前立腺psa値に該当するQ&A

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GS8ステージ4前立腺がんのPSA値について

person 70代以上/男性 -

以前も相談したものです。義父です。GS4+4=8ステージ4(リンパ節、骨、胸膜に転移有。ただし胸膜は真偽不明。)現在約1年間継続しているホルモン治療は、副作用のかゆみの強いアーリーダからクラシカルなホルモン剤に変更しています(薬剤名失念)。変更後半年たちますが、順調にPSAが下がり、オーダーで0.01程度まで下がり続けました。仕事の関係で、診察についていきたいのですがここ数か月は義父に任せています。本日診察を受けたようですが、PSAがはじめて上がり、0.1だったようでした。義父はかなり狼狽しており、医師がどんなことを言っていたのか聞いても要領を得ないのですが、再燃していないか我々家族も心配です。一般論として検査数値にも誤差があると思っており、0.01が0.1まで上がっても誤差の範囲では?と考えてしまうのですが、どうも医師は「こりゃまずいな」と言っていたようで、そのニュアンスは不明ですが、ものすごく心配しています。やはり0.1程度でも数値が上昇するということは良くない兆候なのでしょうか。なるべく再燃までの期間を長くし、余生を楽しんでもらいたいと考えております。よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

前立腺がん全摘出手術後のPSA値について

person 60代/男性 -

私は64歳の男性です。昨年11月11日に前立腺がんの摘出手術を受け、前立腺、リンパ節、両方の神経を取りました。手術前の診断ではグリーソンスコアは6で、MRIや骨シンチにも異常はなくPSAも4.5程度で、早期がんで被膜の外にはでていないとのことでした。手術は腹腔鏡下小切開術で行われましたが、私の骨盤が狭いため、時間が予定を大幅に上回り、7時間もかかりました。しかし手術は成功で、病理組織検査の結果もグリーソンスコアは3+3の6であり、小型腺管を形成する腫瘍の侵潤・増殖は認められ 、両葉に存在するが腺内にとどまっている。精嚢に腫瘍はなく、閉鎖リンパ節に転移は認めないとのことです。 ところで、手術後のPSAが約1か月後の12月6日には0.022,約2か月後の今年1月12日には0.003でしたが、約3か月後の2月7日には0.006と倍増していました。PSA再発ではないかと心配です。術後のPSAは再発でなければ 右肩下がりに下がるものなのでしょうか。あるいは私の場合のような上がり下がりはよく起こることなのでしょうか。大変心配であり、指示された1か月後の検査まで待ち切れず、相談いたしました。よろしくご教示をお願いします。

1人の医師が回答

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