腸癒着はがすに該当するQ&A

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腹腔鏡手術による子宮全摘術後の腹部痛

person 40代/女性 -

[既往] うつ病(投薬治療中/入院治療歴あり)、不安神経症、過敏性腸症候群 [経過] 子宮腺筋症により、過多月経と過長月経が酷く、約1年程漢方薬を服用するも症状改善なし。ピルは吐気あり継続困難。経膣分娩2回ありで、今後出産を希望しないため、6月20日に腹腔鏡手術にて、子宮全摘及び両側卵管切除術施行。 手術時に臓器癒着は認めず、出血もごく少量。膣からの出血も薄ピンク色でおりものシートに小指の爪先大程度で経過は良好。 手術翌日から単独歩行開始。 排ガス数回、排便(泥状便)3回あり。 術後2日目及び3日目 排ガス十数回、排便(泥状便)1回、腹部膨満感と気腹痛あり。 術後4日目 排ガス十数回、排便(半固形便)2回、腹部膨満感、気腹痛軽減。 術後診察にて膣からの出血少量、超音波検査にて少量の腹水を認め術後感染症は否定できないが、炎症数値問題なく、貧血軽度で鉄剤のみ処方あり退院。 次回診察は7月下旬を予定。 退院日から、精神科へうつ病悪化防止と療養目的で入院中。 [気になる症状] 術後6日目現在で、起床時及び食事中、食後、食間の下腹部から足の付け根にかける痛み(蠕動痛?)が改善されない。 昨日と本日も排ガス十数回、排便(泥状便)複数回あり、排ガス及び排便、排尿時に痛み増強するも、その後痛みは軽減又は消失。 精神科処方のミヤBMを毎食後服用中。 術後イレウス防止のため、水分補給と毎食後約10分程度の散歩継続中。 [質問内容] 術後間もないため、当然の症状だとは思いますが、腹部痛が治る目安はありますか? ミヤBM以外の薬に変更してもらえば症状軽快しますか? 傷口の摩擦痛軽減のため薄手腹帯着用中ですが影響してますか? また産褥ショーツを今後着用予定ですが、避け方が良いですか? 産婦人科受診は次回予約で差し支えないですか? ご教授願います

3人の医師が回答

腹腔鏡での胆嚢摘出後の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

はじめまして。 今年3月の会社の健康診断で胆石があることが分かりました。 無症状ということもあり、全く気にしてなかったのですが、5月31日の夜中にみぞおちの激痛に襲われました。 救急外来に行き、健康診断の書類とCTの結果で、おそらく胆石発作だと思うと診断されました。 その日は痛みを抑えてもらい普通の生活を送っていましたが、6月の半ばに嘔吐と食欲不振が続き、かかりつけ医の紹介で別の病院に行きました。 今までの経緯を話し血液検査をしたところ、肝機能の数値がめちゃくちゃ悪かったのと、MRIの結果から胆嚢を摘出することにしました。 そして、7月8日に腹腔鏡手術で胆嚢摘出をしました。 まだ術後9日目ですが、昨日からおへその周りがとても痛いです。 昨日まではこのような痛みはありませんでした。 おへその傷というよりは、おへその上部と右側を軽く押すだけで痛みがあります。 お腹も膨れている感じで、どちらかというと傷の痛みよりは腸に何か異常があるのかと心配になっています。 1、この痛みは癒着などによって起きているのでしょうか? それとも術後9日目ぐらいでしたら、この様な症状はあるのでしょうか? 2、昨日からガスもあまり出ていなくて、2日ほど便も出ていません。 胆嚢摘出後の数日は軟便でしたが、便秘気味になっています。 この影響で痛みが出ているのでしょうか? ちなみに、おへその傷の状態は、今は浸出液が少し出ている状態です。 少し食欲が無いですがご飯は食べれています。熱や嘔吐もありません。 21日に術後の外来予約は入っています。 腸閉塞の一歩手前とかではないのか?などと心配でたまりません。 ご回答、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘開腹手術後について

person 40代/女性 -

巨大子宮筋腫のため、開腹手術にて両卵巣は温存し、子宮全摘で卵管を切除しました。 摘出した筋腫は約2キロ、癒着などは特になく2時間以内に手術は終わりました。 そこで、下記2点質問があります。 1、手術創は臍下約10cm縦切りで、予後は順調で、腸の動きは聴診器をあててみても特に動いていないわけではなく、 ただ、術後3日になってもガスは出ますが排便がなかったため強めの錠剤下剤を出してもらい10時間後に2回に分けてはゆるい便が出ました。 私の状態の場合、もちろん急にはたくさん食べてはいけないと思いますが、 術後1ヶ月くらいしたら油物など接種したりお酒を飲んだりなど普通の食生活に戻しても腸閉塞の危険などはいかほどなのでしょうか? 2、現在44歳です。日頃から血圧は高めではありますが、通常家で測ると上は130台、120台、下は80台、70台を行き来している感じですが、 術後は何故か上150台、140台、下は時折100が上限出たりします。下が三桁は初めてで怖いです。 レルミナは2ヶ月間手術前日まで服用していて更年期症状が顕著に出ていました。また、術後一気にビリルビン値が高く少し黄疸が出てると言われましたが段々下がってきていること、大きすぎる腫瘍をいきなり取ったから臓器にはそれなりに負担という主治医の意見でした。 この現象の原因として何が考えられますか?あまりそこまで深刻にならなくて大丈夫でしょうか? ご返答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

右手首骨折、エビスタ錠服用中の下腹部痛

person 50代/女性 -

54歳女性です。9月の頭に転倒し右手首を骨折。4月にも自転車で転倒して肋を骨折したので、12日に骨密度の検査をしたところ、 腰椎BMD 1.027g/㎠ 同年齢比較98% 若年成人比較86% 大腿骨BMD 0.798g/㎠ 同年齢比較91% 若年成人比較83% で、骨の質が良くないとのことでエビスタ錠60mg/1日1回処方していただき飲んでるのですが、昨日のお昼過ぎから左下腹部に痛みがあります。痛みとしては排卵痛のような感じで(閉経してます)一瞬ズキッとするだけなのですが、動いた時や寝転がってると頻繁に痛みがあります。 よくお腹が張るのでガスで腸が動いて刺激してるのかとも思いましたが、今日はお腹もあまり張ってません。 30歳の時に子宮筋腫と卵巣嚢腫で手術をしていて(卵巣嚢腫は左側でお腹の中も癒着が酷かったようです)、33歳の時に帝王切開、39歳の時に腸閉塞で手術、筋腫もあり年に1回経過観察しています。 エビスタ錠で今回のような下腹部痛は起きたりしますか?3ヶ月分処方してもらっているので整形外科には3ヶ月後の予約になってます。 整形外科の担当の先生は週一回しか診察がなく年内はもう来られないようなので、別の先生になりますが整形外科に行くか?薬をやめて様子見か?薬が関係ないということであれば婦人科に診察に行くのがいいのか悩んでいます。アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がん患者、子宮腺筋症 偽閉経療法について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、8月に、右胸乳房温存手術+センチネルリンパ節生検を行いました。 3年前、子宮腺筋症核出術を受けましたが痛みがあり、乳がん前はディナゲストで生理を止めていました。 しかし、ディナゲストは乳がんに悪い影響があるので、飲むのはやめて下さい、と言われてしまいました。 ステージ1b、ルミナルAタイプの為、乳がん治療としてはノルバデックスを5年となりました。 約8回、生理がきたところで、生理周期が長くなり、2ヶ月ぐらいきてません。 が、生理が来るたびに、痛みは案の定酷くなり、下腹部痛、腰痛、足の付け根の引きつれ、卵巣が腫れたり(排卵痛)、癒着しているのか、尿や排便時も押されて痛いです。4月中旬から、生理以外でも痛みが続くようになり、カロナール200を朝昼晩飲んでしのいでます。ロキソニンの方が効くのですが、胃薬飲んでも胃が荒れて止めました。腸にガスが溜まりやすくお腹が膨らんでます。 以上をふまえて、 1)偽閉経療法をまずは1ヶ月試してみたいのですが、リュープリンでないとダメでしょうか? 乳がん治療は、何年も続けるようですが、骨粗しょう症の点から、子宮治療としては、半年行って止めていいでしょうか? 2)婦人科の先生は、ナサニールの点鼻薬を勧めていて、乳がん患者でも使用してもいいでしょうか? 3)ノルバデックスで副作用が酷く出たので、更に生理を止める治療となると、副作用に怯えてます。一回試してみて酷かったら止めるのもありでしょうか? 4)治療を乳腺外科で行うのか、婦人科で行うべきなのか分かりません。乳がん、婦人科両方分かる先生がいないので、治療が後手に回ってます。 5)子宮をとるか、とも言われましたが癒着があるだろうから開腹だと言われ、また免疫力が落ちてがんが再発したりが嫌なので、できれば避けたいです。今年44歳になります。 ご回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胆管結石 回避のための、胆嚢切除について

person 70代以上/女性 -

私の母親、86歳について、ご質問します。 1.最初に、母親は、18歳の頃に腹膜炎を起こして1か月入院したところ腸閉塞になり手術 により膿をだしています。また、子宮外妊娠もしており、当時の処置が悪く、癒着が激しく残っており、現在、食事をとると必ずお腹が痛いと言っています。いつもガスがたまり、下痢、便秘を繰り返し、お腹が痛いらしく、お腹の指圧をしてもらっていますが、なかなか治りません。 2.本題ですが、母親は、8年前に胆管結石となり、内視鏡手術により、胆石を取ってもら  いました。その後、昨年11月に、再度、砂がたまり、内視鏡手術により、砂を取ってもらいました。その時は、また、7年後に胆管結石になるかなと話していましたが、なんと、今月1年足らずで、CTスキャンにより胆嚢に腫れがあり砂がたまっていると診断され、来月(9月)に、内視鏡手術を行うことになりました。8年前より、結石を溶かす薬は服用していましたが、残念ながら、結石は発生しました。 3.ここで質問ですが、私がインターネットで調べたところ、複数回、胆管結石を起こし た胆嚢は、機能していないため、切除したほうが良いとの見解が多く見られました。 若い場合は、それほど後遺症もなく、気にしなくても良いようなことも書かれていましたが、胆汁を蓄えられないので、脂肪分の消化不良となり、下痢等の症状が出やすくなるともありました。親戚からも胆嚢の切除を進められ、悩んでいるところですが、このまま、内視鏡手術で胆石を取った方が良いのか、胆嚢を切除した方が良いのかご教授頂きたいのですが。 4.懸念点として、1に記載しましたが、複数回の手術で、癒着しており、胆嚢を切除するとさらに消化不良となり、さらに、お腹が痛くなるのではと懸念しております。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎血液付着

person 50代/女性 -

質問お願いします。8月の便潜血検査で1日+あり月末に大腸内視鏡検査で潰瘍性大腸炎と診断、アサコール6錠内服。ひと月後から1/10日度位排便後少量血液付着し、ペンタサ座薬処方されています。排便は1-3回/日の普通便です。先生は潰瘍性大腸炎専門です。潰瘍性大腸炎の程度も軽症だし、付着程度の血液はそれ程心配しなくてもよいと。排便時は付着せず、その後まだ出そうになって力むと少量血液付着します。程度に合わせてペンタザ座薬を1錠/2-3日使用して、出なければ中止も可能と。今朝も排便時は普通便で出血なく、その後まだ出そうになって力んだら少量血液付着しました。 1一昨日から風邪で抗生物質内服。許可されてますが、関係ありますか? 2少量血液付着は回数増えても、あまり心配しなくても座薬で様子みてよいでしょうか? 3血液付着後は肛門付近がヒリヒリします。痔はありますが、痔瘻が出来れば内視鏡で指摘されますか? 4卵巣嚢腫で腸の癒着あり、大建中湯内服してます。腸の膨満感ありますが、排ガスしたり、力んだら出血するかも?と怖くなりました。気にしなくてよいでしょうか? 軽症と言われ普通に生活しても、少量でも血液付着すると心配してしまいます。 内視鏡検査前は、出血はありませんでした。検査前後から活動期なのでしょうか?活動期はどの程度で落ち着くものでしょうか?私の症状は落ち着いている方なのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

2日前から腹痛、夜間に救急外来を受診。今も軽い腹痛および腹部膨満感があります。

person 30代/女性 - 解決済み

2日前の夕食中より腹部に違和感を感じていましたが、食べ終わったあとも徐々に痛みが強くなりました。 トイレに行っても便は出ず、痛みによる過呼吸になり、手足の痺れで歩行困難になり、夜間の救急外来を受診しました。 病院ではレントゲン、CT検査、血液検査、尿検査をしました。 過呼吸(過換気症候群)は病院で落ち着き、診断の結果は、昔に開腹手術をした際の傷が癒着したことによる、腸閉塞に近い症状だろうと言われました。 1日様子見で入院してもいいが、面会禁止なのと歩けるくらいには回復していたため、もし症状が落ち着かないようなら専門の外来を受診するようにとの事でした。 帰宅後、ネットで腸閉塞について少し調べましたが、吐き気もなく、便やガスが全く出ない訳ではなく、下痢(水状の便)なのですが、相変わらず軽い腹痛、腹部膨満感が続いていて食欲がありません。 昨日は飲むヨーグルトとゼリー飲料だけしか口に出来ませんでした。 専門の外来について、救急医からは循環器内科と言われた気がしたのですが、調べてみると症状的には消化器内科かなとも思います。(その時は痛みで意識がはっきりしてなくて、聞き間違えたかもしれません。) また、その時受診した病院は、外出中に行ったため家から少し遠く、もし再受診するなら近所の別の総合病院かクリニックを受診しようと思ってるのですが、多少遠くても最初に見てもらった病院で診て貰う方が良いでしょうか? また、もし再度救急外来で診てもらった病院を再受診する場合、その時が初診だったのですが、総合病院だったので別に初診料みたいな料金がかかるのでしょうか?

2人の医師が回答

内膜症の痛み 治療について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳後半です。 10年前より排卵痛、生理痛、排便痛などがあり、2年前から生理期間で無いときにも時折激しい腹痛があり、1年前にCТ、MRIで卵巣の腫れ(血が溜まって弾けてを繰り返してる可能性あり)、内膜症で腸との癒着を指摘され、現在リュープリン注射での治療をしています。  痛みは、いつも右側恥骨付近、臀部、お腹の奥の方という感覚です。  そして、排尿、排便時に特に痛み、そういう時は、お腹が引きつり横になれません。 現在は普段運転時に右側が引きつり痛む、あぐらの姿勢で時折お尻から付きあげる痛みが出る、ガスが溜まると痛む、座ったり立ったりの動作時、ソファーにもたれる姿勢で引きつる痛み、前かがみや雑巾がけなども恥骨ふきんが痛む、などはありますがどれも痛み止めが必要までとはならない痛みです。 ここ1年は、激しい腹痛はおきていませんでしが、先日排便が頻繁になるうちに、排尿、排尿時にまた激しい腹痛があり病院を受診しました。 お腹がひきつり横になることも難しい痛みでした。 その時にはCТで、小腸が少し厚くなっているけれど炎症反応などからも問題なさそうだから、産婦人科を受診してみてと言われ、治療を続けている産婦人科を再受診しました。 結果、内膜症は進んでいないし、排卵も無さそうといわれました。 質問ですが、癒着がある以上、このような痛みは治療をしていても続くのでしょうか? 小腸の壁が厚くなっているけれど治療の必要は無いといわれた事に関しては、過度に不安になる必要はないですか? 大腸内視鏡を少し前に行ったときには、下痢でも痛みがありませんでしたが、どなようなきっかけで、これほどの痛みが起こる事になるのでしょうか? 治療は、このまま注射、鎮痛剤で行いますが、やはり手術するほどの所見はありませんか? 画像を添付します。

1人の医師が回答

開腹手術後の腸閉塞などについてと再燃

person 30代/女性 -

2月に体調を崩してからずっとCRPが正常値に戻らず腸炎で入院して抗生剤で様子見てその後胃腸の調子が悪くまた抗生剤の内服をして胃カメラ大腸カメラを受けました。胃カメラは軽い逆流性食道炎、大腸には直腸に過形成ポリープがありましたが、大丈夫といわれてとりませんでした。それでも体調よくなっては悪くなり発熱すると白血球があがり、CRPもあるのでクローン病を疑われカプセル内視鏡もしましたが、綺麗と。そして今月の11日から38どの発熱、カロナールのめば下がるを繰り返して14日にはカロナールを飲んでも39どになり救急外来へ。白血球19000CRP15とかで抗生剤処方で帰ってきましたが、15日朝から震えがとまらず40度超えて入院。ロピオンの点滴を2日して採血するとまさかのもっと高い数値に。CTで影が見えると。消化器系が調子悪かったのですが卵巣らへんが腫れて膿んでると。かなり数値が高くなったので開腹して洗ってとったほよいとのことで緊急手術で17日に卵巣卵管をとり、かなり膿んでたみたいで子宮や腸にも癒着してて洗ったと。そのあとの術後はまだ採血も高かったが、たぞピぺ点滴をして20日には白血球9000.CRP15に。その後、アネメトロ点滴に変更になり、23日白血球6000のCRP3で退院し、ファロムじょうを七日間服用します。卵巣膿瘍でかなり膿んで広がってたと。いままでの体調不良はこれが原因だったのでしょうか。そして四年前と六年前に帝王切開で子供を産んでいて、3回目の開腹手術で術後三日目からガスは出て下痢ですがべんもでてます。今も毎日べんは下痢ですがでてます。腸閉塞がとても怖いのですが、なん%くらい確率あるのでしょうか。膿がついてたから洗ったなどいってるので不安です。予防などもあれば。

6人の医師が回答

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