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7歳の娘ですが、2年ほど前から入眠時にてんかんが起こるようになりました。病院でイーケプラを処方され少しずつ増やしてきてたのですが、それでも発作が定期的に起こってました。そんななか一月ほど前、重い発作で30分ほどけいれんとうつろになり救急搬送。 その後の主治医の診療でイーケプラがあまり効いてないかなということになりました。(血中濃度はまだ充分ではないが、ある程度ある状態) そこで、急に変えるのはできないので今のイーケプラを併用しつつセレニカR(デパケン)に少しずつ移行していきましょうということになりました。 そのお薬の量で質問があります。 【今まで】イーケプラ2.4gのみ 以下から新しい処方です 【15日間】イーケプラ2.4g+セレニカ0.5g 【その後30日間】イーケプラ2.4g+セレニカ1.0g デパケンが少しずつ増えるのですが、イーケプラの量がそのままだったので心配しております。移行していくとのことだったので、イーケプラの量がこのままで良いものか先生の減らし忘れなのか。主治医が一月に一回しか院に来ないので聞けません。ご教授ください。
3人の医師が回答
昨年11月からてんかんと診断され投薬治療を続けています。 現在は、 イーケプラドライシロップ50%0.7×朝晩各1回 ラミクタール小児用5mg朝晩各4錠 で服用しています。 ほとんどが入眠後30分以内の発作で、顔面痙攣が多かったのですが、今月に入ってから白目をで左上方に捻れて行くような全身の発作が出るようになりました。 昨日の受診で、ラミクタールの血中濃度が1.9で必要な量まで達していないと判明したので、前回処方のお薬がなくなる火曜日から夜1錠増量の予定です。 先ほど入眠後15分経過後に、4分52秒の発作がありました。途中、目が覚めて目の前の左手の痙攣に驚き話そうとしましたが、痙攣中で舌を噛むのが怖いので、「だいじょうぶ、しずかに。おはなし、しないよ。おかあさんがいるから、だいじょうぶ。」と優しく声をかけて話さないようにしました。 ブコラムを準備していましたが、5分に達する前に自然と落ち着いていったため、使用せず、救急車も要請しませんでした。 痙攣が止まったあと、本人はびっくりして話し始めましたが、頭を撫でたり手を握って落ち着かせ眠らせました。 明日朝、主治医に連絡して受診できたらと思っています。 質問です。 1.今夜この後、再度2度目3度目の発作が出た場合には、5分以内でも救急車を要請した方がいいでしょうか? 2.発作中に目を覚まして話し始めた娘への対応は良くなかったでしょうか? 今までの中で一番強く、長い全身の発作が出たので不安です。 宜しくお願いします。
いつもお世話になっております 約四年前、脳内出血をして、症候性全般発作を起こすようになりました。。前兆はあります。。今、ラミクタールでコントロールしています。一年と五ヶ月発作は起きていません。今度、友人と2泊3日で遊びにいこうと話をしていますが、発作が起きてしまうのが怖いです。お尋ねしたいのが○薬の飲み忘れ、寝不足以外で気を付けることはありますか?○痙攣が起こる前兆があった後に、気を失う痙攣発作を防ぐ方法はありますか? お返事よろしくお願いいたします
6人の医師が回答
21歳の彼氏が16歳でてんかんと診断されました。 元々愛知の病院に通っていましたが、引っ越しのため現在札幌市内の病院に通っています。 4月ごろ仕事のストレスで倒れてしまい、入院をしました。 その際にてんかんじゃないかもしれないと言われたそうです。 毎日欠かさず薬服用していますが服用しても睡眠をとっても発作の前兆があるようです。 脳波にも異常なしと言われたそうです。 発作時に飲む薬も処方され、彼氏の場合は発作が起きそうな時に服用していますが体調は変わらないみたいです。 痙攣時、目は開くこともできます。 前兆がある時は言葉がよく溜まったり、目の前が真っ白になったりするみたいです。
2人の医師が回答
1歳2ヶ月の息子が9月中旬に外食中子供椅子(高さ1mほど)から硬い床に落下しました。本人が手のせに座っていてそのまま落下しました。 落ちた後はうつ伏せで手をついていて、大泣きしその後は機嫌良く過ごしていました。特にたんこぶ等も見当たりませんでした。 翌日15時頃急に座って元気がなくなり、呼んでも反応せず、目は開いていましたが下を見たり横を見たりで明らかに目の動きがおかしく耳が聞こえないようでした。 5分ちょっとその状態が続き、授乳すると我に戻ってきたように元に戻りました。 その翌日も同じことがあり救急へ行き、心電図・低血糖調べましたが異常なし。 後日脳波と血液検査をしましたが異常なしでした。 その1週間後にも数分ですが同じようなことがあり、その2週間後、また10月末と本日もありました。 本日は立った状態で動かなくなり目が虚で指先だけ動き服を摘むような仕草や、口を閉じて動かしていました。 転落以前はこのようなことがなかったので転落の影響で頭に異常が出たのかと不安です。 小児科の医師は脳はどんどん成長するし、仮にctを撮っても異常は出ないと思うし少し眠たかった範囲と考えて良いかもと言われましたが、明らかにおかしい気がします。 発作の時以外は発達も正常で元気です。 脳波で異常がないと安心して良いのでしょうか? 週1ほど同じようなことが起きるし、原因がわからず不安で、またこのまま様子見ていて何か怖い病気が進んでいたらとも不安です。
7人の医師が回答
7歳9ヶ月女児、現在特別支援学校の2年生です。 生後7ヶ月でウエスト症候群、2歳4ヶ月で川崎病の既往があります。 2歳6ヶ月の時に10分近く左足の痙攣が続く発作があり、それからデパケンをずっと服用しています。 脳波検査は年に1回で、多少脳波の乱れや、たまに声をかけてもぼーっとしている等発作のような様子はありますが、日常生活に支障はなく今はデパケンの服用のみで様子を見ています。 以下質問です。 5歳頃から年に1〜2回程度ですが、朝起こしても顔色が悪くまたすぐに寝てしまい、午後までずっと寝ている日があります。 熱などはないのですが、そのような時に無理に起こしたり食事を取らせたりすると大抵吐きます。嘔吐を繰り返すことはなく、自然に起きてくるまでぐっすり眠ればその日のうちに元気になるのですが、このような症状はてんかん発作と関係あるでしょうか? 2歳の時に10分痙攣が続いたあと嘔吐して痙攣が止まったので、てんかんとの関係が気になり質問させて頂きました。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
3ヶ月と14日になる女児です。 出生時のトラブルはなく、1ヶ月健診も問題なしでした。 夜泣きもそこまでするこではなかったのですが、昨夜非常に強い夜泣きをしました。 その際、手足をバッと広げるというモロー反射のような動きを数分のうちに数回繰り返す、感覚はバラバラ(同じタイミングででることもあり)、単発で出ることもありました。 本人は寝ていましたがその動きにビックリして泣き始め、その後も不機嫌が続くという様子です。 モロー反射もそこまで強いという印象を持っていなかった(気にしていなかった)です。 覚醒したあともてんかんではないかという目線で見てしまうので少しの動きもピクツキや硬直に見えてしかたありません。 哺乳は問題なく、顔色、視線は問題ないですが、びくっとなったときに表情が驚いた感じになるときもあります。 機嫌は悪いですが、あやすと笑ったり、首すわりも問題無さそうです。 てんかん発作なのでしょうか? よろしくお願い致します。
21歳息子です。18歳の時にてんかんと診断され、イーケプラ500(朝晩2回)を処方されました。それ以降2年7ヶ月発作は起きていませんでしたが、昨年10月に強直間代発作を起こしてしまいました。イーケプラを250mg(朝晩2回)増量し、1か月後に血液検査をし、血中濃度も足りてると言われた矢先、また強直間代発作を起こしました。主治医に、薬を増量して血中濃度も足りてるのに発作が出るのは、薬が合っていないんじゃないかと聞きましたが、様子見となりました。そしてひと月半後の先日、また発作が起きました。過去計4回の発作は、全て覚醒後1時間以内で、寝不足、あるいは寝不足気味、前日少量の飲酒(過去1回)がありました。ですが、先日は夜で、しかも覚醒後でも寝不足でもないのに、発作がおきました。最初は2年7ヶ月も発作を抑える事が出来ていたのに、この半年で薬を増量したにも関わらず3度の発作。悪化しているのでしょうか?イーケプラに耐性が出来てしまっていると言う事はあるのでしょうか? 覚醒時大発作型だと言われていますが、第一選択薬はバルプロ酸ナトリウムとネットには書かれているのに、レベチラセタムのイーケプラが処方されるのは何故ですか? 心配でなりません。どうか、詳しくお答えいただけますよう、よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
布団に入ってなかなか寝付けず、寝たり起きたりを繰り返していました。今日の4時頃、眠れずうつ伏せになって寝ようとしていたら、気づくと夢を見ていました。その時、虫に襲われる夢を見ており、夢の中で体が身震いしていたのでパッと目を覚ますと全身がかなり激しく痙攣していたことに気づきました。体感としては10秒足らずだったと思います。 今まで痙攣発作などが起きたことはなく、大きな病気にかかることもなかったです。 気になることとしては最近左眼瞼のピクつきが続いていました。これはてんかんの一種なのでしょうか?
8人の医師が回答
17歳の息子が2022年2月末にコロナに感染しましたが、熱と咳だけで2,3日で回復しました。 難治性てんかんでもともと2,3日に1回程度発作がありましたが、3月中旬から全身痙攣、二次性全般化発作といった大きな発作が月1回程度から週1回に増加しています。 コロナに感染すると脳が萎縮し、痙攣がおきるというようなニュースを目にしました。 前段が長くなりましたが、コロナに感染すると回復後にてんかん発作が悪化するということはあるのでしょうか。悪化する可能性があるとしたら、いずれ発作は元の状態に戻るのでしょうか。それとも悪化後の状態が続くと覚悟したほうがいいのでしょうか。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
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