8mm) ------ <今後の治療方針> ・放射線治療、ベージニオの服用(2年)、フェマーラの服用(5年)を提示されました。 化学療法の効果測定が1bでリンパ腫瘍が消滅していなかったこと、元々の腫瘍サイズ推定が75mmと大きいことなど、病理検査の結果が想定していたよりも悪く再発高リスクであることから、今後に向けて強い不安を感じるようになりました。正確に現状を理解し、最適な治療に臨みたいと思います。ご回答、アドバイスお願いします。 <質問> 1)現状からみて、寛解の可能性は何パーセントくらいだと考えられますか。 2)再発・転移の可能性はどの程度でしょうか。 3)今後の治療方針として、放射線治療、ベージニオの服用(2年)、フェマーラの服用(5年)は最適なものと考えられますか。フェマーラの説明冊子に「閉経後の人向け」という文言がありましたが、私は化学治療前は閉経しておらず、なぜフェマーラが提示されているのか、その他の最適なホルモン治療薬はないのかと疑問を感じています。

1人の医師が回答

トリプルネガティヴ乳癌 術後病理ステージ3C 経過観察中です

person 40代/女性 -

2022年の春にトリプルネガティヴの小葉癌の診断を受けました。 ステージ2b 原発2.8センチと、1.8センチ リンパ節は、レベル1に転移を認める、レベル2.3 は疑いあり 術前抗がん剤→2022年10月手術 術後の病理で、原発4センチ、リンパ転移4つ(腋窩リンパ節レベル1に2つ、レベル2はなし、レベル3に2つ) 抗がん剤の効果判定は1b でした。 その後、放射線治療、ゼローダをして、2023年の6月から経過観察になりました。 3ヶ月おきに検診をしていて 2023年9月 PET検査 初見なし 2024年4月 エコー、マンモグラフィ 初見なし 手術直前の検査で、エコー、CT(造影剤あり)、MR(造影剤あり)をして、すべての検査で、リンパの転移は影になって、ほとんどなくなっていると言われたのに、実際は4つもありました。 2022年の春の診断の時に、レベル2.3 に転移の疑いありと書いてあったのは、PET検査のみで、MR、CT、エコーでは、レベル1の指摘のみでした。 小葉癌で画像に映りづらいということが原因かと思うのです。 質問1:トリプルネガティヴは2年以内の再発が多いと聞きますが、どこから2年でしょうか? 術後でしょうか?経過観察に入ってからでしょうか? 質問2:再発した場合、できるだけ早期に発見できたらと思っております(現時点で、最初の早期発見は意味がないのは承知しております) 今後どのタイミングでどう言った検査をするのがよいでしょうか? 質問3:私のような症状でも完治は見込めますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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