病院の転院の仕方に該当するQ&A

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食道がんの診断確定にかかる時間の平均

person 70代以上/男性 -

3週間前から喉が詰まる感じがし、2週間前から水も飲めなくなってしまい、地域の病院を受信したところ、食道がん、肺に転移有りと診断され、近くの大学病院を紹介されました。しかしながら、大学病院を受診した当日は、市立病院の結果から、恐らくステージ4だろうと言われつつも、その日は水も飲めないのに自宅に返され、翌日PET検査でまた返され、その翌日から入院となりました。結果は早くて来週以降になるだろうと先日言われましたが、食道がんは進行も早いと聞いており、何で3週間も結論や治療方法を決めるのにかかるのかわかりません。転院しようにも結果が出てないので、診断書も書いてもらえず、何がこんなに時間がかかっているのでしょうか?それともステージ4 の中でも手の施しようがない患者に伝える場合は、できるだけ検査ということで、申し伝えを遅らせるものなのでしょうか?また大学病院は基本ステージ4の患者は手術できないので、後回しにになってしまうものなのでしょうか?父は去年、心筋梗塞でカラーテル手術をしているので、放射線治療も難しいのでしょうか?昨日は鼻チューブを装着されており、今日も昨日も医師から具体的な症状に関する説明がなく、不安な毎日を過ごしております。治療方法が確立する前にセカンドオピニオンを癌研に頂いたり、転院する方法など事前にできる事がありますでしょうか?

2人の医師が回答

「肺に水がたまりはじめています」の追加相談

person 70代以上/女性 -

8月と9月に1度ずつご相談させていただきましてから、だいぶ日が経ってしまいましたが 前にはご回答ありがとうございました。 現在の病院に転院してからそろそろ2ヶ月になります。転院時に知った肺の水も利尿剤と 栄養管理で徐々に減らしていただきました。14000程あった白血球も8000になり、熱もそれほど高くない、炎症反応も14だったものが10から8と下がった、9や10に上がることもあるが気管切開をしているので、これくらいで安定してしまうという理由と、急性期の病院という事で、昨日1日も早く転院先を見つけてほしいと言われました。 以前から家で看るのはかなり大変という話しは聞いていましたが、家が大好きだった母の事を考え家で看る事も視野に入れています。しかしそのためには遺漏の手術をしないといけませんが完全に意識があるとは言えない状況のため通常の内視鏡での手術はできないとの事で、他方法で遺漏の手術をしたいただける病院を探してくださいとも言われました。他方法とはどの様なものですか?その手術は母に更なる負担がかかるものですか? 姉は家で看るより病院にお願いした方が安心だし、妹である私の負担にもならない、病院ならこれまで同様なので遺漏の手術でこれ以上母に負担をかける事もないと言っています。母にとって一番良い選択をしたいため悩んでいます。 ご教授お願いいたします。

3人の医師が回答

不妊治療(体外受精)です、転院するか悩んでいます

person 40代/女性 -

42歳、不妊治療中です。 
現在通院しているクリニックでなかなか結果が出ず、転院するかどうかで迷っています。 【治療歴3年】 採卵4回計10個。 初期胚1個、胚盤胞9個凍結。
41歳 3回目の胚盤胞移植で陽性、9週目で流産。その後、4回続けて陰性。 【悩みのポイント】 
 1 今のクリニックで頑張り続けるか、それとも転院するかで悩んでいます。
おそらく加齢による卵子の老化が原因&今の病院(高刺激法)で胚盤胞まで凍結出来ているので転院する意味があるのか?と思う一方、同じクリニックで同じ方法を続けることに漠然と不安を感じています。 転院を検討している病院は日本でもトップレベルの、都内の超有名な自然派クリニックです。 2 今のクリニックの先生からは次は慢性子宮内膜炎検査をしてみましょうと言われています。その後、移植か採卵か、、、。 もし転院するとしたら、どのタイミングでの転院が良いでしょうか? 今のクリニックは予約制なので通院等の計画が立てやすく出来たら検査してから転院希望です。 移植も7回を数え、残り1年で結果が出なければ治療を止めるつもりです。 また、残り2個の胚盤胞が残ってますが3bb.4bcとグレードが良くないので検査後は保険適用になる4月に採卵をしたいと思ってます。  今後の方針についてアドバイスをいただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

前十字靭帯損傷の可能性の診断を受けて転院を考えているが、判断基準や方法について

person 20代/男性 -

相談したい内容は以下の4点です。 1.前十字靭帯の損傷は自然治癒で激しいスポーツへの復帰は厳しいでしょうか? 2.転院かセカンドオピニオンのどちらの方が良いのでしょうか? 3.紹介状を書いてもらう前に転院先を決める必要があるのでしょうか? 4.スポーツへ復帰の前提で靭帯を見てもらう場合の病院の選び方はあるでしょうか? 以下詳細になります。 本日MRIを画像をもとに左膝の前十字靭帯損傷の可能性があるとして運動の復帰までリハビリを8-12週間するという診断を整形外科で受けました。 2/24にスノボで受傷しました。歩行は左足をかばってであれば可能で、特定の方向に曲げたり力が入ると痛みが起きる状態です。 診断後、前十字靭帯について自分でも調べてみたところ靭帯は自然治癒せずスポーツをしたいのであれば再建手術が基本という考えが多いように感じました。 スポーツ整形外科と謳っているような整形外科医院に転院またはセカンドオピニオンを求めようかと考えています。 本日の診断では手術の選択肢も出なかったため、運動のためには手術をしたほうが良いのか判断するためには転院かセカンドオピニオンのどちらの方が良いのでしょうか? どちらにせよ本日受診した医院の方に書類作成等の負担を書けると思うのであまり振り回さない方法で、自分の手間も少なくなる方法があればいいと思っています。 また、転院の場合は紹介状を書いてもらう前に転院先を決める必要があるのでしょうか? 転院先で受診→紹介状か、紹介状→転院先で受診のどちらかがわかっていないです。 現状としてMRIの診断結果のCDは貰っていて手元にあります。 診療明細の項目は以下のようになっていました。  ・診療情報提供料算定 26日 長くなってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

障害者手帳の交付に関する意見書について

person 70代以上/男性 -

1ヶ月半ほど前に父が脳梗塞になり右半身麻痺となり、入院の検査の際に末期の肺癌も見つかりました。 肺癌は手の施しようがない状態なので、入院した病院では脳梗塞の治療とリハビリだけ行っていたのですが、脳外科の主治医の対応に不信感がつのり、他のリハビリができる病院に転院することにしました。 (脳梗塞の治療は二週間程で終わりました。) 障害者手帳の発行をしてもらいたいので主治医に意見書を書いていただくように依頼していたのですが、転院する日ギリギリで書けないと言われました。理由としては、転院する患者には意見書は書かないそうです。 仕方ないので転院先で書いてもらうように転院先の主治医に頼んでみましたが、断られました。 父は肺癌も末期だしどうしても早く家に帰りたいと訴えるので10日で退院することにしたのですが、10日にしか入院していない患者には書けないとのことです。主治医の先生から3ヶ月くらい入院するように言われていたのですが、もうどれくらい生きれるかわからないし、本人の主張を通してあげたいと伝えたのですが、心象を損ねたのかもしれません。 障害者手帳を交付していただきたいので、意見書をどうにか書いてもらう方法はないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

障害者手帳の交付に関する意見書について

person 70代以上/男性 -

1ヶ月半ほど前に父が脳梗塞になり右半身麻痺となり、入院の検査の際に末期の肺癌も見つかりました。 肺癌は手の施しようがない状態なので、入院した病院では脳梗塞の治療とリハビリだけ行っていたのですが、脳外科主治医の対応に不信感がつのり、他のリハビリができる病院に転院することにしました。 (脳梗塞の治療は二週間程で終わりました。) 障害者手帳の発行をしてもらいたいので主治医に意見書を書いていただくように依頼していたのですが、転院する日ギリギリで書けないと言われました。理由としては、転院する患者には意見書は書かないそうです。 仕方ないので転院先で書いてもらうように転院先の主治医に頼んでみましたが、断られました。 父は肺癌も末期だしどうしても早く家に帰りたいと訴えるので10日で退院することにしたのですが、10日にしか入院していない患者には書けないとのことです。主治医の先生は3ヶ月くらい入院するように言われていたのですが、もうどれくらい生きれるかわからないし、本人の主張を通してあげたいと伝えたのですが、心象を損ねたのかもしれません。 障害者手帳を交付していただきたいので、意見書をどうにか書いてもらう方法はないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

41歳 採卵 受精はするが胚盤胞まで育たない

person 40代/女性 - 解決済み

二人目妊活中です。 体外受精の採卵で受精はするが胚盤胞まで育たない場合は、卵巣年齢によるものであって、病院の技術の差という事は無いと思ってよろしいのでしょうか? 転院しても結果は変わらないものなのでしょうか。 •38歳で第一子妊娠(自然妊娠)出産 •40歳で再度妊娠するも(自然妊娠)9週で稽留流産 その後、不妊治療開始しました。 これまで人工受精3回、体外受精の採卵を6回行いました。体外受精の前に子宮筋腫の手術を行いました。 一度も胚盤胞まで育ちません。 毎回採卵時は、卵0個か卵1個か2個です(約8ヶ月前の初回採卵時のみアンダゴニスト法で4個採れました)1個でも採れた際は毎回受精はしています。 分裂が進まず凍結までにいたらない結果が続いております。 誘発方法は、アンダゴニスト法、クロミッドのみ、クロミッドと注射毎日、クロミッドと注射1日置きを試しています。 直近は、クロミッドと注射を1日置きの誘発方法で、初めて選別方法をザイモートにて行いました。 今回の結果をもとに、高齢による卵子要因と改めて話がありました。 病院によって結果が変わるのであれば転院も視野に入れようと思います。ただ転院した場合、今の年齢で数ヶ月採卵まで検査が続くのであれば今の病院で採卵を続けた方が良いのかわからなくなってきました。 先生のお考えお聞かせいただければと思います。どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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