急性期病院からの転院に該当するQ&A

私の家内が、9/15に被殻出血を発症しました。 急性期の治療が終わり、リハビリテーション病院に転院しています。 歩けるようになってきたのですが、右半身がうまく動かないようで、足には短いコルセット（固定サポーター）をつけることで なんとか歩けるようになりました。 右手がほとんど、動かないようなのですが、これは回復する可能性はあるものでしょうか。

昨年6月に開頭手術で骨を戻しました。 術後は凹みは気になりませんでしたが 回復期病院へ転院したころから目立ち 始めました。 半年経つ今はおでこだけでなく、左頭部が触ると斜めに全体が凹んでいます。 回復期病院に入院中なので医師に相談したところ、頭痛や吐き気など困り事がなければ大丈夫との事でした。 子供で失語症もある中で、症状が出てもわからない場合があると思い心配です。 元の急性気病院を受診しても良いでしょうか？

【質問】 脳卒中などになったら可能な限りすぐリハビリを始めた方が良いと言われているかと思いますが、リハビリ開始が遅れることによって、回復の伸び代は無くなってしまうのでしょうか？ 【経緯】 自己免疫介在が疑われる急性脳症患者30歳です。 急性期の治療に苦慮し、約半年間ICUで治療を行っておりました。 命に関わる状況は脱し、簡単な指示には従う事ができる程度には意識が戻って来ているため、可能であれば速やかにリハビリ病院に転院させたいと思っています。 しかしながら病態が再燃した場合は、リハビリ病院で対応が出来ないと言われている事もあり、転院した後に病態が再燃すると保険適用できるリハビリ日数が減ってしまうため、いつ転院させるべきか悩んでいます。 一方で、リハビリは早い方が良いと言うのが定説のため、リハビリ開始が遅れる影響について知りたいです。

父(70歳)が3月31日に脳内出血(左視床出血)で 入院しました。今は急性期でリハビリをしてますが、いつも眠いと言ってリハビリになってないようです。。このままずっと眠い状態のままなのでしょうか?ただ父は私や家族とは喋れますし、笑ったりもします。主治医の先生からはボケちゃうかもと言われました。口の悪い先生ですが、はっきり言ってくれてます。右半身が麻痺してる事実でやる気が出ないのでしょか?またトイレですが 今はオムツをしてますが義理の弟の母が別の病院に脳梗塞で入院してた時はオムツをせずにトイレで介護してもらって用を足してました。義理の弟の母とそんな病状は変わらないと思いますが、各病院で対応が違うのでしょうか? 病院の人員不足? 父はたぶんトイレまで連れて行ってもらって用を足したいと思っているはずです。そんな部分もあって家族が居ない時は食事は完食しません。急性期の時期に転院はダメなのでしょうか? 転院先は決めてはいるのですが。 アドバイスお願い致します。

86歳で一人暮らしをしていた母が、2025年1月はじめより体調を崩しました。症状は以下です。(1)歩行困難 　もともとカートがないと外は歩けなかったのですが、トイレまでいくのがやっとというレベルに悪化　(2) 頻尿と失禁（トイレに間に合わず、服を汚してしまうことが増えた）　(3)多少の意識障害（時々、回答が変だが、概ね会話は成立し短期記憶も問題ない） 脳神経外科を受信したところ、レントゲンから水頭症の疑いがあるとのことで、一週間の予定で検査入院し、タップテストを受けました。そのタップテストで髄液を抜いたとたん、全く動けなくなり、声も出ず、完全な寝たきりで、食事も介助なしではできなくなりました。テレビを見たり新聞を読んだりももちろんできません。 医師からはタップテストで症状が悪化したので水頭症ではない、単なる老化だと言われました。そして、タップテストから２週間が経ちすが、髄液を復活させる点滴を数日間打って声は多少出るようになったものの完全な寝たきり老人です。目に力もなく、口も閉めることができません。顔を含め、体中の筋肉が弛緩しているように見えます。ただ、治療法がないため近々急性期病院からは転院してほしいとのことです。 1月末に入院したときは、食事はとりあえず一人でいけ、会話は普通にできる状態でした。検査で急激に弱り廃用症候群的な状況になったので、個人的にはリハビリ病院に転院し、せめて入院前のレベル（会話可能、食事も一人でできる、数メートルくらいなら歩ける）まで戻してほしいと思っています。そこでも回復が見込めないときは24時間見てくれる施設に行くしかない状況です。 ついては以下質問です。 (1) こんなに急激に悪化したのは本当に老化でしょうか？　わずか数日で豹変してしまったので他の病気ではないかと疑っています。 (2)リハビリ病院にいけば、まだ回復する可能性はありますか？病院でほぼ寝たきりになって３週間程度なので、まだ回復の可能性があるかと思っています。 (3)水頭症ではないということですが、他に考えられる病気はありますか？　脊椎も問題があり、骨粗鬆症により骨が潰れてきています（ただ、こちらも入院先で検査したところ、圧迫骨折が治っている状態なので今はコルセットで補強するしかないそうです）

母が心原性脳梗塞で緊急入院し、現在二日目です。 病院の、発症から退院転院までの流れという用紙があり、急性期～３日で状態安定は急性期リハビリ開始で状態不安定は床上リハビリ開始となっています。 今日からベッドでリハビリを開始したようですが、これが床上リハビリですか？ でしたら状態不安定ということになりますが、判断基準はなんでしょうか？ 麻痺もなく、呂律が少し回らない程度でリハビリ担当の方からも症状がすごい軽いといわれ喜んでいたのですが、用紙を読み床上リハビリは状態不安定となっており困惑しています。

今年の始めに、くも膜下出血で、回頭手術後、遷延性意識障害となり、療養病院へ転院して4ヶ月です。 胃ろうで、気管切開、酸素も1番低い数値で入っています。 元々喘息持ちです。 先日、主治医からの説明で、慢性心不全があって、胸に水が溜まっている状態、いつ何が起こってもおかしくないと言われました。 慢性心不全とは、どういうことですか？ 急性期にいた時は、そんな説明はありませんでした。 倒れる前の母にも、そんな話は聞いたことはありません。 くも膜下出血で倒れたときに、心臓にも何か負担があったのでしょうか？ 転院後、急に慢性心不全と言われる事がありますか？ また急性期では全く動かなかった右手が動くようになっています。 何か回復して来たと思っていいですか？ 両手を、ぐーの形で強く握っているのは、何か原因がありますか？ 体に力が入っています。 マッサージすると、力が抜けるときもありますが、抜けないときもあります。

先月、父が高血圧症脳出血になり入院しています。高度な片麻痺との診断で左上下身が動かせません。は 急性期で入院した病院ではリハビリによっては歩行まで出来るようになるかな。との説明がありました。 今は転院して回復期リハビリが始まるところですが、転院先の医師から高度な麻痺なので介護する側が負担にならないようなリハビリをしていきます。と説明を受けてしまいました。 高度な麻痺だと歩行までは出来ないとあきらめた方が良いでしょうか‥。 ベットに横になっている状態で左足は少しですが、動かせています。感覚もあるような事も言っています。 高度な麻痺=手足が動かない と諦めた方が良いのでしょうか??

父が2月下旬に間質性肺炎の急性増悪を発症し、大学病院に緊急入院しました。 免疫抑制剤、ステロイド治療によって何とか急性期は凌ぎ、1ヶ月たった現在は 小康状態になっています。 （まだ車いすに一人で乗ることは出来ませんが、食欲もあり会話も出来ます） 主治医からは最近のレントゲン、ＣＴの状態からもだいぶ善くなっているとは 言われたものの、急性増悪が再発する可能性もあり、予断を許さないと 言われています。 今後については、ステロイドの継続投与（量はだんだん減らしていく）と リハビリで改善を図っていくとの指示を先生から受けていますが、増悪の再発が怖いです。 そこで質問ですが、 容態が安定してきた現在の状態で（一度急性増悪を起こした体ですが）、 抗線維化薬を投与するという治療は一般的に行われるのでしょうか？ 抗線維化薬はそもそも肺線維症の進行を抑え、急性増悪の発症を防ぐ目的で 用いられることが多いと聞きましたが 父のような病状の患者に投与するケースはあるのでしょうか？ ちなみに上記を主治医に相談したところ、 投与自体が増悪を誘発する可能性がありうると言うこと、 そもそもその病院で抗線維化薬の治療実績があまり無いようなことも言われ、 積極的ではないようでした。 今の大学病院からは急性期も過ぎたのでそろそろ転院するようにも言われており、 もし父の現状への抗線維化薬投与が治療として有効なら、そういう治療を 受け入れてくれる病院を転院先として検討したいと思っています。

父(80歳)が寝たきりとなり、急性期の病院から介護病院に転院しました。入院生活も1年になろうとしています。 気管切開、胃瘻と続いて最近では腕も動かなくなり、着替えも大変になってきました。 頭ははっきりしていて声は出せませんが、受け答えはできます。 今後、どのような経緯をたどることになるのでしょうか? いろいろ調べてみたのですが、分かりませんでしたので教えていただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。