リウマチ診断に該当するQ&A

30年前に掌踵膿疱症と診断され、現在は皮膚症状は軽減しています。しかし、10年前から鎖骨と胸骨に腫れと痛みが出現し、半年前に、地域で唯一のリウマチ・膠原病科でSAPHO症候群と診断されました。 メトトレキサートを半年服用するも効果がありません(CRPは常時3.0~5.0、前胸部の痛み継続)。セレコキシブも手放せません。主治医の提案で、巡回してきた医大の先生の診察を受けたところ、「生物学的製剤の治療対象になるが、高額なので、考えて受けたくなったら申し出てください」と言われました。 生物学的製剤の治療を受けるかどうか判断するにあたり、どれくらいの人に効果があるのか、また治療期間はどのくらいになるのか知りたいです。もちろん個人差があるので、一概には言えないことは承知していますが、おおよその目安だけでも教えていただけないでしょうか？ (高額な治療費を一生払うことはできませんが、数年なら検討範囲なので…。通院先は治療実績がゼロであり、また地方在住につき、地域で他の病院もなく、情報が少なくて治療を受けるかどうか判断できずに悩んでおります。)

先日、72歳の父が前立腺癌ステージ4の診断を受けホルモン治療を行う事になりました。 現在 PSA値950 骨転移内臓転移は無し GS4+5 リンパへ転移有り（大動脈近くのリンパ含む） 自覚症状は足のむくみのみ 定期的に行っていた一般血液検査は全て正常値 血圧が高め、リウマチ有り（長期間症状無し） リウマトレックス、カンデサルタン服用 そこで質問なのですが、この症例に対しての　初期治療としてザイティガ+プレドニゾロンの服用及びLH-RHアゴニスト6ヶ月間隔での投与は 正しい判断なのでしょうか？ 治療計画を話し始めた時はイクスタンジを使うとの話でしたが、会話中に骨シンチの3つの黒点が転移では無いと技師から連絡があった後に即変更されたので少し気になりました。 また、手術は不可能との診断でしたが今後 がんが小さくなれば放射線治療等を行い根治…とまでは行かなくても長く進行を抑えることは出来るのでしょうか？ PSA値が高いとmCRPCへの移行が比較的早いとの情報を目にしたのでとても不安です。 mCRPCへ移行した後の選択肢が少ないのでは無いかと、そちらも不安を感じますら、

現在 線維筋痛症 シェーグレン症候群 間質性膀胱炎(寛解)好酸球筋膜炎(寛解)と気分変調症があります。 昔から口内炎が出来やすく コルヒチン2錠飲んでから口内炎ができなくなりました 鼻の中もよくできものができていたのですが、コルヒチン飲んでからできていません 好酸球性筋膜炎でプレドニン25ミリ飲んでましたが現在は0で半年たっています 血液検査で数値が出にくい身体にありシェーグレン症候群などは生検で診断がおりました 関節痛があり、リウマチの検査やレントゲンでは陰性です 半年前からCRPが若干高く 0.7～1.4と出ますがどこか炎症が起きてる自覚するものがありません 目は昔からよく結膜炎になり、今年角膜潰瘍ができましたがぶどう膜炎はなっていません 最近陰部に潰瘍が初めて出来ました ヘルペスは陰性でした 口内炎 陰部潰瘍 関節痛 微熱(36.8～37.4)とあり、今回HLAの検査をして今結果を待っています 主治医によるとベーチェットの要素が固まってきたけど、、という状況ですが これらではまだベーチェットとは診断できないものなのでしょうか？

65歳の母について相談です。 昨年の6月から原因不明の身体の痛みがあり、何度かこちらで相談させていただきました。 昨年末に、やっと、「リウマチ性多発筋痛症」との診断を受け、ステロイドを処方され、少しずつですが効いてきたところです。 本題ですが、上記診断に伴って胸部CTを撮りましたところ、左胸に1センチちょっとのしこりがあると指摘されました。 膠原病の先生ではなく、放射線技師さんが気づいてくれたようです。 先生からは、心配するようなものではないと思いますが、念のため乳腺外科でエコーをとりましょう、と言われました。 心配するようなものではないと言われても、母も私もとても心配してしまい毎日検索してばかりいます。 以下ご質問です。 ・60代で見つかるしこりでは、良性のしこりは少ないでしょうか？若い人は良性が多いと書いてあるものばかりなので… ・普通の胸部CTに映ってしまうしこりということは、仮に乳がんだった場合かなり大きくなったものということでしょうか？ 最後に乳がん検診を受けたのは5年前です。 乳腺外科の診察に行ってみないとなんとも言えないということは理解していますが、何卒よろしくお願いします！

写真を添付しました。左手中指の爪の甘皮の部分に、小さな赤茶色の点が二つあります。肉眼で見る限りでは足の指を含めて他の指には同じようなものは見当たりませんでした。 点がある場所をルーペで拡大してよく観察したところ、写真にも写っていますが一つは縦長の線のようになっていて、もう一つは丸い点のような形をしています。ここ数日、もしかすると軽くぶつけた程度のことはあったかもしれませんが、特にこれといって外傷やしもやけなどの心当たりはありません。 爪上皮出血点の可能性は考えられますか。 年明けごろからレイノー現象があり、先月末に病院へ行ったところ最終的に原発性レイノー症候群と診断されています。最初は膠原病の疑いがありましたが、血液検査で抗核抗体やCRP、リウマチ因子に異常がなかったことと問診から膠原病ではないという診断になりました。その時はまだ今回の症状には気がついていなかったのですが、レイノー現象に加えて爪上皮出血点がある場合は膠原病の可能性もあるとネットに書かれており心配しています。

ここ数年、ほぼ毎朝、寝起きに手や腕が痺れてます。 動かすとおさまります。 手のむくみや指の関節の痛みがある時もあります。 寝返りをうたず、ほぼ同じ姿勢で寝ているようです。 寝起きに手が痺れてる時は腕を曲げた状態で目が覚めます。手が体の下になっているとかではないです。 指のむくみや若干の関節の痛みがある日もあります。寝る前の水分補給や、スマホを触って指が疲れてるせいかと思ってましたが… 今日は朝起きてから右腕〜手の感覚が鈍いです。 腕ではないですが、数日前から右足の皮膚の感覚も少し鈍いです。 原因はなんでしょうか？ 改善策はありますか？ 今まで病院で診察してもらった経緯です↓ ・右手の薬指小指の皮膚の感覚の鈍さを感じ肘部管症候群と診断されたが、軽いので様子見で良いと言われた ・元々腰痛持ちで、昔から椎間板が狭いと言われている ・首こりや肩こりもあります　少しストレートネックのようですが骨に異常はなし ・1年前リウマチの検査　異常なし ・1年前の脳MRI 異常なし ・2ヶ月前の健康診断　異常なし

57歳女性です。シェーグレン症候群の病気でも、リウマチ内科に通っています。 関節についての問診が診察の度にあり、左股関節痛を7〜8年前から訴えてました。5年程前に偽痛風と診断されました。それから1年後の整形外科での受診でも、経過観察となってました。 趣味でヨガを行っているのですが、ヨガのポーズの中で、股関節の可動域が狭くなったり、引っ掛かりを感じたりするようになり、再度別な病院を受診し、色素性絨毛結節性の診断を受けました。 日々の生活の中にヨガがあり、今後も続けていきたくて、関節鏡の手術ができる先生を探して、ようやく探し出せたところなのですが、今になって迷ってきてます。 発症してから年数も経っており、CT画像を見ると、ビッシリと腫瘍が股関節を囲っています。楽しみのヨガを続けるため、人工股関節を避けたいところなのですが、こんな状況で、その判断で良いのか…。また痛いながらもヨガを続けてますが、痛みが増しています。そのヨガが、病状を悪化させているのかも、気になっています。 早く決断しないとという気持ちなのですが、アドバイスを頂きたく、ご教示下さい。

お世話になります。64才男性です。人間ドックで指摘され、50才の頃から、高血圧症、高尿酸血症、高脂血症の投薬を受け、以後は基準範囲（2か月毎に血液検査）で推移しております。人間ドックや投薬はずっと同じ病院で受けており、2年前の人間ドックで肺に小さな結節が見つかり、半年毎にＣＴで経過観察を３回受けました。結果は特に問題なしと診断されましたが、偶然左副腎に線種が見つかりました。質問はこの副腎線種の件です。 ここ10年来ずっと診ていただいている主治医（ご専門は循環器内科）からは、『肺の経過観察時のＣＴ画像を、２年前に遡って確認したところ、同様に写ってはいるが、小さなもので大きさも変わってなく、特に異常なホルモン分泌もなさそうなので、経過観察で1年後にＣＴを受ければ良いでしょう』と診断をいただきました。加えて『あえて再受診するなら「泌尿器科」ではなく「内分泌内科」ですが、そこまでの必要はないでしょう』との診断でした。尚、数年前より人間ドックでリュウマチ因子（RF）が基準値より若干高めの数値が出ますが、他に自覚はなく、こちらも再検査等の診断はありません。現時点では1年後にＣＴを受けようと考えておりますが、家族が心配する事もあり質問させていただきました。ご助言よろしくお願いいたします。

主治医以外の先生の意見も聞いてみたいです。 私は１年前にリウマチと診断され 現在はアクテムラ治療をしています （その当時は肝数値が高かったこともあり リウマトレックスは併用しておりません） 先月までは2週に１回の自己注射にしておりました。 足裏と手指に少し痛みがあるぐらいでしたが もっとスッキリしたいと欲もでて主治医に相談してみたところ 点滴の方が血中濃度が高い為 効きもいいはずですので 点滴にしてみますか との提案で 1カ月に１回の点滴にしてみまして４週間が経とうとしていますが 自己注射の時よりも 痛みがかなり悪化しています 種類を変えないで 治療法だけを変えただけですが これも効き目がでるまで2、3ヶ月はかかるのでしょうか？ これなら自己注射の時の方が楽だったので戻すべきでしょうか？ それとも2、3ヶ月待つべきでしょうか？ アドバイスをお聞かせください

29歳男性です。 5日前ごろから突然左腕と手が動かしにくさと怠さがでました。 2日前ほどから頭がふわふわするようなめまいと気持ち悪さがするようになりました。 めまいは座ったり立ってると起こり寝てると大丈夫です。 今年の5月に全身の倦怠感と全身の関節痛、筋肉痛があり肝臓の数値が高く、EBウイルスによる伝染性単核球症と診断されました。 1ヶ月ほどで肝臓の数値は基準値に戻ったのですが、倦怠感と全身の痛みが続いているので現在総合病院のリウマチ科に通院しています。（原因は不明です） この痛みや倦怠感で最近ストレスになっています。 この手の動かしにくさやめまいはどこに相談すればいいと思いますか。 また何の病気の可能性があると思いますか。 脳がおかしくなったのではないかと思いすごく不安です。