大腸ポリープ切除後血便に該当するQ&A

先日質問させていただきました。 60代母のことです。 血便、便秘から受診し、腫瘍マーカーと大腸内視鏡検査で大腸癌の疑い。 総合病院の紹介状を書いてもらい翌日に再度受診し、CTとレントゲン検査を受けました。 入院中に再度大腸内視鏡検査、胃カメラを実施。 腸閉塞の恐れがあるためすぐに入院、そこから1週間後の先月18日に腹腔鏡手術を行いました。 ちなみにCTでは肺に小さい点が1つ、肝臓には水？のようなものがあったそうですが、手術の際に肝臓のそれは一緒に取るとのことでした。 お医者様曰く、転移ではないと思われるとのことでした。 また胃カメラで胃と腸の境目にもポリープがあり（こちらは良性とのこと）、手術時に切除するとのこと。 そして18日の手術ですが、当初4，5時間ほどで終わる予定だったのが、朝の10時から夜9時半までかかったそうです。 術中に待機していた身内が看護師さんから、以前の手術歴（子宮内膜症、筋腫、卵巣嚢腫により摘出した）によってお腹の中の臓器が癒着していたため剥がすのに時間がかかっていると言 われたそうです。 それだけで10時間もかかるのでしょうか？ また腹膜播種があった場合、術中に分るというのをネットで見たのですが、それは本当ですか？ 手術直後の医師からは、とくに何も言われなかったそうですが、問題はないと思って大丈夫でしょうか？ S状結腸にてゴルフボール大の癌と、白いデキモノがあったそうで… 結果は退院後最初の診察予定日の12日に出るそうです。 ちなみに最初受けた腫瘍マーカーのCEAは15、術前のCEAは13でした。 また術前にステージ3と言われたそうですが、詳しい説明はなかったそうです。 まだ結果も出ていませんし、画像や実物等がないためご回答難しいと思いますが、考えられることをお教えいただければ嬉しいです。

大腸の内視鏡検査でポリープ切除。 場所は上行結腸のやや奥側。 切除後クリップx2で縫合。一泊。 翌々日から仕事に復帰。力仕事ではありません。 午後排便時に明らかに通常とは違う便様。 暗い血色〜黒に近い茶色。一部少量だけほぼ黒。 その後、暗い赤色の煮こごり状の塊が小さじ一杯位の量出てきました。 臭いはいわゆる鉄錆のような独特な臭いです。 上記の旨、手術の病院に相談したところ 主治医の診察での所見は以下です。 ========= 1)直腸に血液の残滓がないため出血はしていないと思う。またはあってもごく少量で、問題はない。 ※実際に血液だったかどうかもわからない 2)出血していれば、もっと体調がどんどん悪くなっていくはず。 3)出血が確認できないため、特に止血剤などの処置もしない。 4)(血でないとしたら、他に何が考えられるのか？という問いに対して) わからない。消化に良いものを食べていれば基本的に問題はないと思う。 5)出血しているのであれば、内視鏡再検査で処置を行う。 ======= 前置きが長くなりましたが、質問です。 上記の様な条件で、「出血はしていない」というのは妥当な診断なのでしょうか。また、特に止血剤などの処方もなく経過観察のみですが処置としては一般的なのでしょうか？この2点をお伺いしたく質問させていただきました。 専門医が汲々の処置は必要なしと判断したという事なのだろうと頭ではわかっていますが、潜血等でもなく明らかな血便を訴えたにも関わらず、出血していない、と断じられた事について少し疑問を感じています。 すでに専門医への相談は行っており、月曜日に内視鏡再検査の予約をしているため単純に上記の案件に対する所見をお伺いできればと思います。

60才を目前にしている者です。 １週間前位に、排便後トイレットペーパーに鮮血が少し付き、不安に思い内視鏡検査を予約し10日後に待っているところです。 幼少期から、下痢をしょっちゅうして下痢のあとは便秘を繰り返していました。 社会人になってから、血便が出て初めて20才頃に内視鏡検査を受けました。 その時は何も問題が無いということでした。 そこで下痢や便秘はストレスや心因性のものだということで、漢方薬で治療をしばらくしましたが、症状は改善しないので、薬の治療をやめました。 病院にはその後通院はしませんでした。 私の場合は、下痢は水様便のようになって、酷いときは腸液で肛門が痛む、そして下痢がおさまるとガスが溜まり腸がガスで痛み、オナラが出るとスッキリして、1日か2日排便がなく また下痢が繰り返すか、普通に戻る…のような感じで何十年も過ごしてきました。 出先で急に腹痛になることも多々あり、一時は乗り物に乗る事や、トイレに行くのが制限されるような時には物凄くストレスでした。 昔から乳製品、脂っこいもの、辛いもの等を多く採るとすぐに下痢など腹痛に直結するので、食事を気をつけるようにはしてきました。 6年ほど前に(2019年)、お尻が痛くてトイレットペーパーに血が少量でしたが着くことがあり、お尻を診察してもらったら、内痔核があり、手術をしてもらいました。 その際大腸からの出血も否定するために、内視鏡検査をしてもらいましたが問題は無かったです。 次回は2、3年後に検査位で良いと言われました。 ここで初めて、過敏性腸症候群の処方薬で治療をすることにしましたが、自分的にはあまり変化がなく、先生にも相談して一旦やめてみてそのままです。 2021年に、父が８０歳で大腸癌の診断を受け(昨年癌で死去)、自分も不安になり胃と腸の内視鏡検査を受けました。 診断は胃には胃底腺ポリープがありましたがも話題はなく、大腸も問題なしでした。 2024年(昨年)にまた胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 胃は前回と同じで胃底腺ポリープ以外は、逆流性食道炎が軽くあるくらいでした。 大腸はポリープがあり切除されましたが、病理診断科では問題なしでした。 その際、鎮静剤を用いて検査してもらったのですが、大腸の時には途中覚醒し痛みもあり少し辛かったです。 そして今に至り、１週間前に排便後にトイレットペーパーに鮮血が少し付き、また痔か切れたかなとは思いましたが、カメラをするしか不安を払拭出来ないだろうと思いすぐに予約を入れましたが2週間後しか取れなかったので、待っているところです。 確かに水様便で腸液でお尻も痛み、気持ち悪かったので温水洗浄便座も使ったので、切れたかなと。 その後の排便等では血がついたりは確認できませんでした。 2日前にまた下痢気味、昨日は排便が無く、お腹にガスが溜まり。 今朝ガスも出てスッキリし、軽い腹痛もあり排便したくなりトイレに行ったところ、 軟便、便の周りがなんとなく血が付着しているような。 そして水がたまってるところに、少し鮮血が漂っている感じで。 トイレットペーパーに残りの軟便と共に血(鮮血)がかなりつきました。 前置きが長くなりましたが カメラをするしか無いとはわかっていますが、不安です。 癌の確率は高いのでしょうか(泣) 他の要因はあるのでしょうか。 内視鏡カメラは、引越等もありそれぞれ違う病院で受けてきています。

お休みの処申し訳ございません。 排便について気になる事がありご質問させて頂きます。 少し長くなるのですが、元々毎日排便がありました。ここ数ヶ月便秘気味です。 先日３日ほど排便がなく、漸く便意がりトイレに行ったところ、腹痛がするのですが、中々便が出ず、冷や汗が出たり気分が悪くなったりしました。その際は三日分の便は出ました。 排便の後気分は元に戻りました。(下痢ではありませんでした) 一昨日ですが、夕食前腹痛がありトイレに行ったところ、先日と同じような状態でしばらく苦しい思いがした後に下痢となりました。当日は刺身やキムチを食べた覚えがあります。その後市販の下痢止めを飲みました。 昨日下痢は治まりつつありました。夕方便意があり、排便したところ赤い小さな塊のような物が浮かんでいました。(キムチのような赤い物のような気がします) 一昨日食べたキムチかなと思っていました。 今朝排便したところ下痢は治っていました。便を見たところ便の何カ所かに赤い物が付着していました。昨日はおなかの具合が良くなっておりましたので、昼食はマグロのにぎり寿司、夕食はちらし寿司とトマトのサラダを食べております。 もしかして血便が出たのかと不安になってきました。 不安の中思いつくまま記述しましたので、不明瞭な点が多々有りますが、ご見解を聞かせて頂きたく存じます。 尚、大腸内視鏡は昨年の一月に受け、異常は無くポリープの切除を受けております。 又その際に主治医からは二年から三年後に検査を受ける感覚で良いとの説明を受けております

58歳女性です。現在関節リウマチでリウマトレックス内服中です。2023/7月に横行結腸憩室炎になり、1週間絶食で抗生剤点滴、内服で改善しました。8月フォローのCFで、上行結腸のポリープを3箇所切除し、いずれも良性でした。今回9/19朝から、普通便多めの排便後に茶色泥状便に移行し2回、排便後も腹部違和感あり、腸蠕動が亢進していました。20日は泥状便3回、腹満感と腹部全体が間欠的に差し込むような疼痛を自覚していましたので、食事制限をしていました。21日朝から腹痛が強くなり、下着に粘液状の物が付着しており、渋り腹で便意があり、トイレに行くも、母指頭大の便が少量出るのみでした。リウマチの定期受診で、熱は36.8℃、採血でWBC11500.CRP1.25と軽度上昇していました。リウマチは現在落ちついているので、腸炎かもと言われましたが、特に検査せず終了しました。22日朝より37.1℃、22日朝、腹痛が強く便意もあり、トイレに行くと粘血便が中等量出たので、大学病院を受診しました。ジギタール陰性で緊急CFの必要はないと言われ、CTを撮り憩室は複数あるが、憩室炎ではなさそうとの事でした。整腸剤で様子を見て、症状悪化時に再診と言われ、結局はっきりと診断してもらえず不安です。粘血便は、その後1回少量認めましたが、現在は茶色普通便が少量ずつでており、腹痛もだいぶ軽減してきました。リウマチがあるので潰瘍性大腸炎など炎症性疾患ではないかと心配です。ちなみに9/15.19日に鳥のササミ(加熱済み)が少量入ったサラダを購入して食べました。これ以外は生物などは食べていません。回答宜しくお願いします。

65歳　女　本人です。至って健康、ジムで有酸素運動、温冷浴、岩盤浴をしていたのですが、突然の血便症状にて一週間前に近所の医院で大腸内視鏡検査を受け、（良性らしきポリープ3個摘出）取りきれなかった大きな腫瘍3個は地元の中核病院を紹介され、翌日受診。 その日の内に、血液検査、尿検査、造影剤CT、心電図、直腸診を済ませました。今の所はT3ステージII a まだ生検していないので、とりあえず明らかな転移なし。CEAは3.0. CA19-9は2.06です。 中核病院なので、とても早い展開をして下さり、受診後11日目には（来週水曜日）内視鏡的大腸粘膜下層剥離術、リンパ節等の転移なければ、26日目の4月半ばに直腸の腹腔鏡下位前方切除術（不整形腫瘤状25ミリ）人口肛門無しの予定です。 誠実そうで、とても良い先生なのですが、「剥離細胞の生検の結果によっては状況が変わってきますが、こちらの病院で手術なさいますか？いつでも紹介状を書きます」と4回も聞かれ、正直、迷っております。消化器内科、外科の先生方はそれぞれ、エキスパートでいらっしゃるようです。住まいは都心の癌研や大学病院に通える距離ですが、今から受診して、早くて1ヶ月、それ以上先になるのは確実、進行ガンなので、車で10分の地元病院で、ゴールデンウィーク前に手術を終えた方がよいのか、周囲からの初動手術が大事だよとの助言もあり、コロナ禍でどうしたものかと思いあぐねております。 アドバイス頂ければありがたく存じます。

本日、一年ぶりに乳腺-甲状腺の専門医で甲状腺のエコーをしてもらったところ、左の鎖骨下リンパ節に1cmの腫れがみられるとのことで、おそらく大丈夫だけど4ヶ月後に再診しましょうと言われました。触診では硬さはないとのことでした。ちょうど消化器外科のドクターもおられたので、触診してもらいましたが大丈夫とのことでした。 しかし、左の鎖骨下リンパ節は消化器系の癌の転移が多いと聞き、本当に不安で不安で仕方ないです。 今月初めに乳腺エコー、今月中旬に胃カメラを行なっていますが、どちらも異常なしでした。2年前には大腸カメラで2ミリの過形成ポリープを切除していますが、癌の所見などはなく現在も血便などの症状はありません。1年前には腹部エコー、胸部レントゲンもしていますが異常なしでした。最近行った血液検査でも特に異常なしでした。 もう何年も左の肩こりがひどいです。エコーをしてくれた医師は肩こりでも腫れることがあるから、多分大丈夫、悪性を疑うならすぐに生検をするけど違うだろうから4ヶ月のフォローでよいと話しておられました。 そこで質問なのですが、 1、悪性腫瘍の転移の可能性があるのに4ヶ月も待って大丈夫でしょうか？また、現状で転移の可能性は高いでしょうか？ 2、肩こりで鎖骨下のリンパ節が1cmになることはあるのでしょうか？（首が回らないほど凝っている日もあれば大丈夫な日もある） 3.すぐにでも妊娠を希望しているのですが、4ヶ月待った方がよいのか？ 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

昨年9月頭に経膣分娩で出産してから腸の調子が悪いです。産後2週間後から週に2.3回、夕食後に腹痛を伴う水下痢が始まりました。産院での検診では異常なくミヤを処方されましたが、10月に入る頃には毎日夕食後に腹痛を伴う水下痢or下痢で、10月に内科を受診。問診と触診で異常なし、11月に区の健康診断の血液検査とセカンドオピニオンした内科での触診と問診、血液検査で貧血と炎症の数値も正常と言われ、もう一度産院で子宮内の状態を診てもらい異常なく、桂枝加芍薬湯を処方されて2週間くらいは水下痢や下痢は治まりました。ですが、12月に入ってすぐまた腹痛を伴う下痢が始まり、毎日ワンオペ育児で泣いてる子供を無視してトイレに駆け込む日々が辛くなり、お腹痛くなったらどうしようと常に頭の中がいっぱいで本当に痛くなってしまう事も増えました。そして、内視鏡希望で病院受診した所過敏性腸症候群だと思うと言われイリボーを処方されましたがイリボーを飲んでから1週間に1回出るか出ないかの便秘と痔になってしまいました。腹痛はほぼ無くなりました。排便をする際肛門が痛すぎて途中で止めてしまいいつも出きらず肛門の違和感があります。また、何回かおしりを拭いた時に切れた時の血が付いていてその時の便に血が混じっていました。⑴血の線みたいなものが便にいくつか混ざっていたのですがこれは痔によるものですか？血便ですか？また、何度かおしりを拭いた時に茶色い粘液便付いていました⑵この茶色い粘液便は大丈夫なのでしょうか？また、痔が痛くスッキリした排便が出来なくなってからたまに力を入れてないと漏れそうな感覚があり、1度茶色い腸液？のようなものが出ました。やばいですか？⑶今日も5日ぶりの排便でコロコロ便の1個の一部分が白っぽかったです。何か病気でしょうか。祖父が大腸がん、父もポリープ切除をしていて潰瘍性大腸炎やクローン病だったらと考えたら不安です。

　ご相談内容 市健康診断で検便の結果精密検査受診となり「総合病院」を紹介され内視鏡検査を予約。　検査は８/22に実施、説明後内視鏡挿入、私には大腸ガン切除の経験があり画面を見る余裕があった。検査終了後「７つ」と言われ、肉眼で見てましたがショックでした。 結果は９/１３でしたが前日に電話があり、先生の急用で翌週20日の9時半に変更に。　　20日は受付後診察室前で11時前迄待たされ、申し出ると慌てた様子で診察室に呼ばれた。診察室では画面を見ながらポリープは「６つ」とも良性で良かったですね、この先3年後位に再度検査しましょう。それまでに血便があればすぐ来て下さいねと言われた。「６つ」と言われたので、検査の時は７つと仰ってました、７つは沢山ですね。すると先生も「多いですね」と仰ってましたよと言うと、画面を確認していえ確かに「６つです」と返答されます。付き添いの主人も検査後には「７つもあった」と言ってたよと口添えしてくれるもカルテ画面を見ながら「やはり６つですね」と言われた。そう先生が仰るのでそれ以上は言えずに帰宅。一応６つとも良性だったので安堵して遠方の娘達にも電話報告しました。 　しかし検査時の記憶と先生の７つとの言葉が頭から離れず、なぜ６つになったのか、病理検査で一つ紛失したのではないか等と気にかかり、それが悪性だったらと悩みます。主人に相談すると不安解消の為に再度先生に素直に聞けばと言われ確認することにした。　10/４再訪し「７つ」について再度尋ねましたが、先生からはやはり「６つ」です。そして先日と同様の説明。納得できない気持ちながらも引き下がりました。今後どうすれば良いのかを相談したいです。 １，不安解消の為に別の病院で再度内視鏡検査を受診したいが、手続きは如何ですか。　　　　　　　　 ２，不安は残っても先生の「６つ」を信頼して次年度の検診を待つべきか。

過去3年ほど前に大腸ポリープ切除済み その2年後の大腸カメラ検査では異常なし 3月17日に体の倦怠感、吐き気、熱で病院に行き、食中毒疑いで点滴処置を受け、便検査結果を後日聞きにに行ったところESBLに感染しておりました。 倦怠感や熱自体はすぐにおさまり、血液検査も後日したところ、水分不足以外は正常でした。 感染からすでに2週間たつのですが、便の硬さがかなり緩く、下痢症状が続きます。 たまに普通の便が出るのですが、下痢の回数の方が多いです。 色的には血便や、タール便ではなさそうなのですが、 このまま処方された整腸剤を飲んでおけば大丈夫でしょうか。 体重に関しましては食事量は普通から少なめ、週２日運動をしているときもありますが、 いつもよりかなり減少傾向にあります。