高度異形成妊娠中に該当するQ&A

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高度異形成 手術について

person 30代/女性 -

高度異形成手術について 以下で以前に同様の件で相談いたしました。 https://www.askdoctors.jp/topics/2824764 現在一時帰国中で、2ヶ月日本に滞在する予定です。 帰国早々病院に検査にいき、コルポ、組織診をしてきました。 以前の病院の検査結果をみせ、すぐに手術することになり、来月初旬に手術します。 手術に当たって、質問があります。 1 担当医師に診察していただいた後、状態を聞くと、範囲が広いと言われました。ですので、1.5cmほど切除する必要がありますと言われました。広範囲に切除することで妊娠時のリスクがあるのは理解しています。他にどのようなリスク、または日常生活に何か影響はありますか。 2 医師の方がとても若い方(おそらく20代後半)でその方に手術してもらうのがとても不安なのですが、若い方が手術することもあるのですか。 3 すぐに手術を勧められると、ただ、患者のことを気にかけるよりは手術をしたいだけなのではないかと感じてしまいます。実際のところ、医師の方々は手術の症例を増やす為に手術を勧めているのでしょうか。特に今回の私のケースは若い医師で、経験も少なく、手術をしたいだけなのではないかと思ってしまいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸がん 異形成について。

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳です。 2020年の10月に妊娠初期検診の際の子宮頸がん検査にひっかかり、コルポをしました。 その一年前の検診では 異常なしでしたが、コルポの結果「軽度異形成」と診断されました。 そこから3ヶ月に1回フォローして、2021年の4月に帝王切開にて出産。6月にコルポをし、中等度と診断され、そこから3ヶ月に1回細胞診をし、軽度から中等度のグレーゾーン(どちらかといえばおそらく中等度)と言われていました。 1度だけ 異常なし になったこともあります。 ちなみにハイリスク陽性、型はわかりません。 先月末の定期検診の結果 「以前より悪化が疑われます」(中等度~高度異形成)と、結果の通知が来ました。 主治医は見た感じは特に変わりない、エコーでも卵巣と子宮も問題なしと。 ただ、通知が届く前、検診の際に陰性にならないから次回コルポやっておきましょうか!と言われていたので、グレーゾーンをさまよってるのかなとは覚悟していましたが、 「悪化」という文字に不安と恐怖が出てしまい、通知が届いた日から眠れず 私の中では、もう癌であるということしか頭に無く毎日泣いて過ごすほど精神的に参っています。 円錐切除はもちろん視野に入れています。 循環器での持病があり出産はもう出来ないので、最悪全摘も考えてはいますが、 約2年ちょっと持続感染し、軽度から中等度。 さらにはそれより悪化の疑いとなればやはり癌の可能性は高いのでしょうか? よく、検診をきちんとしていれば安心とか早期に治療でき、子宮頸がんは早ければ治せると言いますが3ヶ月スパンで経過を見てきても間に合わないこともあるのでしょうか? 今まで不正出血などはなく、生理も予定日当日か遅れても1日と規則正しくでした。 コルポをし、円錐切除をしないと癌細胞の有無は分からないかとは思いますが、1月半ばのコルポまで不安でたまらず質問させて頂きました。

2人の医師が回答

流産の原因・手術の後遺症について

person 40代/女性 -

現在42歳、不妊治療でクリニックに通っています。 体外受精・移植2回目の妊娠7週で胎児の心拍が停止し、先月流産の手術を行いました。その手術中に目が覚め、痛みで叫んでしまいました。 胎児が奥の方にいて時間がかかっていると説明され、痛みに耐えましたが無理で最終的には局所麻酔を使い手術を終えました。目が覚めてから手術が終わるまで2〜30分経っていました。 まだ次の移植まで時間がありますが、2点疑問がありご回答をいただきたいです。 1.手術中私が痛みで暴れていた場合、傷ついたり等して後々子宮頸管無力症になることはありますでしょうか。何度も叫んだ記憶はあるのですが、暴れたかどうかの記憶がありません。 7年前に高度異形成で円錐切除しており、リスクが高まったりしていないか不安です。 2.MRIで双角子宮(ハート型・軽度)との診断を受けています。胎児が奥の方にいると説明を受けましたが、着床の場所が悪く流産に至った可能性は高いでしょうか? 流産絨毛染色体検査の結果、胎児の染色体には異常はありませんでした。 これから色々と検査を受ける予定ですが、上記2点の可能性を知っておきたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頚部高度異形成 円錐切除後の相談

person 40代/女性 -

昨日、子宮頚部高度異形成による円錐切除を受けました。 経過は良好で本日退院しました。 頸管狭窄を防ぐためのネラトンカテーテルが入っていると聞いており、自然に抜けたらそれはそれでよいと聞いていますが、すでに抜けかけて、膣の入り口で半分出ているのでチクチクしていて痛いです。そこで、質問させてください。 1:術後翌日に取れてしまっても大丈夫なのでしょうか?頸管狭窄が起こりやすいと言うことにはならないか心配です。 2:取れかけているカテーテルは無理に取らずに、違和感はありますが、このままで過ごした方がよいでしょうか?自分で引っ張って取った方がよいでしょうか?(自分で取るのは怖い気もします) 3:第2子妊娠中(9年前)子宮下垂で安静となっており、今も若干子宮下垂気味と言われていますが、その影響で(骨盤底筋が弱っている影響で)カテーテルが早くに抜けてしまったということはありますか? 4:1年近くジェノゲスト0.5mgを服用しており、生理が来ていなかったので、そのことで頸管狭窄を起こしやすいというリスクはありますか? 5:円錐切除後は2週間は運動や飲酒は避けるように言われましたが、日常生活は無理がなければ家事などを行い普通に過ごしていいと言われました。私はもともとストレッチが好きなのですが、開脚のような動きはしばらく避けた方がいいでしょうか?避けた方がいい場合、どれくらいから開始してもいいでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

円錐切除後の性行為と避妊について

person 40代/女性 -

先月、円錐切除術を受けました。 結果は高度異形成の診断でした。病気が見つかる半年前からお付き合いを始めた男性がいます。 お互いにバツイチ同士で、先々再婚も考えてますが、私にも大きい子どももいるので、お互いに妊娠は望んではいないのですが、彼はゴムを装着しての性行為が出来ません。 頚ガンの予防にも本当はゴムを着けて欲しいのですが、多分難しそうです。 今までは外に出して、私が膣内を膣洗浄ノズルやシャワーのお湯を膣内に流し入れて洗いながしたりしてました。 円錐切除後の性行為と避妊について、以下を相談させて下さい。 1.手術で中を三カ所位、溶ける糸で縫われてるようです。 既に出血はないのですが、糸が溶けるまで、性行為はダメでしょうか?(かなり柔らかくなってるようです。) また、通常、糸はどのくらいで無くなりますか? (現在手術後5週間です) 2.手術後もサラサラと生理も順調ですが、円錐切除後は妊娠しにくいのてしょうか? 3.円錐切除していますが、膣洗浄ノズルやシャワーで膣内を洗っても大丈夫ですか? (これは避妊効果は?という事と、切除した為、頚管が短くなって、子宮内に水が入り込んだりしないか?という二通りの回答希望です) 4.昨年卵巣を片方摘出していて、ピルの服用を婦人科に相談しようと考えていた矢先の病気発覚でした。ピルは今後処方は受けられないでしょうか? 変な質問で、大変申し訳ありません。 円錐切除後に妊娠をされたい方の質問などは、多くみかけるのですが、年齢や(44才)や環境の事情で 避妊をしたいと考えてます。 どうぞ、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

流産後生理不順、なかなか妊娠しません

person 30代/女性 -

32歳女性です。 2022年10月に子宮頚がん(高度異形成)でleep法にて手術しました。 現在経過観察中ですが、直近の細胞診ではnilmです。 leep手術後、2023年2月に8週で稽留流産しました。 その後、2023年9月くらいから生理が本格的に始まる5日ほど前から少量の出血があったり、止まったりします。 2023年11月頃から妊活をスタートしました(と言ってもお互い仕事で忙しく。正確にタイミング法を取っていたわけではないですが)が、なかなか妊娠しないし、生理の様子もおかしいなと思い、病院へ行きました。 写真に付けさせていただいたものは、2023年12月に受けたブライダルチェックの結果です。 過去にクラミジアを罹患したようですが、症状がなかったため、治療できておらず、検査結果後に念のため抗生物質を飲みました。 その他、内診、子宮と卵巣のエコーは問題ないとのことでした。 生理の様子がおかしいのは黄体機能不全なのかな?と思い、2024年2月に血液検査を受けましたが、そこでも現状様子見で大丈夫と診断を受けました。 数値はCA125:10.2、TSH:1.026、LH:5.9、FSH:2.85、プラクチン:24.79、血中テストステロン:51.34、血中エストラジオール:162、プロジェステロン:24.4でした。 まだ本格的な不妊治療等は行ってないのですが、この中に原因になるようなことはあるのでしょうか? 今後は不妊治療に通うべきでしょうか? ご教授いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

開腹手術での頸管縫縮術について

person 40代/女性 - 解決済み

【うかがいたい事】 1. 開腹手術での頸管縫縮術におけるリスク。 おすすめか、そのまま縛らずに経過観察したほうがいいのか。 できれば夫に説明のしやすい、パーセンテージで早産率や頸管縫縮術の成功率などを教えていただきたいです。 2. そのまま縛らずに進める場合、特に注意した方がいい事を教えてほしいです。 この度IVFにて第二子、妊娠10wまで辿り着きました。出産を希望する病院にて初めての妊婦健診をしました。 第一子と違う病院のため、下記記載の過去のことを伝えつつ、頸管縫縮術を希望する旨伝えたところ、入口がつかみずらいため、縛るのが難しく、縛るためには開腹手術をしないとできないと言われました。また、うかがった産院では対応していないため、都内の大学病院へ紹介する形になるとのことでした。 2011年に同時に2つの手術をする。 ・円錐切除(子宮頸部高度異形成) ・左卵巣 皮様嚢腫摘出 【第一子の出産について】 2016年IVFにて妊娠、28w2d、帝王切開にて1094gの第一子出産。 22w頃の健診にて、子宮頸管が短く自宅安静。翌週の検査でさらに短くなり、12ミリになったため、入院管理。 入院中はウテメリン点滴、細菌対策もしてもらう。頸管長19ミリ程を行ったり来たり。 張りは多く、1時間に3度ほどは張っていた。 出産後、Dr.には第二子の際も高い確率で早産になる可能性がある。縛る手術も考えるため、妊娠したらすぐに病院に来るよういわれる。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

生理終わって1週間で不正出血

person 40代/女性 -

1月29日から生理が始まり、2月4日に終わったばかりですが、 昨日2月10日からオリモノに血が混じり、 いつもの生理が始まる前のような様子になっています。 (いつも生理スタートの5,6日前からオリモノに血が混じります) 来週に婦人科の予約があるのですが、 その前に不安が募ってしまい、教えていただきたいです。 不妊治療中で、1月30日に婦人科で経膣エコーをした際、 卵巣の中に大きな袋があって、これが、育ちきらなかった卵なのか、 妊娠が一度成立してうまくいかなかったものの残りか分からないと言われています。 2月に入って、生理中にいつもあまり感じない、 下腹部のズキズキした痛みを感じてました。 8日に婦人科で経膣エコーで診察をした際に、 19ミリくらいの袋があるが、これが先月の大きな袋の残りなのか、 育った卵なのか分からない、他は何も育ってないと言われ、 来週、次の予約があります。 そんな中で昨日から生理前のような血がオリモノに混じり、 これは何?と不安になっています。 8月に子宮頸がんの細胞診は陰性 10月に子宮体癌の細胞診は陰性 11月に子宮鏡検査をしてキレイ、問題なし でした。 今、腰痛もあります。 10年前に子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けているので、 不正出血があったり腰痛があるとすぐ、これは癌なのか?と不安になります。 今の私の状況で、例えば残っていた袋がしぼんで、 他の卵が育たなかったから、生理が終わって1週間ですが、 もう次の生理がくる、ということは考えられますか?? 通っている婦人科は不妊治療専門ですが、 総合病院の婦人科などで、改めて癌検査をする必要はありますか?

2人の医師が回答

HPV陽性と子宮内膜の石灰化について

person 30代/女性 -

何度も同じような質問してすみません。 先日人間ドッグで子宮頸癌検診で、asc-us という診断を受け、HPV検査陽性という結果が出ました。明後日大学病院に受診する予定です。 昨年8月に子宮内膜ポリープ除去の為、掻爬を行い、組織検査の結果内膜ポリープという事でした。 その直後妊娠したのですが、稽留流産の為、10月に2度目の掻爬を行いました。 不妊治療中の為、定期的に産婦人科を受診しているのですが、子宮内膜に白い影があり先生曰く、石灰化ではないかということでした。 不正出血や生理不順とかはありません。 質問なのですが、 1、asc-us 、HPV陽性の場合、高度異形成または癌の可能性はどの位高いですか? 2、前回は子宮内膜ポリープだったのですが、除去後すぐに石灰化が起こりこれが子宮体癌だったという可能性はありますか? 3.子宮内膜の石灰化と頸部の異常は関係しますか?例えば石灰化と言われているものが癌でそれが頸部に悪さをしているとか… 4.最近腟部や下腹部や腰の痛みが頻繁に起こるのですが、これらの病気が悪さしているのでしょうか… 毎回毎回同じような質問で申し訳ありません。不妊治療を始めてから子宮系に異常が頻繁に出てくる為、精神的にも参ってしまってる状況でして、アドバイスをいただけたらそれを励みに前向きに頑張りたいと思っています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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