妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫の今後予想される治療について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

先日、子宮がん検診で、子宮筋腫を指摘されました。複数あり、一番大きなものは4センチくらいだそうです。 現在の生理周期は26〜30日くらいで、2日目にかなり経血量が多く、フラフラになりますが、3日目くらいからは少しずつ減り、一週間くらいで終わります。生理痛はそれほどでもなく、薬を使うことはほとんどありません。 数年前の人間ドックで貧血が見つかり、内科で鉄欠乏性貧血の鉄剤を処方されています。2〜3ヶ月ごとに検査し、値がよくなれば一旦鉄剤を休み、また検査して、必要があれば鉄剤を処方される、という繰り返しです。 現在のFe値は9くらいで鉄剤処方されており、まず12を目指すと言われているところです。 子宮がん検診では、一年以内に婦人科を受診して、筋腫を診てもらうように言われました。その際、現在の4センチくらいから、大きくなっているか聞くようにとのことでした。 帝王切開2回しており、今後は妊娠の予定はありません。現在45歳で、まだはっきりした更年期障害らしきものはありません。閃輝暗点の持病があるため、ピルは使えないと10年ほど前に、婦人科で言われたことがあります。 今後、一年以内に子宮筋腫の経過観察で婦人科を受診した後は、どのような治療や経過観察の期間などが考えられるでしょうか?

3人の医師が回答

筋腫核摘出手術について

person 20代/女性 -

ご回答をおねがいします。 既婚、出産経験ありません。妊娠はいずれと先送りにしていましたが不正出血があり婦人科を受診したところ子宮筋腫と診断されました。 大きさは大人のこぶしほどのものがひとつで、筋層内ではありますが子宮内部にせり出しており子宮内側でかぶさっている筋層は薄い(?)ため、症状が出たとのことでした。その後腹痛や腰痛もしばしばあります。 今後妊娠を希望していることからも筋腫核摘出手術をすすめられたのですが、開腹手術でその後の出産は帝王切開になることがひっかかっています。 主治医は開腹して病巣を目視した方が良いと思うこと、また腹腔鏡手術を選択しても帝王切開になることにかわりはないとのことから開腹手術をすすめて下さいます。 ・諸事情で他の病院で意見を聞きに行くだけの時間がないのですが、上記の診断は婦人科医師様方の間では一般的ですか? ・筋腫核摘出手術から不妊症になる可能性があると目にしたのですが、それはどの程度の確率で起こり得ますか? ・核摘出手術中、子宮全摘出手術に移行することもあるとのことですが、どういった場合に全摘出となるのですか? ・帝王切開での出産に人数制限はありますか? 個人の体質や症状の差により一概に言えないとは思いますが、どうかご意見お聞かせください。よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

子宮筋腫にかかる治療について

person 20代/女性 -

28歳です。未婚で出産歴はありません。 将来的に妊娠希望はあります。 生理(出血?)が2週間以上続いたことから、近所の産婦人科を受診しましたら、子宮筋腫と診断を受けました。(2週間以上続いたのはその1度だけ、以降はそのようなことはありません。また、何年も前から経血の量は多く、血の塊のようなものも多く確認できる状態です。生理痛も辛いですが、立てない、仕事に行けないほどではありません。) MRIを撮り更に診断を受けたところ、悪性ではないと判断され、漿膜下筋腫、大きさは12cm程の大きさものが確認されたようです。 また、子宮内膜症、癒着の可能性もあると言われました。 今後の治療について相談したところ、私の筋腫の大きさで、かつ今後妊娠を希望するなら大きな病院で手術をする必要があると言われ、紹介状を書いていただきました。 しかし、紹介状を受取に行った日、普段診てくださる先生とは違う先生から紹介状を受け取ったのですが ・私の場合、全摘出にはならないと思うけど、手術したら不妊になる可能性があるから、経過を見るのが普通。手術して、その後妊娠を希望するなら、そのときは不妊治療ができる病院に行きなさい (紹介先の病院は婦人科のみで、不妊治療はしていません。) と言われました。 同じ病院で違う見解を示されて困惑しているのですが、私の年齢と筋腫の大きさで、将来妊娠を望む場合、手術という選択肢は一般的なのでしょうか? なるべく多くの先生方のご意見もいただければと思い、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

レルミナ開始、生理痛に似た下腹部痛と腰痛があります。

person 40代/女性 - 解決済み

2018年の検診以来、毎回経過観察とされてきた子宮筋腫を今年は貧血指摘もあったため、受診することにしました。 経膣エコー?で、「子宮腺筋症と2つの子宮筋腫の混合です」と診断されました。 子宮腺筋症は通常の厚みの1.5倍位、筋腫はどちらも2cm位とのことで、最初の6ヶ月は筋腫の治療としてレルミナを服用することになりました。 今日(生理周期13日目)の9時頃に飲んだのですが、15時頃から重めの生理痛様の下腹部痛と腰痛が出てきました。 副作用を調べてもそのような症状は記されていなく、病院も時間外(明日は休診)で連絡がとれないため心配です。 バファリンやロキソニン等の鎮痛剤を飲んでも良いのか、このまま明日まで続いた場合でもレルミナは飲むべきなのか、教えていただけると助かります。 また、他に考えられる原因があれば教えていただきたいです。 説明を受けてなかったので昨晩避妊はしませんでした。それが原因ということは考えられますでしょうか。 診察時に「おそらく今日が排卵日です」と言われたので、、、 避妊が必要だという説明は省かれても良いレベルなのでしょうか? 最後に、2cm×2つの筋腫の治療開始は現時点で早い、もう少し経過観察でも良いのでは、という考え方はできますでしょうか。 現在42歳で、別の病院で体外受精を4回程しましたが着床しませんでした。不妊治療は終了し、妊娠可能性は極めて低いと認識はしておりますが、希望は捨てていませんでした。 薬を飲んだら妊活が終わると調べて知ったので、驚きとショックが強かったです。 長々とすみません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

手術すべきか

person 30代/女性 -

左側の卵巣が皮様脳腫と言われ、最初の病院では5cm弱(具体的な大きさは言われませんでした)、2度目の病院では4.8cm,3度目の病院では4.5×4.3cmと言われました。子宮筋腫も約4.6cmあり、子宮の後ろ側にあるようです。2度目の病院で「手術するのは微妙だね。すぐに妊娠の予定があるのならこのままでも妊娠でき、不妊や流産の原因にならないと思うよ。ただ、すぐに妊娠の予定がないのならば、取っておくという選択肢もあるかなあ」と言われました。無料健康相談の先生も「その大きさで手術するのは勿体ない気がしますね。手術する時は良い部分もある程度傷つけることになりますから。」と言って下さいました。最初の病院でもこのまま妊娠に望むことは出来ます、ただ、その時点で手術となると母体も赤ちゃんも危険と言うか、苦しい状態になりますし、脳腫が大きくなって取ると良い部分が少なくなるよ。」とおっしゃいました。 30代後半ですが独身なので残念ながら妊娠の予定はありません。妊娠の希望はありますが。「3度目の病院では放置すると年齢が上がると、まれに癌化することもある。」と言われました。 手術はしなくて済むならばしたくはないですが、手術をしてもしなくても後悔しそうで悩んでいます。放置した場合、癌化することはあるのでしょうか?また、放置したままだと、今は正常な方の卵巣も脳腫になりやすくなりますか? 腹くう鏡で手術した場合、卵巣だけ取った場合と筋腫も一緒に取った場合には癒着に差はあるのでしょうか?どの先生も筋腫はそのままでもいいけど、ついでに取った方がいいのでは?とおっしゃいます。2つ取った方が手術の時間は長くはなると思いますが、今後の妊娠のことを考えると、癒着が心配なので、卵巣だけ取った場合の方が癒着は少ないのかなあ?と色々と悩んでおります。

1人の医師が回答

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