救急車呼ぶ前に該当するQ&A

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ICU入院中、気管切開

79歳の父のことでご相談です。 11月17日(土)に心不全で救急車で搬送されました。 心臓動脈の3本の内、1本が途中で途切れており、その日の内に バルーン手術をしないと危険と言われ、手術しました。 8年程前にも定期健診で血管が細くなっていると言われ、バルーンをしております。 その後は普通の生活でしたが、昨年3月にも心不全で入院しました。 その時は、3日で呼吸器が取れ意識も戻り、1週間で一般病棟に移り、1ケ月で退院しました。 ・・・が、今回は、入院して2週間が経過しましたが、気管に入れている呼吸器が 未だに外せません。1週間目ぐらいで一度自発呼吸が安定してきたので、呼吸器を 外したのですが、2時間ほどしかもたず、マスクの呼吸器を装着しました。 それでも本人が苦しがるので、再び麻酔をして気管への呼吸器を挿入しました。 麻酔で眠っていると比較的安定しているらしいのですが、外すとやはり未だ十分では ないようです。 気管にチューブを入れる呼吸器もそろそろ限界らしく、これ以上長引くと気管切開 をしないといけないと言われています。 そうなると、麻酔からは醒めて意識はもう少しはハッキリするのでしょうが、食事は出来ず、声も出ないのでしょうか? 担当医は、改善してくれば、閉じて元通り食事や会話も出来るケースがあると言いますが、年齢も年齢ですので心配です。 本人の苦痛は気管切開の方が楽なのでしょうか? これ以上、麻酔で眠っているのも心配です。 (呼びかければ、目は開けますが・・・) 血圧は安定していて尿も出ているようですが、肺炎も併発しており、微熱もあります。 母は本人が苦痛になるような延命治療だけはしたくないと言っており、悩んでおります。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫の変性痛について

person 40代/女性 -

46才、8-9センチ級の子宮筋腫が複数あると診断され、3週間後に腹腔鏡による子宮全摘出手術の予定です。 数日前から急に腹痛が酷くなり、立っていても座っていても寝ていても、何をしていても痛いです。排尿痛、腹部膨満感(みぞおちあたりまでガスがパンパンに溜まっているような感覚)もあり、子宮の痛みのほかにもみぞおちあたりの痛みもあります。 昨日、主治医にみてもらったところ、血液と尿の検査、および内診にて、筋腫の変性痛だと言われました。卵巣には問題がいとのこと。 ただ、痛み止めもほとんど効かない感じで、子宮から胃を突き抜けてみぞおちまで響くような痛みがずっとあり、腹部がパンパンで、ガスが溜まったような不快感もあり、こんなにまでおかしくなるのだろうかと心配です。 主治医には、痛みがひどいようならまた来てくださいと言われたのですが、行ったところで何も変わらないのなら行く意味があるのか、とも思い、痛みで動くのも辛いので、どうしたものかと思っています。(救急車を呼ぶほど耐え難い痛みかと言われると、叫ぶほどの痛みではないのですが、それでも、何をしていてまだ痛みがあり、ずっと横になっている状態です。) お伺いしたいのは、変性痛というのはこんなに酷いものなのだろうかということ、他の疾患の可能性は本当にないのか。それについてご意見を伺いたいのと、 変性痛は、いったいいつまで続くのかということです。 主治医には、痛み止めをのんでそのまま治ってしまう方もあるので様子を見て、と言われたのですが、現状、3日程度経過した今の段階では、全く治る気配はなく、痛み止めも2割くらいしか聞いていない感覚です。 ご意見頂けますと幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

原因不明の脱力発作を繰り返しています

person 20代/女性 -

原因不明の脱力発作に困っています。 今年2月頃から時々脱力するようになりました。 家や職場、外出時問わず起こります。 症状としては頭がぼーっとして、瞼が重く感じて下がりそうになる状態がしばらく続き、急に瞼や首、手の力が抜けます。周りからみると意識がないように見えるようで、初めてみた人には救急車を呼んだ方がいいと言われます。数分後に力が戻り、話せるようになります。脱力中は周りの声が聞こえて意識はあります。発作の前は頭がぼーっとしてなんとなく予感がするので、座り込む余裕があります。椅子に座っていても、崩れ落ちることはありません。ぼーっとしているときは、話したくてもなかなか言葉が出てこない感じです。 ひどい時は30分に5-6回起きますが、軽いときはぼーっとするのに耐えると脱力せず頭も元通りに戻ることもあります。毎日ではなく、発作後2週間程起きやすい気がしますが、何も症状のない期間が2ヶ月程あり、また発作が起きてと繰り返しています。 病院や職場ではひどくなりやすく、家や外出時はそれほどひどくないように思います。精神的なものかとも思いましたが、家でリラックスしているときも起きるので、それも違うような感じがします。 神経内科、脳外科、循環器、精神科で診てもらいましたが、脳脊髄MRI、CT、レントゲン、脳波、膠原病、ホルモンなど入院し検査しましたが、異常なしでした。発作中の血圧、血糖値、握力も問題なし。 職場では理解してもらい、今は休職中です。現在はかかりつけの病院で経過観察しています。原因が分からず、治療もできないので何か思い当たる病気があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2年前から、痺れるような後頭部と首の痛み・めまいとふらつき・息苦しさが出る

person 50代/男性 -

一番初めの発症は2年前になります。朝の起床後、始めに回転性のめまいがあり続いて後頭部と首の後ろに頭に血が上るような感覚と激痛が出ました。吐き気や息苦しさもあり15分程度我慢しましたが、我慢しきれず救急車を呼びました。搬送先で検査入院しましたが、原因不明で退院しました。その後、回転性のめまいはないのですが、強弱はありますが常にふらつき感とめまい出るようになりました。首の後ろは常に違和感と凝りを感じるようになりました。通常は症状がキツくなれば1から2時間程度横になって緩和したら仕事をしていますが、月に1回から2回程度、ふらつき・後頭部と首の後ろに頭に血が上るような感覚と痛み・吐き気と息苦しさが酷くなり、仕事を休んでいます。整形外科では神経に触れる箇所はあるものの、左腕に出ている痺れ以外の症状には関与しておらず今のところ治療や手術の必要はないとのことです。この症状による通院や服薬はしていません。 症状を自分でコントロールできている・横になって症状が緩和すれば仕事に復帰していること等から、この症状による精神科診断においても薬は出ていません。 この症状が出るとしばらくパソコンやテレビ画面は吐き気が出るため、見ることができなくなります。 原因や可能性の病名等、ご教示願えればと思います。 なお、血圧は通常上が130下が90です。具合が悪い時は上が190下が130位まで上がっている時もあります。今年の人間ドックで糖尿病診断されました。糖尿病では2カ月に一度通院しています。

3人の医師が回答

1歳時に2度撮ったCTについての影響

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳の時に2度CTを撮ったことに関しての今後の影響を心配しています 現在4歳1ヶ月の娘 1歳2ヶ月の時に、夜に嘔吐を10分ぐらいの間に頻回繰り返してぐったりしたので救急車呼び、その日の昼に布製ソファの角でおでこを打っていた為、脳のCTを取った方がいいとのことで一度撮りました、結果異常はなくその後熱があった為風邪だったかケトン体の影響かとのことで退院 その3ヶ月後、 無熱性痙攣を1日に4回起こし(どれも5分以内に回復)頻回だった為脳のCTを撮りました 数ヶ月前に撮ったことを伝えましたがこの時は撮らないとわからないから撮る、とのことでした、結果は無熱性痙攣、予後1年半程観察で定期検査(脳波のみ)して異常なしでした 不慣れな育児中で 今考えると対した打撲でもなかったのに 焦って嘔吐が頭をぶつけたせいだったらどうしようと思いCTを許可してしまったこと、 2度目は1度目より深刻な状況だったのでこちらも撮らずには終われなかったこと この2度のCTを撮ったという選択で今後白血病や脳腫瘍などの重大な疾患のリスクが上がるかもと思い出しては不安になります... 1回目は特に、避けれたのではと 親として判断を誤ったと思ってしまい 考えだしたらしんどくて申し訳ないし もし何かあったら、、と不安でいっぱいです 検査での被曝は許容範囲内なのでしょうか? 1.月齢が小さかったことと 間隔が近いのも合わせて、 リスクが多少上がるにしても気にしないでいいレベルのものか問いたいです また、 2.この検査での影響を一生気にしていなければいけないことなのか も知りたいです よろしくお願い申し上げます

5人の医師が回答

意識を失い倒れる

person 30代/女性 -

一昨日娘が夜中警察に補導されて旦那と一緒に警察署に。話を聞いていたら倒れてしまったみたいで私が気づいた時には床に横になってました。救急車を呼んで病院へ。血液検査、心電図、頭のCTをとり異常ありませんでしたが入院して点滴をうちました。もう一度心電図をとり異常なかったんで退院になりましたが原因は過剰なストレスによるものではないかと。血液検査にて血液中のリンが不足していたのでそれが原因かと。また通院して次は静脈検査をして詳しくしらべましょうと。私の病歴は最近高血圧がわかり開業医にて血圧下げる薬と動悸を押さえる薬を二つ朝のみ飲んでいて、一年前に子宮全摘出手術をした事をお話しました。その日には退院したもののまだフラフラがあり血圧は薬飲んでないのに低いです。ずっと安静にしてて今日に至ります。フラフラも少し良くはなり血圧も少し上がり(まだ薬はのんでません)家事はしてます。が、した向いたりかがむとめまいがあります。倒れた時を聞くと隣に座っていた娘に寄りかかる様に倒れて嘔吐、失禁をしてしまい顔が真っ白で寒くてか震えていたらしいです。確かに私が気づいた時は手足先が痺れたような震えていました。過呼吸になってしまいました。この状況でどんな病気なんでしょうか?病気でなくて先生が言うみたいにストレスによるもので緊急性は無いのでしょうか?意識失うのははじめてだし十分くらい私も記憶ないしすごく心配です。落ち着いたらきちんと病院へ行き静脈検査をした方が良いのでしょうか?リンが不足してると失神してしまうのでしょうか?質問ばかりですいませんが急な事で私もまだ精神的にどうして良いか不安で心配で…教えて下さい。よろしくお願いします

3人の医師が回答

震災後、パニック障害?のような症状になり、それから血圧が高めで推移してます

直接被災したわけではないのですが、震災の直後の緊急地震速報(携帯が奇音を鳴らすアレ)に反応してパニック障害のような症状(脳震盪のような自己消失感や頭に血が上って破裂してしまうんじゃないかって感覚)を起こしました。 以前、凍結路面で転倒して後頭部を強打し脳震盪を起こして救急車を呼んだことがあり、不安になってその足で病院へ行くも脳障害が疑われる様子はない、と言うことで様子見と相成りました。 それとは無関係なのかもしれませんが、以降、血圧が高水準で推移しています。 以前は 115〜130/60〜75 くらいだったのが、朝で 125〜140/75〜90、夕方で 140〜155/95〜110 という状態に。首筋に血が集まるような自覚があったときに測ると、ほぼ下が105前後を示してます。 朝から疲れ目に似た違和感を感じたり、小食でも満腹感(膨らむ感覚)を感じたり、頭に血が集まってるような感覚があったり、と1年前と比較して明らかに「体の調子が悪くなった」という自覚はあるものの、仕事にならないほどの痛みとか目立った症状はありません。 あと花粉症も患ってますので、ストレスか花粉症のせいか?と思い、夏頃まで様子見しようか迷ってますが、この手の高血圧症はどの程度「様子見」して良いものなのでしょうか? 手遅れになる、てことはないですよね?? ちなみに酒は500mL〜1000mL/日、たばこ吸わず、献血(成分献血)の血液検査の結果は全て余裕で正常値範囲というコンディションです。 どうでもいいことかもしれませんが、手首で測る血圧計なのですが、右手首のほうが左手手首よりも上も下も15〜20ほど高く出ます。(上に書いてある数字は高めに出る右側の値です)

1人の医師が回答

透析3回目 透析後からの全身痙攣が止まらない

person 70代以上/男性 -

76歳の父の件でご相談です。 5/2にシャント手術をし、5/25に初めての透析開始。 シャントからの透析は上手くいかず、シャントを施してない利き腕からの透析開始です。 5/25の初めての透析は特に難なく終えることが出来ました。 5/27に2回目の透析では、血液がなかなか抜けず冷や汗をかき、気分も悪くなり、お腹を下してしまいました。 そして5/31がら3回目でしたが、透析前に水分を摂取し過ぎて、水分量が多いと看護師さんより指摘されました。 この時の透析では、頭や胸、お腹がぐるぐるするような不快な感覚があり、本人曰くもう自分は長くないと悟るほどの感覚だったようです。 透析には5時間程時間を要し、帰宅して1時間程して全身のけいれんが始まりました。 かかりつけの病院(総合病院)へ連絡しましたが、安静にして過ごしてくださいとのことでそれから数時間すごしましたが、眠っている間も全身がピクピクと痙攣し、再度病院へ連絡して救急車を呼び搬送してもらいました。 脳神経で診てもらわないと、、、との説明でしたが搬送後は血液検査のみ。結果特に異常は認められませんでしたが、痙攣は治らない為入院となりました。 ところが翌日脳神経の検査があると聞いていたにも関わらず、脳神経の担当医からの問診のみでCTやMRIなどの検査はされてないとの事。 コロナ禍で病院へは洗い物の授受のみで様子がわからず、業務の妨げになることも懸念し病院への連絡は控えております。 痙攣の為に食事もままならず服薬も看護師さんの手助けの元なんとか飲めたような状況です。 この様な状況でも病院側は経過観察の様な対応ですが、痙攣の原因は何が考えられますでしょうか?心配しなくて大丈夫なのでしょうか?? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

反回神経麻痺と診断されました。

person 50代/男性 - 解決済み

50代 男性です現在唾液腺導管癌からの肺転移で通院で治験をうけています。治験の条件で肺の癌細胞を一つ摘出して治験元の製薬会社に提出する。ということがあり3ヶ月ほど前にその手術を受け、直後から物凄い咳が二週間ほど続き声が嗄れました。医師に訴えて内視鏡で見てもらったところ「声帯が半分動いていない」と診断されCTをとりましたが腫瘍の再発とかが原因ではく、治験薬の副作用でもないとの事。治験の内容は免疫チェックポイント阻害薬とか言う物です。 今朝になって嗄れ声が少し改善されたような気がして 本人に「よくなった?」と聞いてみたのですが 実は首をを伸ばして髭を沿っていたところ呼吸が苦しくなり冷や汗が出てしまったそうです。ほんの何十秒かで治ったそうです。医者に行くよう強く言いましたが結局そのままバタバタと出勤してしまいすごく不安です。 咳にしても手術後、若干肺に水がたまっていたようで 説明はなく、咳が出なくなった頃 「水無くなりましたね!」と言われて 驚きました。なので病院に対しても不信感があります。CTの、結果、ありがたいことに癌そのものは縮小しておりますが(もともと一センチ未満の物が散在するタイプで何年かは治療しなくても症状はでないといわれてました。)反回神経麻痺については「判らない」と言われました。 今回の息苦しさは緊急的に対処しなくてはいけないものだったのでしょうか?本人は具合が悪くなったら帰ってくる位の認識で私はそうなったら救急車を呼ばなくちゃ!と考えているのですが。 今は半分の声帯の麻痺ですが、悪化して全部になってしまうのでしょうか? あるいは突然治ろうとしているのでしょうか?どう対処したら良いのか、病院が遠方なこともあり悩んでます。 宜しくお願いいたします。

9人の医師が回答

妊娠8週(体外受精) 胎児が小さくて不安です。

person 30代/女性 -

胚移植前に染色体異常の検査をして、 正常な胚を移植して妊娠しました。 サイズや数値は下記の通りです。 4週1日 BT10 hcg134.8 陽性判定出るも胎嚢確認できず 5週1日 胎嚢4.6mm 胎嚢確認するもサイズ小さめ 6週2日 胎嚢12.6mm, 胎芽確認1.8mm 茶おりがあり通院したが、出血箇所はなかった。 7週1日 胎芽5.0mm, 心拍あり 茶おりが続く 8週0日 胎児8.9mm, 心拍あり 心拍数120 エコーで特に心配なことはサイズだけで、 心拍もとりあえずは問題ないため、また来週2/6まで経過観察となりました。 ですが念のためということで、今日、胎児のサイズが小さいことを指摘され流産の可能性も話されました。 最後に先生からは、この大きさで出産まで至った経験はない。とも言われてしまいました。 そこで下記質問です。 1. 上記経緯から妊娠継続の可能性はあるか? 2. 継続できても、なんらかの障害等が現れるのか? 3. 体外受精で週数がずれることはあるか? 4. 3で週数がずれる場合、染色体異常以外の原因は何か? 5. 流産の場合、どのようなことが今後起こるのか?(鮮血出血や腹痛等) 6. 流産の場合、自然排出と手術だと、どちらの方が今後の胚移植に影響がないか? メリットデメリットも知りたいです。 7. 大量出血し、流産の場合、どのように対処すべきか? (救急車を呼ぶ、緊急で通院 等々) 質問が多く申し訳ありませんが、正確な情報が欲しいためご教示いただけますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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