ct癌に該当するQ&A

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特に進行の速い小細胞癌などを意識した肺癌検診の適正な受診頻度について

person 60代/男性 -

少し気になり、お伺いしたく、よろしくお願いいたします。 肺癌の種類にもよるでしょうが、肺癌のステージ1a期~ステージ2b位までの肺癌であれば、人間ドックや健診などで胸部X線検査(喫煙者は喀痰検査を加える)を半年に1度、また胸部CT検査を年に1度受診すれば、まず癌を見落とされるとことは殆どないと考えてさしつかえないでしょうか?あるいは運悪く見落とされてしまうことも可能性としてはあるでしょうか? 小生、たとえ半年に1度の頻度でも胸部X線検査だけでは小さな癌(極小の白い影等)は見落とされる可能性も高いと思い、必ず年に1回は胸部CT検査を受診してます。その判断でよろしいでしょうか?CT検査は肺癌を発見する検査として最も優れているものの、頻繁なCT検査は放射線被ばく等も懸念され、年2回は過剰でしょうか? 何故、こういうご質問をするかというと、最近、ある胸部画像診断の専門誌を本屋で閲覧したところ、ある高齢男性(70代)の肺癌のCT画像を例として挙げてました。まず、胸部CT検査にて左肺野に約1cm大の腫瘤の発生が確認され、その後、種々の検査を経て、当該腫瘤が「小細胞御癌」と確定され、手術の日程決定後(最初のCT検査から約2か月後)、再度、手術前のCT検査をすると、当初1cm大の腫瘤が、2.4cmに増大していたとありました。さすがにこの例を見て驚きました。小細胞癌は肺癌の中でも、最も進行の速い肺癌だとは理解してはいましたが、まさか2か月で2倍以上の大きさになるほど進行が速いとは思ってなかったからです。お聞きしたいのは上記のような極めて進行の速い肺癌は恐らく極々稀(?)であるので、あまり神経質になっても仕方なく、やはり胸部CT検査は年に1回の受診が適正であり、希少な肺癌に遭遇してしまった場合は、もはや運命(不運)だと諦めるしかないのでしょうか?専門家の方々にご意見いただければ幸甚です。

2人の医師が回答

急性膵炎、膵癌の可能性

person 30代/男性 -

38才男性です。8月上旬腹痛が有り受診し、血液検査の結果アミラーゼ約3000で急性膵炎、2週間入院しました。退院時はアミラーゼ約160まで下がりました。 入院中に、CT、MRI、腹部エコー、胃カメラで腸からのエコー、腫瘍マーカーの検査をし、胆石、癌検査は全て異常ありませんでした。 ただ膵管の根元にかけてCTに写らない位に膵管が異常に細くなっている部分が非常に気になる、との事で追加でERCP検査をしましたが、ガン細胞は出ませんでした。 過去に大きな病歴は有りません。お酒はビールを週1度コップ1杯程度(お酒弱く殆ど飲みません)、痩せ気味、小食、先天奇形はなしと言われ、家族に癌になった者もいません。 結局今回の膵炎の原因は不明のままですが、どうしても膵管が細くなってる部分が引っかかると医師には言われ、2ヶ月後再度CTを撮る事になり、今後は食事療法で様子見で昨日退院しました。 この状態ですと、やはり膵癌の疑いは残るのでしょうか?非常に不安です。セカンドオピニオンを考えた方がいいのでしょうか? 細くなってる膵管のままだと膵炎を繰り返す危険性があるので、2ヵ月後のCT後に、チューブ留置も検討と言われてます。何より癌が心配です。 また控えめ食事はいつまで続ける必要があるのでしょうか? 何を目処に、癌の疑いは晴れるのでしょうか? いくつもの質問恐縮ですが、ご回答頂けると有り難いです。

5人の医師が回答

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