脳出血意識回復に該当するQ&A

母、60代です。 一ヶ月前に小脳出血で倒れました。 まだ意識回復しません。 うっすら目を開けるときもあるような？ないような？という状態です。 手は全く反応しません。 足は痛み刺激にのみ反応します。 痰をとるときに身体がビクビクしますが、自力で動いているのかただの反射なのかも分かりません。 手術で出血を取り除き、ドレナージで髄液を抜いていましたが、脳の腫れも大分ひき脳幹も戻ってきたとのことでドレナージは抜きました。 痰がつまってしまうので、気管切開をしています。 意識回復の可能性は五分五分、と言われていましたが、あまり状態が変わらないので、このまま意識回復しないかもしれない、と、言われ、転院先を探すように言われました。 上記のような状態ですが、意識回復したときにすぐリハビリできるよう、リハビリ病院に転院したいと私は思っています。 これから転院先を探すのですが、このような状態で、リハビリ病院に受け入れてもらえるのでしょうか？ また、病院探し、今の病院からも紹介してくれるそうですが、自分たちでも探してよいのでしょうか？ 自分たちで探す際、いきなり病院に電話して伺う、などの方法で良いのでしょうか？ その際、こうしたほうが良い、こういう書類がいる、こういうことを確認したほうが良い、などあれば、教えていただきたいです。 また、どうしてもリハビリ病院で受け入れていただけない場合、療養型病院になると思うのですが、療養型でもリハビリはして頂けるのでしょうか？ 今は、１日２回、作業療法士さんと理学療法士さんが間接を動かしたりなどの軽いリハビリと、１日１回、言語療法士さんが口内掃除や口回りマッサージをしてくださっています。 療養型だとしても、今程度のリハビリはしてもらえるのでしょうか？

7年前脳梗塞で認知機能と支障がない程の手足の麻痺がある父。1月6日に立ち上がれず診断結果多発性脳出血を発症入院に。その後発熱が続き入院時には意識障害、言語障害はなかったが日によって障害、腰から髄液を抜くと食べることを嫌がっていた父が食べるようになりシャント手術を2月16日に。術後は好調で3月3日にリハビリ病棟に移り元気よくご飯も食べ回復。が3月12日発熱が数日続き検査した結果胆嚢の数値が悪く抗生剤治療で18日に解熱。20日には反応が少し良くなったが25日は元気がなく26日に嘔吐高熱。調べた結果シャント手術後より髄液が多くなっているとの事で脳神経外科で髄膜炎と診断され28日にシャントを外す手術。4月3日に解熱。4日に抗生剤も打ち切り。安心したのも束の間2月のシャント手術後より元気がなく腰からのドレナージでも髄液の量が減らず心臓も肺も弱っているから早くシャント再手術をした方がいいと言われ18日に手術を予定してます。ただシャントを外す際にもまたシャントを入れても髄膜炎になる可能性が高いことを聞いています。なのでまた高熱にうなされた方が心臓に悪いのではないかとも思っています。現に今は何も出来ないが話しかけた時にはまれに頷きます。気分が乗れば自分で手を動かしてもくれます。先生が言う今後体力が無くなれば手術出来なくなるから今の内にと言う意味も分かるのですがもう高熱でうなされるのも見たくない気持ちもたくさんあります。今日父に面会した時には頭ぼーとする？と聞いたら頷いていました。それが改善するなら手術をした方がいいとも思うのですが一回髄膜炎になってるのが心配です。再度シャントを入れる手術をする期間が抜いてから１ヶ月経っていないことも気になります。心拍は病室を入った時には96~98程ですが私達が在中時は100~110です。そんなに悪い状態なのでしょうか。他の先生の意見も聞きたいです。

８７歳の母親が昨日朝、デイサービスに行くために玄関から下に降りようとして手すりを持った時、突然しゃがみ込むような姿勢をとりました。その後、ろれつの回らないことを言い出したため、すぐに病院に運ばれ、CT検査を受け介助けたところ、脳梗塞と診断され、即治療を開始しました。即、対応できました。救急車に乗るくらいから意識がもうろうとしていったと聞いています。 その検査はtPA静注および血栓回収療法を行いました。 しかし、血栓が大きくて血管を通らないと言われ、これ以上は無理だと言われました。左側半分に血栓があったようです。おそらくは心房細動が起こった時に、心臓から飛んできてできたのではと言われています。推測ですが。 そのため、点滴治療（腫れや出血を減らすもの）を行い様子を見ています。毎日CTを撮っています。 今日、CTの結果の説明があり、脳梗塞の範囲が広がり、腫れも少し大きくなっている。これが続けば、命に関わる。延命をしたければ頭蓋骨をとって手術をするしかないと言われました。今日で２日目で５日目まで様子を見て、許容範囲に収まれば手術はせずに様子を見ると言われました。 反応は乏しく、今日は２日目でありますが、意識のない状態が続いています。今後意識が戻るかとても気になります。脳梗塞（血栓）が残っている状態ですが、何とか回復していくでしょうか？ 脳梗塞（血栓）を取り除かない限り、意識は戻らないのでしょうか。 私は母が回復して、リハビリを受け、退院してくれることを望んでいますが、道は長そうです。様態が急変すれは命にもかかわると言われ、不安な毎日を送っています。今後はどのような治療方針が望ましいと思われますか？　 寝たきりになり、施設などに入ることになるのか不安です。よろしくお願いいたします。

父が脳内出血で意識無し、手術無し、薬の投与で2週間経過。1週間めより口から人工呼吸器設置。医師の判断は右視床下部出血左半身麻痺です。脳幹出血は免れたそうで、血腫が半分程無くなっています。上手く流れた様ですが未だ無反応です。痰を取り除く度に血液が195、熱が39度程連日続きました。昨日から変わって今度は血圧が105-55程度、血圧を上げる治療です。鼻から食事、流動食、リハビリはしています。呼吸はお落ち着いています。感染や肺炎の心配は現状無し、また父は肺気腫を患っています。この様な状態での意識回復は見込めますか。どの様な状態にあるのでしょうか。分かりやすい説明が欲しいです。医師も看護婦も意識は神ぞ知るのみなど言っています。今日か今日かと目覚める事を祈り病院に行っています。お願いします。

どうか緊急でお願い致します。 私の母のことです。肺腺癌ステージ3と診断され、放射線治療と抗がん剤治療2コースを終え、完治はしていないが抑えているという状態で退院。しかしそれから5日後起き上がれないほどのめまい、吐き気により再入院。MRIの結果出血によるものか脳腫瘍、まだはっきりした診断がつかず、しばらくは腫れを抑える点滴をしながら脳が安定するのを待つ状態です。 そして再入院して11日後にあたる明日、再度MRIをとることになっています。 しかし現在の母は頭を少しでも動かすと激しい痛み、意識はもうろう、目はほぼ開かず、受け答えはかろうじて出来るのですが、日に日に悪くなっているように感じます。 そんな状態でMRIをとるのは危険ではないのですか？機械によって更に悪化、激しい痛みを起こしてしまいませんか？ でもMRIをとらない限り診断もつかず積極的に治療も出来ないという状態。 家族としてはMRIをとるのがとても怖いです。 ちなみに主治医の先生は意識が低下しているのは塩分、ナトリウムが激減しているのもあるそうです。点滴や投与で塩分をとり始めましたが、ナトリウムが回復すれば意識は回復するのですか？ 今の状態から、これ以上の治療を望むより緩和ケアを考えるべきなのでしょうか？ ちなみに母はPD-L1が100%と結果が出ています。脳が安定さえすれば免疫チェックポイント阻害剤も使えるかもしれないとのことですが… もうどう判断していいのかわかりません。 先生方のご意見をお願い致します。

10代の子供ですが、2週間前に高所から転落し、頭蓋骨骨折、急性脳腫脹、内頸動脈損傷、脳挫傷、外傷性くも膜下出血と診断され、血圧も下がり出血もひどかったので輸血もし、血圧が戻ってすぐ緊急の広範囲減圧開頭、開頭血腫除去の手術をしました。 術後の説明では脳挫傷をおこしていた部分を切除したのと、今わかる後遺症としては、術前から右目の瞳孔が開いており視野に影響があるでしょうとのことでした。 それでも見た限り脳の状態は悪くないとの事で、見えない部分で何もなければ、うまくいけば日常生活はいずれおくれるようになると話されました。 生命の危機は脱したとのことで、5日前から鎮静剤を徐々に減らしていて、手足が動いたり、目を開けてキョロキョロしたりしていましたが、まだ意識がないようです。 3日前から痰の中からmrsaが検出されたとの事で、新たな抗生剤を投与しているようですが、それもあってか目はうっすら開き眼球は動くものの体は全く動きませんでした。 まだ鎮静剤(眠り薬？)は少し投与しているようですが、こんな時に感染症にかかり意識回復に影響がないか聞きたいです。 明明後日には気管切開をする予定です。 脳外科の先生に後日お話を聞きたいとは思っていますが、なかなか面会もできず医師とお話もできないので不安ばかりがつのります。

69歳の母がくも膜下出血のため入院しています。 手術は成功し、現在、脳の異常は指摘されていません。 発症から3週間経ちますが、意識不明の状態が続き、気管切開をしています。 他に糖尿病と高血圧症の持病があります。 主治医の先生からリハビリ病院か療養型病院へ転院を検討するように言われました。 リハビリ病院の場合、自宅から片道1〜2時間以内の病院では受入れが難しいそうです(意識不明、気管切開などのため)。 遠くの病院(片道3時間弱)なら受け入れてくれる可能性があるそうです。 療養型病院の場合、近くの病院でも受入れてもらえるそうです。 ただし、リハビリは週に1回程度とのことです。 意識不明の状態でのリハビリにはどの程度効果があるのでしょうか。 頻繁に会いに行ける療養型病院で、声をかけた方が母の意識回復が早いのではないかという気持ちとなかなか会いに行けない遠くのリハビリ病院でも、なるべく早い時期にリハビリを開始して家で介護ができる状態に回復して欲しいという気持ちがありどちらの病院を選ぶべきか迷っております。 このような状況の場合、どちらの病院を選ぶ方が良いのでしょうか。 ご助言くださいますようお願いいたします。

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

毎回毎回何度も申し訳ありません。 以前くも膜下出血の術後について 色々と質問させて頂いた者です。 初めて質問させていただきます。 父が2/5にくも膜下出血により、 救急搬送され 2/6に局所麻酔によるコイル塞栓術を 行いました。(4時間の手術 でした) 動脈瘤が2つあり、1つが、破裂。 1つにコイル塞栓術を施した様です。 グレードは４だと、担当医が 言っていました。 手術を終え、次の日には 意識が回復しないまま一般病棟に移り 昨日で2週間が経ちました。(一人部屋です) 脳血管攣縮期は、血圧は少し 高めでしたが、安定していました。 呼吸も安定していました。 術後、話すことさえ出来ていませんし、 目を開けても一日トータルして30分程しか 開いていません… そして、今日父の見舞いに行った所 父は４人部屋に移っていました。 以前の検査では、 特に問題もなかったみたいなのですが… 脳血管攣縮の時期も終えて 安定したから4人部屋に移ったのかな？ とも、思ったのですが… 今日は血圧もかなり高く 熱もあり、 呼吸も荒くなっていました… 脳血管攣縮期を終えた後でも こういうことは、良くあることなのでしょうか？ 父の体の中では今 いったい何がおこっているのでしょうか？ 以前の検査では 今は出血も無く安定していて 特に問題は無いとの事でした。 昨日まで髄液？を外に出していた 管も外されました。 破裂した場所は前交通動脈です。 出血もかなりあったと聞いています。 今まで意識が回復しないとはいえ、 容態が安定していただけに、 4人部屋に移った初日に 血圧180と高く呼吸も荒く… 大変不安です…

35日前自転車で転倒。 救急搬送 意識不明 くも膜下出血 急性硬膜下血腫で17日間入院したのですが 頭の方はもうほとんど痛みはなく 順調に回復しているのですが いまだに お尻が痛く困っています。 退院後 整形外科でレントゲン撮ったのですが解明せず現在 MRI予約待ち中です。 尾骨でも折れているのでしょうか？ 座っていても寝ていても痛みがあります。 入院中も訴えたのですが 脳外科だったためか診てくれませんでした。 よろしくお願いいたします。