乳癌抗がん剤しないに該当するQ&A

2022年12月にトリプルネガティブ乳がんの手術をしました。2022年の8月に乳がんと診断されました。 ・ステージ1 ・腫瘍径15ミリ ・Ki値50-70 ・グレード3 ・センチネルリンパ生検、陰性 ・術前化学療法、部分切除の手術、その後、放射線治療 術前化学療法でEC療法後、手術しました。取った細胞の病理検査の結果、pCRとなりました。 治療の予定では、EC療法の後、パクリタキセルの予定でしたが、最初の抗がん剤で軽度の間質性肺炎になったのと、手術でpCRになったこともあり、パクリタキセルはやりませんでした。 先日、手術後2年目の検査がありましたが、マンモ、血液検査、超音波いずれも異常なしでした。 そこで質問です。 ・トリプルネガティブでKi値も高く再発の可能性が高いと思っていますが、2年経過して再発のリスクは少しは下がっていますでしょうか？ ・ホルモン療法等がなく基本的に無治療なのですが、再発防止のための積極的な方策（例えば薬など）はないのでしょうか？ あまり情報がなく不安でいっぱいです。何かアドバイスをいただけると大変ありがたいです。よろしくお願い致します。

42歳、閉経前です。 右胸の乳がん部分切除手術を終えて先日結果が出ました。 ステージ1 浸潤性入管癌　浸潤部4mm ER PS5 IS3 PgR PS5 IS2 
HER2 1＋ 
Ki67 low(<10%) リンパ節転移なし 遺伝子検査陰性 先生から治療をどうするか3択あるから考えておいてと言われております。 ・タモキシフェン10年 ・タモキシフェンと合わせて卵巣機能抑制（注射） ・何もしない 放射線治療は傷口治り次第1.5ヶ月です。 1、結果の紙には抗がん剤3ヶ月かタモキシフェン10年と書かれていましたが先生はホルモン治療で、との事です。抗がん剤は不要でオッケーでしょうか？ 2、卵巣機能抑制の注射はお腹の下に打つのでしょうか？もちろん先生に打ってもらうんですよね？副作用も含めてちょっと怖いです。 再発率が下がるのであればやった方がいいでしょうか？ 3、今、子宮も気になっています。 排卵痛？でなんか重たい時がある、生理2日目の血の量が段々多くなってきている、お腹が張ってる、など。 早く婦人科に行った方がいいのでしょうが、また検査と結果を聞く事になるのかと思うと‥億劫になってしまってます。 もし何かの病気であれば治療方針は変わってくるのでしょうか？ 4、結果として何もしない選択はなしとして、タモキシフェンのみと、＋注射とどとらが良いでしょうか？

トリプルポジティブ乳癌です。現在抗癌剤でEC療法4コースを3週毎に1度投与しています。最初の3ー5日が吐き気が強く、その後食べづわりのようなムカムカが5日ほど続き落ち着いてきます。 来年からはタキソテール＋パージェダ＋ハーセプチン4コースが始まります。 現在は何とか仕事を続け育児もしている状態です。 １個々人差はあるかと思いますが、やはりEC療法より倦怠感など辛い方は多いでしょうか？ ２現在ECで好中球減少性発熱予防に投与7日目から1週間レボフロキサシンを出されています。4コース毎回出ますが、耐性などはできないでしょうか？症状なくても飲まなきゃいけないものでしょうか？？ ３タキソテールの副作用の鎮痛剤はロキソニン、アセトアミノフェン以外にトラムセットやその他使っていい鎮痛剤はありますでしょうか？ ４このようなレジメンの時に飲んではいけないサプリや食べ物はあるでしょうか？例えば納豆などはイソフラボンが入っているからダメ…など。

今年の5月の会社での健康診断の乳房超音波診断で乳がんが見つかり、病院で検査の結果、左胸に３つのガンがあることがわかり、左胸の全摘およびセンチネルリンパ生検の手術を受けました。 腫瘍１ 大きさ：１８ｍｍ　グレード１、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：８．８％ 腫瘍２ 大きさ：１０ｍｍ、グレード１、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１３．４％ 腫瘍３ 大きさ：１５ｍｍ、グレード２、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１９．６％ センチネルリンパ節生検 １個転移陽性（７ｍｍ）、２個陰性（1／３）　・・・ただし、陽性の1個は胸に一番近い場所にあったもの リンパについては放射線を２５回あてました。 オンコタイプDX遺伝子検査の結果、スコア１４でしたので、点滴の抗がん剤は不要だが、 飲み薬のTS-1を1年間服用となりましたが、抗がん剤の上乗せ効果なしとオンコタイプでは出ましたが、必要でしょうか？ また、ホルモン療法として、リンパ転移があったためLH-RHの注射を半年に1回、アロマたーぜ阻害薬を10年間進められていますが、タモキシフェンではなくアロマターゼ阻害薬にして完全に女性ホルモンを止めることはやりすぎではないでしょうか？

乳癌と診断され抗がん剤治療待ちですが潰瘍から度々出血し止まりにくくなっています この様な状態で通院で抗がん剤治療が出来るのでしょうか?

　乳がんの皮膚への局所再発とニキビの違いはどう見分けるのでしょうか？ 　2022年10月針生検乳がんと診断、12月に乳房全摘してます。EC、ドセタキセル並行しながら、2023年3月に生検刺入路再発で、その周辺の皮切り手術もしました。病理検査で「刺入路に沿って全摘したがん細胞と同じものが数箇所あり」のようなことが書いてありました。その後、再再発予防のための放射線治療とTS1を1年間内服しました。 ⒈ 昨日、手術跡の上、1センチほどの場所に1ミリ程の大きさの白ニキビのようなものを見つけてしまいました。痒くも痛くもありません。局所再発なのか、白ニキビなのかどういう点で見分けるのでしょうか？最初の刺入路再発の時も、「これは再発では無いですよ」と2人ぐらいの医師に言われて、でも日々大きくなるシコリに不安で生検をお願いしたら実は刺入路再発だったという経緯もあり‥。今のこの白ニキビのようなものと、刺入路再初の時のシコリの出来始めが似ているような気がして不安でたまりません。 2. 2022年10月の生検が原因で生検刺入路にがん細胞が散ったとしても、12月にオペして抗がん剤ECを翌年の2月から始めてるのに翌年の3月に刺入部皮膚表面に5ミリ大の大きさに成長するということは、私にはECが効いて無かったということでしょうか？当初ステージは1だったものの、術後の病理の結果、kiはかなり高値で、全てグレード3でした。 まとまりのない文章で申し訳ありません。1ヶ月後に診察の予定があるのでその時主治医に相談すべきだとは分かっているのですが、2度の手術や抗がん剤の過酷な副作用がフラッシュバックし、もう耐え難いです。 　

50代女性、海外在住です。 右胸のしこりと右乳首からの分泌液が出たため、エコー検査、MRIをしました。 乳がんとは別に長年、骨髄異形成症候群の持病があり、3か月ごとの血液検査でチェックアップはしています。 乳がん検査では、被曝による白血病移行が私自身懸念されマンモグラフィやCT検査はしてませんが、エコー、MRIの結果から右胸に6cmくらいのしこりを筆頭に何箇所か小さいものもおそらく癌であろうと言われ、乳頭への浸潤はあるが、皮膚や胸壁への浸潤はないとのことですが、すでに胸骨、胸膜、肋骨などにも転移が見られ、脊椎全体のびまん性異常、そしてリンパ腋窩、内胸部リンパ節腫脹はなしとの見解でした。 骨髄異形成症候群のため、好中球減少症でGCSFの注射を定期的にしており血小板も10,000前後しかないので、今後の治療で手術や抗がん剤などは出来ないと思われます。次のステップは生検ですが生検するときは血小板輸血もしなければならず大掛かりになります。 Q1:手術、抗がん剤などの積極的な治療を目指していないのに、生検を急ぐ理由、意味はありますか？ Q2:どれくらいのインパクトがあるのか分からず、その後の内出血、一般的には大丈夫とされている癌細胞の飛び散りも気になり、私のコンディションではかえって出血のリスクや痛みなども増幅する気がしますがどう思われますか？ Q3:今は乳首からの分泌液がたまに出ますが、全身症状としては特にありません。今リスクを経て生検するのと、痛みとか症状が出てから生検とか(積極的なアクション)をするのとは何か違いがありますか？　 同じ質問をドクターにしましたが、インパクトの心配よりも詳しく癌の情報を得たほうがいいという考えでいまいち私の懸念を払拭せず、こちらでの意見も伺いたく質問させていただきました。どのような意見も参考にしたいです。よろしくお願いします。

77歳女性、10年前に乳がんで、片側摘出、そして抗ガン剤をしまして、今は定期的に検査をしています。そして、6年前にそう合弁の手術を、して人工弁を埋め込みました。その後不整脈が、出てペースメーカーを3年前に埋め込み、経過観察をしていたのですが、それでも度々動悸や激しい目眩に襲われ都内の病院に入院をして色々な検査をしましたが、目眩の原因が、不明で退院(。•ˇ‸ˇ•。) その後動悸が、続くので近くの病院で検査をしたら心雑音が、あり弁が、二箇所不具合が、あるけど様子見と言われました、が、あまりの体調の悪さにどうしたら良いかわからなく今後何科へ行きどのような検査や治療をすれば良いかご意見をお願いします。手術をした、病院は、とりあえず退院をと、良くなっていないのに退院となりました。

2015年に左乳がんステージ1で温存手術＋放射線25回＋タモキシフェン服用、2020年鎖骨リンパ、胸椎リンパ2箇所に局所再発し、抗がん剤（EC療法4クール（ジーラスタ併用）、エンドキサン＋パクリタキセル12クール）が先日終了しました。 抗がん剤前のPET検査で頸椎への骨転移疑いも見つかりましたが、5ミリ程度と小さいため特に検査・対策はせず、抗がん剤後のPET再検査でもやはり同等の集積は認められつつも、集積が薄くなっている為、引き続き今後も対策はせず、放射線はリンパの2箇所と周辺の骨のみ行う、と主治医からは言われております。 ところが放射線科を受診すると、頸椎も放射線を当てるべきだと… 疑わしい場所がある限り治療すべきだ、というのが放射線科の先生の言い分でした。 ご自身で最終判断をしてください、と言われてしまいましたが、どちらが最適な治療なのかが判断つかず、とても困っています。 主治医が仰るには、原発が左の乳房で再発も2箇所とも左側、頸椎は右側となり、転移だとすると頸椎だけのハズがないから頸椎だけ照射するのは正直無駄だ、しかも悪性とは限らないし、ということでした。 二回もPET検査で集積が認められ、それでも悪性ではないのか？？ 何も治療せずでも本当に大丈夫なのか？？ かといって頸椎へ放射線を当てることにより、副作用として食道のダメージも言われている為、そこまでリスクを負ってすべき治療なのか？？答えが出ません。 一旦リンパ2箇所への放射線治療のみとし、ホルモン療法と同時進行で他の病院で診てもらうことも一案として検討しています。 私の気持ちとしては主治医の意見に傾いていますが、本当に放射線をしなくていいものか不安も強く、良いアドバイスをしていただけるととても嬉しく思います。 どうぞ宜しくお願いいたします。

5年前に乳ガンになり、手術、その後3年前にもリンパ節に転移しており、手術をしております。 現在、リンパ節に小さい腫瘍があり、リスクをとってまで、取るほどではないということで、キートルーダという薬を服用しており、腫瘍の大きさに変化はなく、抑えられているという判断のもと、1年近くが経過しました。しかしながら、肺に影が見えるということで、CT検査しましたが、キートルーダの作用で炎症を起こしているのか、悪性腫瘍なのかまでは判断できないということで、薬剤による影響であれば、ステロイドを服用して1ヵ月様子みて、抗がん剤をするか手術をするかどうするか判断しようということになりました。 果たして、今後そのような治療方法でいいのか、このまま一生がんと向き合わないといけないのか、少しでも何か対策や方針があれば教えて欲しいです。