子宮腫瘍に該当するQ&A

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卵巣境界悪性腫瘍 左卵巣卵管と大網を一部切除し、大網に播種

person 30代/女性 -

以前も相談させていただいた者です。 36歳既婚 妊娠希望あり 昨年12月に左右卵巣嚢腫で核出手術をし、病理診断で左卵巣の腫瘍が漿液粘液性境界悪性腫瘍と出て、今年4月に左付属器と大網の一部を切除しました。病理診断の結果、切除した大網に播種があったとのことでした。3期とも言われました。 医師からは一旦治療は終え、妊活をしてくださいとのことでした。妊娠出産は2年以内に終え、出産後3カ月くらいに子宮など全摘出をしましょうと言われました。その時には大網は広範囲で切除した方が良いとも言われました。 大網にも境界悪性腫瘍があったとのことでしたが、一部切除で今残っている大網や他の臓器等にも腫瘍があることはないのでしょうか?播種、3期という言葉を聞いて不安になりました。 病理診断の所見には、 大網には6×5×9ミリの白色腫瘤が見られます。組織学的には、左卵巣腫瘍と類似の上皮からなる腫瘍腺管が繊維化を伴い増生しています。一部で異型が目立つ好酸性胞体を持つ上皮が乳頭状構造を示しています。細胞異型は比較的乏しいですが、神経侵襲様の像がみられ、既往卵巣腫瘍の組織像を考慮すると、その播種として合致する所見と考えられます。 と書かれていました。 このまま、妊活をして2年後に全摘出で大丈夫なのでしょうか? 妊娠はあきらめて、早めに摘出し治療した方が良いのか考えています。 ご意見うかがえたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーとCT画像

person 30代/女性 - 解決済み

私は、2年前の夏前に、子宮頸がん(腺扁平上皮癌)が分かり手術をしました。 その翌月から、放射線治療28回とシスプラチンの投与6回をしました。 そこから約1年半後の去年の12月に、副腎への転移が分かり、今年1月末から、パクリタキセル+カルボプラチン+アバスチン+キイトルーダを6クールやり遂げました。 それをしてる間は、腫瘍マーカーが下がり始め、全て基準値内でしたが、6月半ばにTC療法を終えて、以降、維持療法(アバスチン+キイトルーダ)がスタートしてから、腫瘍マーカーが少しずつ上昇し始めています。 今で3回、維持療法をして、つい先日、造影CTを撮りましたが、目に見えて大きくなっている腫瘍や、転移は見られなかったみたいです。 最近の腫瘍マーカー数値は下記の通りです。 〇7/26↓↓↓ CEA⇒2.9 CA19-9⇒74.0 SCC⇒2.0 CA125⇒32.2 〇9/13↓↓↓ CEA⇒4.9 CA19-9⇒157.0 SCC⇒2.9 CA125⇒47.3 でした。 こんなに上昇傾向なのに、CTに変化が無いのは、どんな事が考えられますでしょうか? 来週、もう1回、アバスチンとキイトルーダしようか、となったのでやるのですが、この先、腫瘍マーカーの数値が下がる事はあるのでしょうか? この維持療法がもう効果が無いとなると、次はシスプラチン単体で投与になるみたいです。 シスプラチンも効かないとなると、もう次にできる治療法は無い、と言われてしまいました。 腫瘍マーカーが上がっているので、造影で映らなかっただけで、大きい爆弾が潜んでいるのではないかと、不安です。 腫瘍マーカーが上がっているのにCTでは4月から変化なし、とはどんな状態でしょうか。。 そして、シスプラチンが無理となったら、本当に他に手段はないのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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