癌性腹水治療に該当するQ&A

今年7月、肝嚢胞腺癌、肺、リンパ節への転移で75歳の母は末期癌と診断されました。数々の病院に治療の可能性を相談しましたが、何も治療できずに今を迎えました。あと一週間か二週間もつか分からない状況とのことです。胸水、腹水、足のむくみが進行し、片方の肺は癌で機能せず、もう片方の肺も胸水がかなり拡がっている模様です。呼吸困難な毎日が続き、何度も発作のような状態を引き起こしています。呼吸できない辛さを見るのは耐えられません。このような状況で幻想や悪夢にうなされながらも、正気な時には未だ人に気を使い、生きたいと前向きに頑張っています。呼吸できない辛さは見ていても耐えられないものです。どうかせめて呼吸できるよう何か良い処方はないでしょうか。家族としてはどうにかして苦痛だけでも取り除いてあげたいと思っています。早急なアドバイスよろしくお願いいたします。

先月、母が胃ガンで入院しました。発見されたときは第三期と末期の間くらいだったそいです。子宮にも転移しかけていて、腹水が4リットルも溜まっていたらしく、入院してから1リットルだけ水を抜いたそうです。主治医には『また水が溜まってくるから日にち開けてちょっとずつ抜いていきますね』と言われていました。抗がん剤を始めてしばらくしてから、水は溜まるどころか今月入ってからほとんど腹水が無くなっていました。子宮に転移しかけていた腫れも無くなっていたので先生も驚いていました。食事も以前より食べます。抗がん剤の副作用もありません。主治医は胃を切らずに治療したい、とおっしゃいました。その後体調もも良く今月の14日に退院しました。もう再発の心配はないのでしょうか?完治する可能性はあるのでしょうか?先生は『お母さんの気持ちしだいです』と言っていました。あと、食事に癌に効く食べ物など教えてください。僕は現在他府県に住んでいて直接先生に聞くことができません。他にもアドバイスお願いします。

87歳女性。４年前から肝臓癌の治療を受けていましたが今年始めにひどいかゆみで皮膚科に行くと黄疸とのこと。1月５日入院。7cmドレナージ治療。治療はスムーズだったもののコロナ感染。そのコロナも軽度で解消。 19日に退院したのですが、 26日夕方38.9cの熱が出て茶褐色の尿がで手持ちの薬で平熱まで下げ翌日病院へ。即入院、経鼻ドレナージになりました。その夜高熱、お腹の張り。解熱剤で何とか平熱に戻るもお腹の張りは相変わらすで、 29日点滴。それでもお腹の張りが変わらず 30日に二股左右に分かれるチューブを挿入。 その後40度の熱。血圧60心房細動で脈180。医師が特別に面会を許可してくれ、母に言葉をかけていたら血圧が戻り100近くになりました。ビリルビンは3.4です。 31日平熱に戻るもお腹の張りは相変わらず。夜中体がだるくてきつかったとのこと。熱も上がったり下がったりで食欲もないとのこと。 2月2日午後医師よりお腹の張りは癌性のもので退院も考えながら少しずつ減薬しているとのこと。私達が思うより楽天的で不安でした。 3日 お腹は張るし下痢は止まらない ４日 お腹も息も苦しい。とのこと。 ５日 一昨日から夜は酸素マスクをつけてるとのこと。今度は便秘。お腹の張りは引いたがペタンコにはならない。 ６日 先生より腹水を利尿剤で対応。ここで初めて腹水と聞く。先生にkmcartの使用をお願いしたら最後の最後に使うと言われる。 以上が大まかな母の経過です。そこでお尋ねします。 １、kmcartは最後でないと使えないのでしょうか。 ２、それでなければ他に患者の楽になる方法はないのでしょうか。 ３、母が退院するには最低限どういう状態ならよいのでしょうか。 ４、肝癌の治療TACE後に胆管癌になりました。原因はTACEの可能性もありますか？

母が原発性腹膜癌４期と診断され、化学療法を実施中です。 当初あった腹水も第1回目の抗がん剤投与後数日で引くことができました。 CA125の値は3万代から1万まで減少、医師からも抗がん剤が効いて順調に進んでいると診断を受けました。 お聞きしたいのは下記２点です。 ・CA125の値について 下がったとはいえ、依然高いレベルにあることは確かかと思います。この値の高さと癌の進行度、深刻度は比例関係にあるのでしょうか？また抗がん剤が効いてからこの値が下がるのにはタイムラグがあるのでしょうか？ご教授いただければ幸いです。 ・腹膜癌の手術について 腹膜にできた癌を手術で除去することは難しいとネットで拝見することがありました。はたして腹膜癌の治療において手術は有効な手段なのでしょうか？もしあまり有効でない場合、化学療法単独でどこまで効果が期待できるのでしょうか？ 以上、現在疑問に思っている点です。ご回答宜しくお願い致しますm(_ _)m

母が先日末期ガンであることがわかり、担当医にはあと一か月か… と言われました。 10年前に乳癌を発症しましたが早期発見で、リンパの一部切除で大丈夫だったのですが転移で左胸を全摘しました。 それから4〜5年後に再度転移がわかり現在に至ります。 腹水が溜まり苦しい様なので入院して腹水を抜く処置を最近で5回ほどしていますが、体力減退により抗がん剤治療はストップしてる状態が続いてます。 昨日気分が悪くなり入院した時にCTを取ったら肝臓と、腎臓の一部にも転移してるやも との結果でした。 今日担当医に聞いた所病名は癌性腹膜炎 らしいです。 全く打つ手はないのでしょうか? 放射線療法も今の状態では効果が望めないと言われましたが、他に何か出来る事があるのならそれにすがりたいです。 またセカンドオピニオンも考えています。 ですが今母の担当医は大きい病院の副院長でもあり、セカンドオピニオンを求めるにあたりカルテ等が必要だと思いますが、快く対応してくれるか も悩みのひとつです。 相談事が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします

こんにちは。 初めての相談になります。 1週間前に病理検査の結果で、卵巣癌(類内膜がん)と診断されました。 1C期 グレード　1 8年前に乳がんを発症、温存手術、放射線治療を受けていて、 その後は抗ホルモン剤治療を今までしています。 ホルモン剤を服用している為、婦人科へ3ヶ月おきに通院していました。 数年前からチョコレート嚢胞で卵巣は4、5センチの大きさと言われていて、がん化することもあると聞いていましたが経過観察の状態でした。 今年に入り、急激に卵巣が大きくなり、最終11センチでした。 結局、 1ヶ月前に卵巣、子宮、付属器の全摘、大網をとりました。 術中迅速検査で境界性悪性が出て、術中の被膜破綻もありました。 腹水、大網にはがん細胞は検出されず。 退院後、PET CT検査で異常はありませんでした。 　 担当医から骨盤、傍大動脈リンパ節郭清と抗がん剤をすすめられました。 リンパ節郭清はできればしたくないと担当医に伝え、理解してもらいました。 でも、抗がん剤治療はしといた方がいいと言われ迷っています。 できることならしたくはないのですが、考えても答えが出ません。 再発となると、治療が難しくなるようですし...やめるという勇気もありません。。 ご意見をよろしくお願いします。

64歳主人のことです。昨年春に虫垂がんステージIVとの診断で腹膜播種もありました。夏にオキサリプラチンでアレルギーが出てからは5fuの単体でずっと治療を続けていました。奏効していたようで調子よく過ごしていましたが 6月に入り 造影CTで播種が大きくなっており、腹水も増えていたようです。次回からイリノテカンをするようです。また、ケモ前の血液検査では 今まで問題なかった肝機能の項目でどれも標準超えになっていました。AST45、ALT60、ALP471、γ-GTP287。CA19-9も15000超えです。肝臓に転移した可能性はありますか？

母（60)が膵頭部癌と診断されました。胃への浸潤、門脈も一部狭くなっている。画像上腹膜もやや怪しく、腹水が少量（内視鏡エコー下でしかわからない程度）あると言われました。肝臓への転移は今のところないようです。 医師からは手術希望ならやれなくはないが、試験開腹かバイパスで終了する可能性が高いと言われました。 まずは抗がん剤での治療をすすめられています。 ※抗がん剤はジェムザールとTS1併用と言われました。普通は単剤使用から始めることが多いようですが、併用する意図はどのようなことが考えられますか❓（手術に持ち込むために始めから強化療法したいのか❓） ※放射線について、できなくはないが膵臓癌での効果が低く、胃への浸潤もあり潰瘍形成による出血のリスクもあり、積極的にはすすめないといわれたが果たしてどうなのか❓ ※癌カテーテル治療（IVR)はどうでしょうか❓ 今、母はとても元気です。 一時外泊中で、家族でよく話し合いをと言われています。 入院先は大学病院で、膵臓癌の名医といわれている医師から説明をうけ、一応は納得しているので、セカンドオピニオンは考えていません。 よろしくお願いします。

度々恐縮です。 本日ストーマーからやや黄色の液体のみが20CC前後出ました。 初めてのケースです。昨日ストーマーそのものがやや 腫れているのに気づきましたが、痛み等の症状はありません。 尿道は別に確保していますが、この1週間出が悪い状態でした。 経緯 卵巣がん再発により1年前に人工肛門に。 現在、専門クリニックにて抗がん剤治療中。 CA125が最近増加傾向にあり直近は900台。 CRPも急増しており15〜16の水準。 1週間程前初めて腹水も認められ抜きました。 CEA、CA19-9は基準内にて安定中。 尚、糖尿病も治療中です。 ストーマーは某医科大学病院で診てもらっていますが 診療日は月・金となっています。上記状況は緊急性が ありますでしょうか?

５月からお腹の膨らみ、下腹部痛、右側腰痛が続き、６月に大腸と胃の内視鏡をしましたが、特に悪い所見はありませんでした。現在も２週間近く下腹部痛と右側腰痛があり、本日近所の婦人科で内診、子宮頸と体癌検査、経膣検査をしてもらいました。 経膣検査で右の卵巣が親指くらいに腫れており「卵巣嚢腫」と診断され、「腹水が見られないので良性でしょう。経過観察で半年後にまた」とのお話でした。 閉経は５２才頃、既往歴に乳癌あり、 現在は膠原病の皮膚筋炎による間質性肺炎を治療中で、皮膚筋炎は発症後5年以内に悪性腫瘍の合併（特に乳、卵巣、胃、大腸）が高確率にあると聞いており、今回の卵巣嚢腫が見つかり恐怖でたまりません。 又、閉経後にできる卵巣嚢腫の半数以上は悪性であるとも知り、不安は倍増しています。 質問 １. 経膣検査による腹水の有無で悪性、良性の判断はつくものなのでしょうか。又悪いものの場合、腫瘍が小さいうちから腹水というのは溜まるものなのでしょうか。 ２. 嚢腫は大きくないので下腹部痛と右側腰痛の原因ではないと先生は仰ってましたが、その通りでしょうか。 ３. 閉経後の卵巣嚢腫は自然消滅することはないとネットに書いてありましたが、 やはり遅かれ早かれ摘出手術しか方法はないのでしょうか。 ４.良性の卵巣嚢腫も時間と共に癌化する可能性は高いでしょうか。 ５.間質性肺炎の治療で受診している大学病院で更にCTやMRIをしてもらった方が良いと思われますか。 不安の為、沢山質問して申し訳ありませんが、ご返信何卒よろしくお願い致します。