bpd大きい12週胎児に該当するQ&A

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子宮内胎児死亡での子宮内清掃術までの時間

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。私は31歳で、もうすぐ3歳になる男児がいます。2回目の妊娠では7週で流産。このときは自然排出されました。今回3回目の妊娠で、妊娠12週でした。16日木曜日に出血があり、産科を受診しますと、胎児は1週間くらい前に亡くなっていたようだと言われ、子宮内胎児死亡の診断を受けました。中の赤ちゃんを取り出さないといけないとのことで、手術を受けますが、産科の都合(すでに同じような手術の予定が埋まっている)で、その手術は22日です。 子宮内胎児死亡の場合、なるべく早く取り出さないと、大量出血に繋がることがあると聞き、不安になっています。赤ちゃんを2度も失ってしまったことへのショックと、自分の身体はどうなってしまうのかと。。またさらに子供が今高熱を出していて(インフルエンザ、コロナの検査は、検査したのが早かったせいか、陰性でした)私は今は症状はありませんが、発熱すると、手術は延期になるかもしれないと思い、さらに手術が遅くなることへの不安も大きくなっています。 どのくらいの期間なら、胎児をそのままにしていて大丈夫なものなのか、教えていただきたいと思います。そして、もしよろしければ2回の流産は次の妊娠でもハイリスクなのかも教えていただきたいです。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠後期の高血糖に伴う諸問題について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳、初産婦です。 (基礎疾患なし。身長160cm.妊娠前BMI22) 現在34週、体重▶妊娠前+12kg、胎児推定体重▶2700g 、頭蓋骨の径▶9cm 胎児に器質的な疾患なし、羊水量▶20 34週の健診で、 1.妊婦・胎児ともに高血糖状態かも、37週に入ったら誘発分娩? 2.間食をせずに運動。3食は食べて。 と言われました。 ※もともと大きめで経過していたので(それまで尿糖-でしたが)28週で75gOGTTをして、0分80mg・60分153mg・120分111mgでした。 本日まで節制して適宜運動以外の指導はなかったです。 28週から間食は数える程でしたが、在宅で有酸素運動も家事+30分-1時間程度しかしていませんでした。猛省しています。 以下質問です。 1.75gOGTTをもう一度行うかもと言われましたが、よくあるのでしょうか。ここからの血糖コントロールも意義はありますか? 2.現在胎児は高血糖/栄養過多かと思いますが、これに伴う胎児への影響は何がリスクとしてあるでしょうか。 3.今も総合病院ですが、来週の健診で胎児の成長具合をみてNICUのある病院への転院も検討予定です。 移動は徒歩10分から電車+バス30分です。(タクシー20分) 今の病院でも対応可能だし必要時は搬送するけど現状リスク?も無くはないし希望するなら転院もアリ…のニュアンスでした。 わたしは転院や搬送の可能性を抱えたまま37週まで過ごすより35週で転院して準備した方が安心ですが、夫は現状維持でもいいと思うけど任せるとのことです。 自己管理不足の後ろめたさもあり、医師からも夫からもあなた次第と言われて辛いので、現状から客観的なご意見頂きたいです。 4.運動ですが、ウォーキング1時間+階段昇降5階10set+マタニティヨガ30分くらいでどうでしょうか。

1人の医師が回答

NT4.5ミリ、NIPTで18トリソミー陽性

person 30代/女性 -

39歳 13週6日の妊婦です。 1子います。健康状態等問題ありません。 2020年2月に心拍確認できず流産しました。 今回の妊娠では11週6日の検診でNT4.5ミリを指摘され、胎児は11週3日の大きさ 12週5日の再検査でNTは消失、胎児は11週6日の大きさでした 本日の診察では特に異常なしとのことでした 生理周期は26日〜28日です。 NIPTの結果は18トリソミーが陽性で陽性的中率は58.5%とのことです 教えていただきたいことは以下の三点です 〈1〉診断確定のための羊水検査をする場合、その結果が陽性で中絶するとなると18週〜19週頃になるかと思います。 13週の今中絶するのとでは、母体への影響はどのくらい違ってくるのでしょうか? 例えば出血多量になる、子宮摘出の可能性が高くなる等々です。 〈2〉羊水検査で陰性と診断された場合、本当に陰性なのでしょうか? 羊水検査で陰性でも、NIPTが陽性だったことを考えると何かしら18番目の染色体に異常があるのかと思ってしまいそうです。 〈3〉21トリソミーと18トリソミーではNIPTの陽性的中率が大きく違います。何故こんなに違うのですか? 21トリソミーのように陽性的中率が90%を超えていたら羊水検査しなかったのにと思ってしまいます。 NTが4.5ミリもありましたし、発育も遅いので陰性の可能性はないのかもしれませんが、58.5%と言われてしまうと診断確定せずに中絶することに躊躇いがあります。

1人の医師が回答

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