高齢妊娠に該当するQ&A

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膣中隔の除去手術について

person 40代/女性 -

41歳女性です。 3年前子供を妊娠している時に、双頚双角子宮・膣中隔が分かりました。 子宮奇形だったためか、子宮が大きくならず子供は妊娠初期の頃からずーっと「逆子」でした。 高齢出産&子宮奇形の為、大学病院で帝王切開で出産。 その時についでに手術を申し出ればよかったと、今更悔やんでいるのですが、膣中隔の事で悩んでいます。 夫婦生活がどうしてもうまく出来ないのです。 私のほうがどんなに濡れていても、ダンナのがどうしても入らずとても痛くて出来ないのです。 そんな訳で子供も出来るわけがなく、近所の婦人科で人工授精をしてもらい授かりました。 今は産後3年たちますが、どうしても上手くいかずダンナのほうも諦めてしまったようです。 やはりパートナーであるダンナに申し訳ないという気持ちと、膣中隔のために生理の経血が出づらくなって生理痛が酷いのかもしれない、と医者に言われたのを受け、膣中隔除去の手術を受けようかと思っています。 前置きが長くなってしまいましたが、ここで相談です。 (1) 先日、膣中隔除去の相談に行った病院は大学病院ではありませんが地域では結構大きな総合病院です。そこで手術を断られてしまったので仕方なく違う病院を探しています。「大学病院の教授先生に診てもらうと良い」とその病院の医師に言われましたが、千葉県北西部で膣中隔を見たことがある医師、または病院を知っていましたら教えてください。 ここで名前をあげるのが無理でしたら、医師の探し方を教えてください。 (2)大学病院の教授先生だと確実に膣中隔を見たことがあるのでしょうか? 又、膣中隔除去手術の事例を執刀又は見たことがあるのでしょうか? 結婚後、大学病院で膣中隔を申し出たら病院の若い?中堅?医師4人位に股をジロジロ見られてとても恥ずかしい思いをしたのに全員、膣中隔が分からず詳しい検査もしてくれなかったのです。

1人の医師が回答

脂質異常症について

person 30代/女性 -

31歳 女性です。 下記、会社での健康診断結果です。 150センチで中学時代は47キロ、高校時代は、50キロ大学時代は53キロ、現状60キロ近いです。。 2012年の血液検査の時からLDLが高く 当時は160くらい 2013年 2014年は血液検査しておりません。 2015年 56.2kg /LDL166/HDL81/血中脂質235 2016年 51.7kg /LDL117/HDL59/血中脂質201  2017年 56.9kg / LDL191/HDL89/血中脂質319 2018年     / LDL179/HDL64/血中脂質112 2019年 58.5kg /LDL167/HDL55/血中脂質246 2020年 58.4kg / LDL160/HDL55/血中脂質245 2016年、結婚式のため、ジムで半年ダイエットし痩せたのもあり、正常値になりました。 2017年、妊娠中のため、異常値になってます。 2018年、育休中のため、自主的に血液検査受けました。体重は記憶なし。 毎回、要経過観察とあり、健康診断結果をもち、医者にいき、痩せましょうと言われてますが、ダイエットが続かず、脂質異常が長年続いております。 このまま痩せないで続くと若くして動脈硬化など危険性大きいでしょうか。 血糖値は正常です。祖母が高齢になってから糖尿病になっており、両親は中年ころからコレステロールが多少高くなってるくらいで、私より低いです。家族性ではないかと思われます。早急に痩せないとまずいでしょうか。第2子も検討しており、このまま妊娠してまた太るのもまずいでしょうか。また最近、空腹時に甘いものを食べると胸が苦しくなる、心拍数が早くなります。なにか関係ありますでしょうか。 同じように太っている同世代にもこんなにコレステロールが高い人が回りにいません。

5人の医師が回答

稽留流産、自然排出か手術か、病理検査の必要性

person 40代/女性 -

初めての妊娠、 大学病院にて7週の健診で心拍確認、 9週の健診で心拍停止を確認。 1週間後に再確認して心拍停止ならば、 流産確定、自然排出と言われています。 主治医は自然排出推しでした。 理由は"麻酔もかけるし、 大学病院での流産手術は2泊になるので 1泊でできる別の病院を紹介することになる。 自然排出でいけるでしょう。" ということで、手術に消極的でした。 1)自然排出か手術か 私は自宅での出血の対処や痛み、貧血、パニックの可能性、また2週間待つ時間の問題と自然排出に自信がなく手術希望です。 病院のスケジュール都合で手術に消極的なことを感じたのですが、 そういったことを差し引いた場合、 私のようなケースは自然排出と手術どちらがおすすめなのでしょうか。 胎嚢などのサイズをお伝えできれば良いのですが、9週の健診時の写真はもらえずサイズの説明もありませんでした。 7週前半時は胎芽約7mm。 胎嚢確認時から言われていたのは、 全体的に4日ほど成長遅めだが、成長率に問題ない。 7週から9週の間に赤ちゃんの成長はあってサイズは変わっていると言われています。 2)病理検査の必要性 初めての妊娠で高齢なので流産率を考えると稽留流産に納得はしているのですが、 染色体異常を調べるのではなく、 胞状奇胎の可能性をみるための病理検査は必要ないのかな?と疑問に思っています。 つわりは重めだったのですが、現段階までにエコーで胞状奇胎の可能性は指摘はされていません。 (ただ、赤ちゃんのシルエットがぼやけているし、血流が見えないので心拍停止と思うと9週の健診で言われました。) 自然排出では病理検査できないと思うので、 その点も引っ掛かっています。 次回、健診までに考える参考にしたく、 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

遅延排卵による染色体不分離

person 20代/女性 -

現在不妊治療中27歳女性です。 高校生の時から生理周期が不順で予測がつかず、不正出血が1ヶ月も続くことがあり、19歳の頃から約6年間低容量ピルを服用しておりました。 結婚し、妊活を始めることになりピル服用を中止しましたが、生理周期が35〜37日と遅延排卵がみられたため、病院でレトロゾールを処方してもらい、HCG注射をうち、タイミング法、人工授精を行いましたが、26〜27歳での1年間で3回妊娠し、3回とも初期流産になっています(8w心拍⚪︎,6w胎嚢⚪︎,8w心拍⚪︎)。 2回目の流産後、不育症の検査を受けすべて異常なし、3回目の流産後、夫婦の染色体検査を行い、結果待ちの状態です。 3回目の稽留流産ではじめて絨毛染色体検査(POC)をしてもらい、16トリソミーがわかりました。 調べると16番目のトリソミーは流産になる染色体異常の中でも割合が高く、ほとんどが母体の染色体不分離が原因とありました。 そこで質問です。 ・染色体不分離は、もともと身体が遅延排卵にも関わらず、無理やり薬などで排卵を促すことによりエラーが起こりやすいなどの関係があるのでしょうか?(ちなみにhcg注射を打たずタイミング法を6周期行ったときは妊娠反応がみられませんでした。) ・1.2回の流産ではPOCを受けていませんが、今回の16トリソミーと不育症検査異常なしを考えるとやはりどちらも偶発的な胎児の染色体異常と考えてもよろしいでしょうか? ・卵子の質は高齢とともに悪くなると分かっていますが、私のように20代で質が悪いことはありますか? もう流産を繰り返すのが怖いです。出産までいけるようなアドバイスなどもありましたら嬉しいです。 長文になりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胚盤胞のグレードが低い。再採卵か移植か。

person 30代/女性 -

こんにちは。 先日、採卵し、胚盤胞を2つ凍結しました。 18個採卵でき、8個受精、胚盤胞2つ3bc、3b'cです。 ・3bcは妊娠できそうだけど、二人目のことを、考えたらもう一度採卵した方が良い ・多分、卵子の成熟?の質が悪いから、次採卵するときは鼻からの薬じゃなくて、注射でしっかり成熟させたい ・二人目のときの採卵は今よりも過酷になるから、今のうちに採卵した方が良い と言われました。 正直、採卵手術がトラウマ級の痛さで、局所麻酔もしてもらいましたが、もう二度としたくないです。手術中は2度目があるならもう子供はいらない、二度と採卵手術したくない、と心から思いました。私の通院先は静脈麻酔はしていません。 もう2週間程で34歳になるので、さっさと移植してしまいたいです。 毎日の、自己注射も過酷で、体調も悪くなるし、仕事にも支障がでるのでもうしたくありません。 今のところ、今周期はピルで休ませて、次の周期で移植の予定です。 ただ、将来後悔するなら、職場の理解が今年は大丈夫なのでもう一度採卵頑張るか少し悩んでます。 再採卵するとなると、出産時は35歳になり高齢出産になるのもネックです。 それでも再採卵した方がいいのでしょうか…? また、次採卵する際は、18個も無理なんで半分にしてほしい旨も伝えて、それは了解いただけました。そういう刺激方法は可能なのでしょうか?

2人の医師が回答

不妊治療受診について

person 30代/女性 -

お忙しい中すみません。 私は今年31歳の妊娠希望中です。避妊せず10ヶ月、自分でタイミングをとり7周期です。 生理周期は27~30日でほぼ28日できて、高温期も13日14日あります。ただ、低温期が36.5くらい、高温期が36.7後半から36.8前半で差が少し足りないのかなと思います。後、低温期から高温期に以降する時一度がくっとさがると聞きますがそれがなく、36.5くらいからいきなりあがります。 そこで、質問なのですが、まだ不妊治療はしていません。去年結婚前にがん検診を含め不妊治療専門ではありませんが、婦人科にて子宮の中も触診、内視鏡?で検査してもらい筋腫などもなく子宮の厚さも12ミリで正常だと言われました。排卵後だったらしく卵巣が腫れ後日一度再診されましたしぼんでいて大丈夫とのことでした。 不妊治療の目安として2年とよく聞きますが周りの不妊治療している友人にはもう行ったがいいと何度も言われ不安になってきました。 卵巣年齢が高いかもとも聞きました。 後半年はこのまま自分でタイミングをとろうと思ってたのでずが、私の場合すぐにでも受診した方がいいのでしょうか? 排卵してなかったり卵巣年齢が高齢の可能性は高いのでしょうか? あと、28周期なので生理開始後12日から1日おきに4回ほどタイミングをとったり12日から連続4回とったりしてますがタイミングはあってますでしょうか? 長文乱文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

2回目の体外受精、排卵誘発法について

person 30代/女性 -

来月で38歳です。 2回目の採卵に向けて排卵誘発法についてアドバイス頂ければ幸いです。 8月に初めての採卵後、1回目胚盤胞、2回目初期胚2個の移植を行いましたが、1回目は4週のHCG17でその後生理、2回目は胎芽まで確認できましたが7週現在で稽留流産となり、胎嚢も5mmと小さかった為自然排出を待っているところです。 次回の採卵までに不育症の検査をする予定です。 1回目はアンタゴニストで26個採取、体外受精できたのは9個、うち初期胚2つを最初に凍結し、胚盤胞まで育ったのは1つだけでした。 主治医から次回は顕微受精も考えるように言われています。 36歳の時も自然妊娠からの稽留流産を経験しており、高齢で染色体異常の確率が多い事は認識しております。 AMHは今年2月の時点で3.92でした。 医療明細にはHMG、エストラジオール、、セトロタイド、ガニレストなどがあります。 それまでは人工授精前にセキソビットの服用しかした事がなく、誘発法が効きすぎた為一つ一つの卵子の質が落ちた可能性はあると言われました。 まだ1回だけなので、アンタゴニストが合わなかったのか、ロング法やショート法が良いのか、こればかりは採卵してみないと分からないと思いますが、2回目はどの誘発法が有効と思われますか? ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

排卵の遅れについて

person 40代/女性 -

高齢結婚で今年の6月頃から子作りをはじめ7月に妊娠しましたが7週目に自然流産しました。10月からまた子作りをはじめたのですが、 排卵が遅れる周期が時々あります。過度のストレスが原因なのかもしれませんが、若い頃から生理の乱れはなかったのでやはり年のせいかなぁとも思います。 10月は生理から14日目頃に卵胞チェックに行き卵は23mmに成長していたのに、排卵はそれから10日後でした。(基礎体温と排卵チェッカーでの判断です。) また、排卵チェッカーは、遅れる月は薄い陽性が続きます。そこで排卵が遅れてるな、と思ったときにはHCG注射を打ちに行った方がいいでしょうか?HCG注射の副作用も怖いのですが排卵が遅れると周期が長くなるし卵子の質も悪くなるようなので迷ってます。婦人科(不妊専門)の先生は、私が年齢のことで、ものすごく焦ってるので、「あなたは何も問題ないし子供はできるから大丈夫ですよ」と言ってくれるのですが、やはり心配です。体外受精をしたいと言ったのですが、何も障害がない人にはあまりお勧めしないと言われました。このまま自然にまかせててもいいのでしょうか?先生は病院に来る必要はあまりないが排卵チェックに来たかったら来て下さいとのことでした。まとまりのない文章になってしまいましたが質問は 1、排卵が遅れてる場合(排卵チェッカーで薄い陽性が続いてるとき)はHCG注射を打ちにいった方がいいでしょうか? 2、今年の8月で40歳になったのですが、何も治療なしで子作りしてても大丈夫でしょうか? の2つです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後5ヶ月 麻疹流行のなか新幹線移動

person 30代/女性 -

生後5ヶ月の子供と、今月末に関東へ新幹線移動を考えています。 4月末から麻疹を発症した方が関東で何人か出ていて、これから流行に繋がるのではないかと心配です。 私自身は2021年12月あたりに風疹の抗体を調べた結果16倍で、そのあとすぐMRワクチンを接種しています(3回目の接種)。 ただ、その後2022年3月に妊娠した際に、風疹の抗体を改めて調べたらなぜか8倍でした。産院の先生からは、あまり抗体がついていないみたいと言われました。 そこで質問です。 1 麻疹の抗体検査はしていませんが、風疹の抗体があまりついていないということは麻疹に対しても抗体が少ない可能性も考えられますか? 2 生後半年までは母親の免疫が子供に移行しているとききますが、5ヶ月だともうあまり残ってはいないのでしょうか。私が2年前くらいに打ったMRワクチンの効果が子供に移行していたら良いなと思っているのですが、効果は薄いでしょうか? 3 平日の人混みのない時間を選んで移動する予定ですが、リスクは大きいでしょうか?麻疹は空気感染と聞きましたが新幹線内においてなにか対策できることはありますか? 4 生後半年から自費でMRワクチンが打てると聞きましたが、半年になるのを待って打ってから移動したほうが良いでしょうか? 父親が高齢で要介護状態になり、体調も良くないため、早めに孫に一目会わせたく、、できたら関東行きは決行したいと考えています。 なにかアドバイス頂けたらうれしいです。

6人の医師が回答

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