喉仏と鎖骨が痛いに該当するQ&A

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正中頸嚢胞(甲状舌管嚢胞)と甲状腺乳頭癌の治療法について

person 50代/男性 -

58歳男性です、喉仏の左上に膨らみを感じ、大学病院耳鼻科にて正中頸嚢胞(甲状舌管嚢胞)と診断を受けました。 正中頸といっても左側に偏っており、CTで体表側から連続して食道側にも張り出し両者とも3cmほどとの大きさ、手術摘出をすすめらました。 充実成分の細胞診は問題なしでした。 また、これは過去の胃カメラファイバー写真を見ると数年来は存在してるようです。 実は同時に甲状腺にも石灰化がみられ甲状腺科へ紹介を受け、細胞診にて甲状腺の左葉で乳頭癌 T1N1 II期 と診断されました。 甲状腺に1.3cm腫瘍浸潤無し、左頸部~鎖骨上窩に石灰化を伴う小リンパ節への転移が見られるようです。 今後耳鼻科にも相談予定ですが、事前に心構えとして以下を相談をしたいです。 甲状腺乳頭癌は10年ほどかけて大きくなったと思うので、正中頸嚢胞も術後組織診したら実は乳頭癌由来ということはないでしょうか? 実は耳も左耳のほうが聞こえずらく、左耳下側リンパ?も痛みを感じることがります。このようなものも実は乳頭癌由来ということはないでしょうか? 現在CTとファイバーでの診断ですが、そのような乳頭癌転移性か確定するためにはどのような検査がありますでしょうか? また、手術は、甲状腺摘出と同時に正中頸嚢胞も摘出すべきですか? 甲状腺と嚢胞の食堂側まで取ると食堂へ穴が開くリスクなど大手術の感じがしますので前側(体表側)部分のみを取るという術式がよければ、そいういう希望もあります。

2人の医師が回答

頻脈と血液検査の結果

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。2年前に起きたら首から左の背中にかけてのだるさ、痛みがあり、特に左背中は息を吸う、前屈みになると痛みます。その頃から度々頻脈(130前後)がでます。リズムが同じ時もあれば一瞬消える時、10秒ほど乱れる時が有ります。この頃カテーテル検査異状なし。今日現在も改善せず何が原因なのか分かりません。頻脈がでる時は必ずスマホなど長時間操作してたり、左肘をついて横になっていると首がガチガチ、軽い痺れ?の様になり喉仏辺りが圧迫され、左足小指らへんに軽い痺れが出て頻脈になります。鎖骨下も圧迫感が有ります。最初は心臓の病気だと思いこまめに検査しておりましたが異状なし。昨日夜、本日昼も同じ症状が出た為、救急に行きました。心電図、レントゲン、血液検査緊急性はなしとの事。一応掛かりつけ医にはエチゾラムと言う薬を頂いております。症状が出た時飲むと30分程で首、背中、頻脈は収まります。最新では9月に心臓エコー、24心電図、造影剤CT異状なし。二週間前に心臓負荷心電図も異状なし。気になるのは血液検査BNPが9月13.6pg/ml本日19.2で基準値を超えてました。やはり心臓が悪いのかと思ってしまいます。血圧は平均上115下70です。色んな科の先生に診て頂きましたが原因が分かりません。首の自律神経又は骨格の問題、首凝りや肩凝りと様々です。以前まで日中安静時は脈拍70~80でしたが3日前より60まで下がっています。本日血液検査でHなのがGLU111、C1が109、Mg2.5、BNP19.2です。あとDダイマー<0.5でした。頻脈になるととても辛いので原因の可能性、何科に行けば良いのか教えて頂けると幸いです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

右側の胸鎖乳突筋内側下部の痛みと不明熱(至急)

person 50代/男性 -

10日位前から、全身の軽い筋肉痛と皮膚の知覚過敏と倦怠感が出始めました。4日前になって少し悪寒を感じたので体温を計ったら37度3分。その後も37度~38度弱の熱と頻脈が続いたので一昨日近くの病院に行き、血液検査、尿検査、胸部X線検査等を受けました。その結果、胸部X線については特に炎症を思わせるような所見無し、尿検査についてはごく微量のタンパクと赤血球が出たが、特に問題無し(元々遊走腎と腎結石が有り、以前より引っ掛かる事有)、血液検査については、白血球が普段より若干多めな他は、赤血球、ヘモグロビン、血小板は特に異常なし、肝機能・腎機能も正常値、CK、LD、コレステロール、中性脂肪も低値、ただ空腹時血糖値が133、CRPは4.7と高値。血糖値については発熱やストレスで一時的に上がる事があるとの事(一年前の健康診断では正常値)、CRPについてはどこかに炎症がある事は間違いないが、現時点では特定できないので、しばらく様子を見ようという事になりました。また、血圧は正常、心雑音もなし、頻脈は熱によるものだろうとの事。ただ気になるのは、筋肉痛でも特に喉仏の右下部から鎖骨の内側にかけての筋?(胸鎖乳突筋の右下部の内側の筋)が咳、くしゃみをしたり、唾を飲み込んだりするとかなりの痛みが走り、また指で筋を押すと激痛がします(自発痛は無し)。心当たりとしては同じ側の下奥歯のクラウンと歯茎との隙間ができて飲食時にしみるような痛みがある事くらいですが、根の治療はしてあります(顎下のリンパ節も腫れてる様子はなし)。食欲不振と倦怠感が強く、原因の分からないまま過ごすのは非常に不安です。体型はかなりの瘦せ型、自律神経失調症、骨粗鬆症の持病があります。考えられる疾患、必要な検査等ご教示頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

長引く咳について。(妊婦です)

person 30代/女性 -

約1ヶ月前から続く咳と痰について、アドバイスお願いします。 事の始まりは咳でした。12月初め頃に息子の咳風邪が移ったようで、そこから咳をするようになりました。 その数日経つと痰も出始め、今に至ります。 その間内科に行ったり耳鼻科に行ったりしましたが、内科でははっきり言われず、耳鼻科では気管支喘息?か何か(教えていただきましたが忘れました)と言われ、妊婦という事もあり最低限のお薬だけ頂き飲んでいます。 貰ってすぐは効いていた感じがしていたのですが、また咳が増えてきたような気がします。 咳の感じは最近までは痰がらみのゴボゴボした咳が多かったですが、ここ数日は多少痰がらみっぽくなったりするものも渇いた咳が多いです。 一度咳をするとハッハッハッと呼吸が短く引きつけのような感じになり、また咳をします。 痰の色は白か透明が続いてましたが耳鼻科に行った次の日から鼻詰まりも始まったせいで緑色が続いていました。 が、最近やっと色が薄くなってきました。 呼吸をすると鎖骨から喉仏辺りの場所が常に息苦しい感じがあります。昨日は2時間程肺が痛くなりました。 妊娠7ヶ月でお腹が大きくなったこともあり胃を圧迫されてるので苦しさが2倍です。 咳も1日かなりの回数咳をしてるので体力の消耗も激しく、夜には疲労感と倦怠感に襲われて、少しの移動にも相当な気合が必要になっています。 この症状はやはり気管支喘息が濃厚でしょうか? 今のままではかなり辛いので、お正月休み明けに呼吸器科に受診しようかと思うのですが、私のように妊婦で咳が辛い場合、呼吸器科ではどの様なお薬を処方されるのでしょうか? また咳が激しく1日かなり咳をしていますが、お腹の赤ちゃんに何か悪い影響は与えてませんか?それも心配です。 長々と書いてしまいましたが、回答の程どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

喉の異物感と貧血と癌について

person 40代/女性 -

喉の異物感に約2か月悩まされています。 ピンポン玉にも感じるほどの塊りが喉の粘膜にへばりついている感覚で、唾を飲みこむときもそれが一緒に動く感じがしたり、乾燥があるのか喉の粘膜と粘膜がくっつく感じだったり、時には痛みを感じます。場所は喉仏から鎖骨のど真ん中当たりの範囲で、しかも右側によく感じます。この感覚が始まった頃はイガイガや痒みもあり、咳も出ました。耳鼻科で咽頭カメラは2月、3月、今月と1か月おきにしました。甲状腺の血液検査(異常なし)エコー検査(4~5ミリののう胞あり)、胃の内視鏡検査(胃食道接合部に軽い逆流性食道炎あり)、息苦しさまで感じるようになり、呼吸器内科を受診し、胸部CTを受け異常なし、循環器内科で心電図と心エコーを受け異常なし、でした。 これ以上どこを調べたら良いのか分かりません。ヒステリー球、自律神経失調症などではないかと言われますが、症状はしっかりありますし、多少の差はあれ、一日中続きます。時には息苦しさで、いつまで続くのかと絶望するほどです。食事はできますが、意識しすぎなのか、飲み込むときに食べ物が引っかかる感じがする時もあります。 循環器内科で隠れ貧血では?と指摘され、血液検査をして、フェリチンが28.7、中等度の貧血と言われました。ヘモグロビン値は今回も、今までも12.5~13.0で貧血と言われたことは一度もなく驚いていますが、調べていて下咽頭癌の中に鉄欠乏性貧血の女性がかかりやすい輪状後部癌の存在を知りました。初期では発見しづらく見つかった時は進行癌だそうですが、今までの3回の検査で異常を指摘されていくても安心できないのでしょうか。 また、下咽頭癌になりやすい要素として、ブランマービンソン症候群があるようですが、これは胃の内視鏡や胸部CTで分かりますか。 半夏厚朴湯や安定剤を飲んで対症していますが、薬も効かず精神的に参っています。

4人の医師が回答

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