心室性期外収縮に該当するQ&A

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血中酸素濃度と不整脈の関係について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳、糖尿病と不整脈(心室性期外収縮)の持病があり、メインテートやメキシチレンを服用しています。 15年前に無症候性虚血疾患(3肢病変)と診断されて冠動脈バイパス手術を受けました。 毎朝 血圧計やパルスオキシメータ、携帯型心電図で 血圧、脈拍、血中酸素濃度、、体温、期外収縮をチェックしているのですが、SPO2の値が低いときがあります。(96%を下回るとき)期外収縮は「空打ち」でポンプが血液を送っていない→血中酸素濃度が低下?するかもしれないと案じられます。期外収縮は服薬していても30秒間で5~7回 比較的規則的に生じます。(心電図添付しました) お尋ねですが 1)期外収縮の回数が増えると血中酸素濃度が低下をきたし、息切れなどが生じることがありえますか? (血圧は125-68でほぼ正常範囲です) 2)コーヒーが好きで 夕方を除いてブラックで1日4杯は飲んでいますが、カフェイン は期外収縮には よくないのでしょうか? 3)新型コロナが猛威をふるっていますが、高齢、糖尿病、不整脈もちなので罹患したらひとたまりもありません。以前 腸内環境がよいと免疫力があがり、一部のヨーグルトなど乳酸菌がインフルエンザウイルスに対する抵抗力を高めると耳にしたことがあり、カスピ海ヨーグルトなどを便秘対策で毎日摂るようにしていますが、新型コロナウイルスにも免疫があがれば感染しにくくなることがあるのでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

慢性リチウム中毒かも?

person 50代/女性 -

2013年3月から約4年双極性障害との診断のもと、リーマスを処方され、定期的に飲んできました。 分量は、 朝…200×2錠 夜…200×2錠 他に、2009年3月から頻脈性不整脈(平成時に突然120くらいになることがある)と心室性期外収縮に対して、ワソランが処方されていました。 分量は、 朝、昼、夜…40×1錠 今年の5月初旬に突然意識が遠退く感じと呼吸困難があったので、血圧計で脈を測ったところ、40でした。 他に、物忘れ、倦怠感がひどくなり、多汗症ではなかったのに、それほど暑くなくても驚くほどの汗をかくようになりました。 (物忘れ、倦怠感はリーマス中止により改善されました) そこで、ワソランを中止となり、一時は回復しましたが、再度徐脈になることがあったので、6月中旬にはリーマスも中止となりました。 その後、週1回くらい徐脈症状が現れるのでホルター心電図をとりましたが、徐脈症状の出ない日だったので、特に異常なしでした。 心エコーでは、少し逆流があり、軽い弁膜症との診断でした。 慢性リチウム中毒の症状に似ているのではないかと精神科医、内科医、薬剤師に質問しましたが、何の返答もいただいていませんし、何の処置もされていません。 慢性リチウム中毒かどうかの検査をするには、どういう医療機関の何科にいったらよいのか。 また、どんな病気が考えられるのか教えてください。 なお、甲状腺機能は、血液検査で正常と言われました。

5人の医師が回答

2回目のアブレーション 成功か?失敗か?

person 60代/男性 -

60歳男性です。会社の健康診断で2020年5月に心室性期外収縮が発覚しました。15000発(一日あたり)であるため規則上業務を続けられなくなりました。(現在も休職中) 8月の末に都内の病院でアブレーションをうけました。その時は術後にも不整脈が出現しておりましたが階段を上る時のドキドキがなくなったのである程度成果はあったとのかと思いました。 しかし一か月後の心電図ホルターで20000発の不整脈が、、、2か月後には25000発の不整脈が、、 結果11月4日に2回目のアブレーションをしました。 医師の話ではうまくいきましたとのご回答ですが、残念ながら手術後2週間ピタっと止まっていた不整脈が2週間後から出始めました。今日一回目ののホルターを実施して病院に提出してきたところです。 不整脈の自覚症状はあります。 さて私が知りたいのは、この先不整脈は収まるのでしょうか?また20000発以上の不整脈に悩まされるのでしょうか、3日前に担当医に相談に行きましたが、明確な意見は述べてもらえませんでした。(先生は2週間は止まっていたのだから、不整脈には確実に打撃を与えているとおっしゃいます。) 1)三度目のチャンスがあるなら別の病院でアブレーションを受けたいと思うのですが、成功の見込みはあるのでしょうか?(電位の発生部位は心室下部の厚い心筋部です。) 2)アブレーションより薬で10000発以下できるでしょうか?   以上よろしくお願いします。

3人の医師が回答

期外収縮の連発 心配です

person 40代/女性 - 解決済み

40歳の女性です。20代から脈が飛ぶことはたまにあったのですが、結婚をして生活環境が変わった30歳の頃頻繁に脈が飛ぶようになり、検査の結果、上室性と心室性ともに5000回ずつ期外収縮の単発があり、心室性の2連発が2回ありました。診察の結果、心配のない不整脈とのことで薬もありませんでした。それから、2回出産し、産後は2段脈や3段脈が10秒ほど続いたりすることはありましたが、今はありません。 最近、軽く自転車をこいでいたり階段を上がって脈拍が少しはやくなった時に脈が飛ぶのが気になり、久しぶりに循環器で検査していただきました。ホルター心電図の結果は、 SVPC15回、 Shortrun of PAC 4beats 1回 PAC 3beats 1回 VPC 93回 polymorphic VPC couplet 3回 Shortest coupling interval 0.36sec RonT(-) 運動時が気になったので、運動負荷テストもしていただいた結果、走りはじめて脈拍が100くらいまで上がったころ、脈が4~5回単発で跳び、それから心室性期外収縮の2連発が1回起こり、それ以後は全く起こりませんでした。担当医には、問題ないですよとだけ言われ、運動負荷の結果にVPC2連発と書かれていたのに、なにも私に伝えませんでした。脈拍が上がったときに連発がでたのが心配でなりません。また、ホルター心電図の結果も、心室性の連発が三回出ていたので、いつかパタッと倒れるんじゃないかと心配です。このまま治療せず放置しても大丈夫でしょうか。

3人の医師が回答

気管支炎、咳喘息、喘息

10日間、咳、痰、のどのかゆみが強く、今日、病院にいきました。 はじめの6日間は空せきに始まり徐々に痰の強い咳に変わってきました。 CRPは0。白血球も正常値でした。ということは、急性気管支炎ではないのでしょうか? 1件目の病院では、黄緑の痰がでるとのことで、抗生剤アベロックスを処方されました。〔血液検査はしていません〕 2件目は血液検査をしてもらい、熱もなく炎症反応もないので抗生物質は必要ないとのことでした。 キプレス、ムコダイン、コルドリンでいいと。 どうすべきでしょうか? また、咳喘息、気管支炎は、抗生物質を呑まないと、悪化して、慢性の気管支炎や、喘息になってしまうとかありますか? その予防のためにも、アベロックスが必要とかありますか? 私は、小さい子供の時から動悸とか不整脈とかよく感じることがあります、でも、循環器の検査では、 心室性期外収縮と僧房弁に軽い不全があるけど薬もまったく必要なし、といわれています。けどアベロックスは強い薬で、しかも、不整脈には使ってはだめとのこと。 飲むのが心配です。 なので、ほかの病院で、ジスロマックを念のためもらいましたが、1年前のんで、30分後に動悸がしました。 3年前は普通に飲んでいたのに、なので、ジスロマックを飲むのもかわいです。 もうどうしていいかわかりません・・。 抗生物質、やはり呑まないと喘息になってしまったり悪化したり慢性気管支炎が悪化してしまうのでしょうか?

1人の医師が回答

左肩甲骨の熱いような痛みと左胸のキューとくる違和感

person 60代/男性 -

1ヵ月前くらいから、肥大肩甲骨内側辺りがコルので、Ask Doctorsで相談して整形に行きました。 朝起きた時はそれほどでもないのですが、だんだん我慢できないほどではないものの、コリというよりは熱い火箸でも当てられているような感覚に変わってきました。ロキソニンテープはあまり効きません。 これとは別に、2か月位前より、左胸の違和感が続いています。時々キューと締め付けられるような、鈍痛のような感触がします。朝はあまり感じません。 血圧は何時も低く、6-70、105-115位、年末の人間ドックの心電図は正常、心臓については何も言われていません。胸部ヘリカルCTも心臓の指摘はありません。 5年ほど前に一度だけ不整脈がでて 24時間ホルスターで心室性期外収縮が0.3%ほど出ましたが、特に治療は言われていません。その後は年に数回程度、自分で脈飛びを時間する程度です。 記録の漢方は11月から5種類を処方されましたが、心臓が重苦しいと主治医に話したところ、2週間ほど前から加工ブシ末と牛車腎気丸を中止して、現在は記録にある、3種類です。他には血液検査でZnが下限値だったので、ブロマックDも11月より続けています。あまり調子が良くないので2日ほど前からすべての薬を中止しました。 肩甲骨の痛みは心臓が原因の可能性はありますでしょうか? 心臓を診てもらったほうが良いでしょうか? 2.5か月服用した漢方、ブシの影響は2週間では消えないのでしょうか?

2人の医師が回答

一瞬の失神?目が暗くなった

person 30代/女性 -

今日買い物中に0.5秒ほど目の前が暗くなりました。一瞬過ぎて倒れることもよろけることもありません。ただ、暗いところから明るくなった自覚ははっきりあります。意識があったかどうかについては、短すぎてわかりません。自覚出来る前触れはありませんでした。以前から動悸がたまにあり、循環器内科で心電図を取ったらたまたま不整脈が出て、心室性期外収縮とわかりましたが、心電図と超音波検査により、その他の異常はないと分かり、不整脈直後の失神などが無い限りは心配ないと言われていました。今回の失神のような症状は、直前に不整脈の自覚症状がなかったので気にしないでいいかなと思ったのですが、自覚してないだけで、実際には不整脈(一過性の心室細動とか)があったかもしれないと、疑いを持ってしまいました。また、その5時間ほど前に、今までたまに感じていた動悸とパターンが違う動悸(いつもは胸が詰まるような感覚と共にドックンとなるが、今回は胸の詰まる感覚はなく、心臓がドクドクドクと1秒ほどした)があったので、偶然かもしれませんが何か悪い前触れかと心配もあります。また、これは関係ないかもしれませんが、昨夜暗い部屋で携帯画面を見ていて、遠くで一瞬花火が光ったようなものが見えました。また、ストレスがあると頭の位置を動かすと(例えば斜め後ろを振り替える)めまいがすることがありますが、今日はそれがいつもより強く出ていました。長くなりましたが、以上の手がかりから、今日の失神みたいなのが一過性の心室細動などの重大なことが関係していそうか、ただのめまいの一種っぽいのか、などアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

全身の痛みについて。

person 20代/女性 -

お世話になっております。 以前、腹痛、膨満感、げっぷがありこちらで相談しました。 一昨日、胃カメラと腹部エコーの検査をし、異常なく、空気嚥下症だろうと言われました。 漢方をすすめられましたが、とりあえず今まで飲んでたガスターDの薬をやめて様子を見ようということになりました。 この件でご回答いただいた先生方、ありがとうございました。 また別件で気になることがあり質問させていただきます。 胃の調子が悪くなった頃(3週間ほど前)から足の違和感を感じるようになりました。今では腕、太もも、ふくらはぎ、膝の裏などいろいろなところが痛みます。常時ではなく突発的な感じです。たまに足の血管がドクドクいう感じもあります。 もともとひどい肩こりでストレートネックと言われたことがあります。 肩こりで全身が痛くなることはあるのでしょうか? 腰もたまに痛みます。 また、関係性があるのかはわかりませんが、3年前の健康診断で多発性心室性期外収縮と言われたことがあります。要精密検査でしたが結局病院には行かずに終わり、一昨年と今年の健康診断では特に異常はありませんでした。たまに心臓がドクン!としたり胸がキューっとなったりします。 この全身の筋肉の痛みと血管のドクドクとした感覚はなんなのでしょうか? 病院にいったほうがいいのか、それとも整骨院とかに行ったほうがいいのかわかりません。 28歳女です。 お忙しいとは思いますが、ぜひご回答よろしくお願いします。 長い文章を読んでいただきありがとうございます。

6人の医師が回答

病院に行った方がいいのか

person 10代/女性 -

1年ほど前、18歳の時に受けた24時間心電図検査で軽度のQT延長と書いてあったのですが、その時は特に何も言われてません。その時に、心室性期外収縮と診断されています。ですが、診断される前から症状があって、小学生〜中学生の時 たまにすごく心拍数が早くなる事がありました。その時は数時間程すると収まってたので特に気にしてませんでした。高校にあがってから心拍数が早くなる事は減ってほぼ無いのですが、脈飛びが物凄く増えました。最近特に多く、安静時だと 連発して飛ぶのが数十秒ほど続いたり、脈が飛ぶ感覚が強かったり、モヤモヤしたりと様々な症状があります。運動時だと、駅のホームで階段を登った時に疲れやすく、脈も早くなりやすい、電車の中で立ってると、息苦しくなってくる(心臓のモヤモヤが強くなっていく感じ)、重いものを持ったり、歩き疲れたりすると胸の真ん中が痛くなる(これはもうしかしたら神経痛などかもしれないですが)など、気になる症状が沢山あります。病院に行かない理由が、これらの症状全てが、何日か経つと気にならなくなる(治る感じ)ので、もうしかしたら精神的なものなのかななど思ったら行かなくても平気なのかなと思ってしまいます。最近は全く病院に行ってないです。今は19歳ですが、定期的に受けた方がいいのでしょうか?症状が出る度に行っていたら、キリがないと思うので、どのタイミングで行くのがいいのでしょうか。また、行く必要はありませんか?

5人の医師が回答

横になると頭に、強い衝撃がある(痛みなし)

person 30代/女性 -

おはようございます。 32歳です。 今年に入ってから意識し始めたことがあります。それは、夜布団に入ると頭に強い衝撃を感じます。痛みがなく、一瞬であり、雷が落ちたかのようにクラっとします。 そして、それは2回連続の時もあれば そのまま一瞬なるのが、眠るまでに何度かあります。 活動している時に起こることはなく、 横になった時です。 あと、夜になりやすくまた、大きな音にも反応して頭がビクッとなります。これは神経痛ですか? 神経痛は、痛みを伴うものだと思います。 実は一ヶ月前にカフェで突然後頭部にピリピリと神経痛がありました。数時間で治まりました。これは神経痛かなと思います。先週も少しピリピリしてましたが、すぐ良くなりました。  痛みのない頭の衝撃(一瞬)、これは、帯状疱疹の後遺症とかでもありますか?頭ににきびみたいなものが出来たことはありますが放置でした。 頭のクラっとする衝撃を意識し始めたことしの初め頃、週に1,2回だったのが 気になりすぎて、毎日寝る時に 起こったらどうしよう?と気になり 毎晩感じるようになり、横になるのがストレスで夜0時回るまで横になりません。 なんなんでしょうか。。 (4年前、耳鳴りでMRIを撮ったところ、脳に異常なし。) 心室性期外収縮もちで、ビソプロロール0,625を飲んでおり、循環器の先生にも伝えましたが心臓とは関係無さそうと言われました。   心配な物ですか?頭痛や偏頭痛もありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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