原発性アルドステロン症検査に該当するQ&A

検索結果:319 件

末梢神経障害の緩和方法を教えて下さい

person 50代/女性 - 解決済み

3年前 突然脱力してしまい、神経内科を受診していたところ、翌年 子宮体癌に罹患していることが判明しました。 手術、抗ガン剤治療を経て、経過観察2年目に入った矢先に転移していることが分かり、2017年2月に手術、先月より再度抗ガン剤治療が始まり、現在 2クールを終了しました。 前回の抗ガン剤治療後、時々 イキナリ頻脈になることがあったのですが、今回、昨日・今日と連続して頻脈状態となり、脈拍が150〜170といった具合です。 脱力の原因が末梢神経障害であることが検査で分かったのですが、抗ガン剤治療で使用しているカルボプラチンとパクリタキセルにより、益々末梢神経障害に拍車が掛かって来たように思います。 (因みに今回のパクリタキセルは、前回より40ml増量され、280mlで行っています) 日頃 脱力が辛くてヨコになっていることが多いのですが、昨日・今日と、気付いたら起床後〜午後3時頃迄 カラダを起こしていたからか、夕方近くからイキナリ頻脈状態に陥ってしまいました。 両日共、症状が酷いのは2〜3時間程なのですが、3クール目からパクリタキセルの使用量を減量して頂くか、或いは抗ガン剤の変更を申し出た方が良いのか、悩んでいます。 …以上、勝手に末梢神経障害に由来する脈拍異常を抗ガン剤のせいだと思っているのですが、実は原発性アルドステロン症にも罹患しており、セララを治療薬として服用しています。案外 この副作用が、今回の頻脈の原因なのでしょうか?

2人の医師が回答

何科に行けば良いですか?

person 40代/女性 - 解決済み

7ヶ月前に子宮全摘出、卵巣左卵菅も摘出後、退院四日前から左のつけねの痛みがあり退院朝には激痛のため、看護師から一ヶ月後も痛みが続く場合、医師に相談言われ、退院後、膣断端感染を起こし、高熱二回につけねの痛みは、整形外科に回されレントゲンも異常なし。術後の間違えなく症状判断に、いまだ、長引くため再度、別の整形外科を訪ねても手術した病院の整形外科でレントゲンも異常なく術後の影響と言われたなら、再度やはり婦人科を訪ね、神経内科を紹介して貰うように言われました。手術した産婦人科、別の産婦人科からも、つけねの痛みは、気にしすぎ言われましたが、いまだ、かなりの範囲が広がり激痛、痛みがあります。横になり、寝ているときが毎日酷く、手で押さえつけないと悪いくらい、痛みがあります。手術した婦人科は気にしすぎだから精神科言われ、神経内科にも訪ねたら、つけねの痛みでは診察したことはないため、再度、やはり手術をした病院、産婦人科を訪ねて下さいと言われ、執刀医にも話しましたが、 別の担当医師に相談します言われ、 つけねの痛みが収まらない場合、何科を訪ねたら、宜しいですか? 術後、輸血から、血圧も高くなり 原発性アルドステロン症陽性含め 循環器内科では、最初輸血の副作用疑いいましたが、 糖尿内科で今後検査が入り、 腎臓内科は潜血蛋白数値も、 術後の恐らく影響、今は問題なし。 血圧の薬は薬の飲み合わせから 2ヶ月近く一旦、医師には伝え 勝手に辞めていますが、 後遺症になるのでしょうか?

5人の医師が回答

低カリウム症の数値が改善しても筋力低下が治らない

person 50代/男性 - 解決済み

高血圧で何年もの間、服薬治療をしていましたが、転職で引っ越しした関係で主治医を変更しました。新しい主治医から原発性アルドステロンの疑いを指摘されて、総合病院の内分泌内科を紹介されて受信しました。現在服用している薬の影響が考えられる為、検査に影響が出ないように1ヶ月間以上薬を減らして、アルドステロン確定のための検査を受けました。確定検査の中で採決された時にカリウム値が2.2と出て、直ぐにカリウム製剤を出されて1週間様子を見ましたが、カリウム値がまだ2.7との事で、カリウム製剤の量を増やして様子を見ています。(仕事の都合で最終採血と最終診断が10日後になっています。 ただ、ここ1ヶ月ほど前から足に力が入らないような症状が出てきて、歩く時に足が上がらなくなりちょっとした段差に気付いていてもつまずいたり、握力が下がったり、普通に歩いたりするのが意識して力を入れないとできなくなりました。実際道で転倒して顔面を強打してしました。階段を上るのもとても苦になります。主治医の先生に相談したところ、低カリウム症による筋力低下だろうとの事でした。そこで採血して調べたところカリウム値が3.2との事でした。カリウム値が回復しているのに足や手の筋力低下が改善しないので心配しています。カリウム値が改善しても直ぐには筋力低下は治らないものでしょうか? それとも筋力低下は低カリウム症とは別の原因が考えられるのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

夜行ったアルドステロンの検査は信頼できますか?

person 40代/女性 - 解決済み

以前、血圧が高いため病院で夜の18時過ぎに採血をし、アルドステロンを調べて貰ったらレニン1.0、アルドステロン157で原発性アルドステロンではないと診断されました。調べたら本来朝に採血するもののようですが、大丈夫なのでしょうか?以前は血圧に何ら問題がなかったのに(寧ろ低かった)2012年から突然血圧が上がっています。突然血圧が上がる感じがして循環器科でカテコラミン三分画の検査をしましたが褐色細胞腫は否定されました。叔母の血圧が高くなり検査したら副腎の腫瘍が見つかり手術したのを聞いたので検査してもらいました。両親兄弟は低血圧です。1年前、循環器科へは血圧手帳を3ヶ月分持参し(朝昼夜計測)診断を仰ぎましたが気にし過ぎと言われました。それ以来、怖くて血圧を測るのをやめたのですが先日、歯科で歯茎や顎まで腫れ抗生剤の点滴を考えた際、病院へ行くと必ず血圧測定があると考えたら血圧が高くなった感じがして、顔まで火照ってきて締め付け感が出ました。それで血圧を測ったら181/114と高く、気持ち落ち着かせて測ったら最終的には133/86になりましたが、37歳の時、2012年〜ずっとそんな感じです。以前は病院でも緊張すらせず、血圧も問題ありませんでしたし、白衣高血圧症と言われましたが、自宅で緊張していない時に測っても高い場合もあり悩んでいます。血圧が上がると必ず顔の火照り、締め付け感、胃の不快感、軽い頭痛が起こります。その場合必ず下の血圧が高いです。緊張状態のような感じが継続します。精神的なことと言われたらそれまでですが、明らかに2012年まではそのような症状もありませんでした。気になるのは2012年〜急に体毛が濃くなりました。私はあまり毛深くなく脛にも毛が生えていませんでしたが、2012年から脛毛が生えて太い顎ヒゲまで生えてきて、睫毛も長くなりました。何か関係がありますか?

3人の医師が回答

腹腔鏡下副腎腫瘍手術及び静脈サンプリング検査手技の各難しさと手術結果の患者満足度

person 70代以上/男性 - 解決済み

30歳から高血圧(170/90前後)降圧剤服用中の65歳に脳梗塞、リハビリ後、今血圧200/100)で原発性アデロステロン症と判明。内分泌内科のA医師は薬増量、今後脳出血・脳梗塞リスクもある故、静脈サンプリング検査後、腹腔鏡下副腎腫瘍手術を勧めます。腫瘍は右20mm×23mm、左13mm×12mmでアルドステロン、コルチゾール分泌が有ります。  一方、同病院の別の内分泌内科B医師は手術に慎重です。理由は、「腹腔鏡下副腎腫瘍手術は非常に難しく、静脈サンプリング検査も高手技を必要とし、 泌尿器科医師もサンプリング検査で左右副腎に4倍以上のホルモン分泌差が無いと手術不可で、高血圧症解消を期待するのであれば、手術を断るであろう」との所見で、またホルモン学的に手術を必要とするケースでは無いとの診断です。両先生にはお互いの診断所見の相違を私から直接申し上げていますが、その上でA先生は検査・手術を勧めます。両先生とも立派な医師です。私は迷っています。検査・手術の副作用リスクも含め、泌尿器科、内分泌内科放射線科、麻酔科各先生ご教授下さいませ。

2人の医師が回答

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