mrcp検査結果に該当するQ&A

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胆石 胆嚢摘出手術をすすめられています

person 70代以上/男性 -

83歳の夫です。2020年8月人間ドック腹部超音波で3〜7mmの胆石(合計3つ)が見つかりました。人間ドックで引っかかったのは胆石くらいで(膵臓の一部が描出不良のため念のためMRCPによる確認をおすすめしますとのこと。)血液検査の数値も問題ありません。胃腸の内視鏡検査もしました。 これが胆石の症状といえるかがわからないのですが、食事をしていると吐き気としゃっくりがして食事がすすまないことがありますが実際吐いたことは一度もありません。鶏胸肉のようなパサパサしたものを食べている時に起こります。頻度は3ヶ月に1度くらいです。 食後お腹が痛む、みぞおちの下あたりが痛い、背中が痛い等の胆石のスタンダードな症状はありません。揚げ物も問題なく食べられます。 専門医を紹介するので一度受診をと言われ先日受診してきました。 これからするCT,MRCP検査の結果によりますが、高齢なので急性胆嚢炎、急性胆管炎を起こす前に早期に腹腔鏡下胆嚢摘出手術をすることをすすめられました。 胆管に落ちている石があるかMRCPで確認し、あれば内視鏡的胆管結石除去を先にしますとのこと。 以下4つ質問です。 1. 食事をしていると吐き気がして食事が入っていかなくなることは胆石の自覚症状でしょうか? 他に考えられる病気はありますか? 2. 腹腔鏡下胆嚢摘出手術で輸血はしますか? 3. 金属のクリップを使用しますか? 感染リスクと今後のMRI検査の弊害はありますか? 4. CT,MRCP検査で現在胆嚢が炎症を起こしている、または過去に炎症を起こしたことがあるかわかるのでしょうか? 以上長文になりましたが回答をどうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

膵嚢胞の画像診断、今後の検査について

person 30代/女性 -

消化器内科 外科の先生お願いします。 度々お世話になっております。 今回もよろしくお願い致します。 人間ドックで15ミリの膵嚢胞が見つかったため、 ドックを受けた総合病院の消化器内科でMRCPを受けました。 結果、悪いものではないが主管との交通がはっきり見えないのでMCNを否定するために、すぐにではなくてもいいのでEUSをしてみてもいいですね。と診断されました。 もしくは膵臓の専門医がいる大学病院で一度聞いてみてもいいかもしれませんね。と言われました。 その後、大学病院を受診しました。大学病院の先生は MRCPの画像を見るなり、私の嚢胞は、葡萄の房のようにいくつか袋があって膵尾部にありサイズや場所から考えると悪いものは極めて考えにくいので、半位から1年位の経過観察でいいです。と言われました。 質問ですが、 同じMRCPの画像を見ても以上のように先生の診断が違うこがありますか? 大学病院の先生に、総合病院の先生からEUSを勧められたことを話すと、EUSはそれなりに大変な検査なので今やる必要は感じないと言われ、それであれば造影CTをやりましょう。と言われました。 質問ですが、 EUSと造影CTの違いは何ですか? 私の状況からはどちらの検査が必要と考えるられますでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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