乳癌抗がん剤しないに該当するQ&A

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「75歳の母について。 トリプルネガティブ乳がん術後肺転移疑い。生検肺切除の体への...」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

肺転移後、本人は抗がん剤を使わない方針希望、家族の中で抗がん剤を推奨されるなら使う、使わない、と意見が分かれています。正解があるものでは無いとは思いますが、ご意見いただけますとありがたいです。 胸腔鏡生検により、乳がんからの肺転移が確認されました。転移の確定診断と、ホルモン等の検査は生検の病院で実施し、結果のプリントをもらいました。あまりホルモンのプラスは大きくないようです。 PDl-1の検査もお願いしていて、その検査は大学病院で実施し、時間がかかると言われ、家族同席希望で診察日を調整し、今週結果を聞きに行きます。セカンドオピニオンも希望してあります(セカンドオピニオン先の予約も取りました)。 本人は今は毎日違うところが筋肉痛だ、と元気に運動などしています。生検後数日で順調に退院し、1週間程で創部感染による腫れ、発熱と倦怠感等により同じ病院に再入院、抗生剤点滴等1週間程で退院し傷はその後は腫れもせず塞がりました(黄色ブドウ球菌でした)。同室の患者さん達と話をできたり、外科的処置を実際に受けて、いい経験と感じたようです。 75歲 F 臨床診断 右転移性肺腫瘍疑い (Primary: 左乳癌) 病理学的診断 Metastatic carcinoma, lung 報告月日 24/9/10 病理学的所見 右下葉部分切除(35x15x7mm)。 肉眼的には、小結節を認め、3mm大のブラを認める。組織学的には、胸膜直下において、 癌細胞が肺胞腔内を埋めるように充実性に増殖する像を認める。乳がんの転移と判断する。 断端陰性とする。 ER, PR, HER2, Ki-67染色を追加する。 免疫染色結果を追記します。腫瘍細胞は、ER(a few+)、PR(-)、HER2(+) (2+相当)、Ki-67LI 25% (hotspot)でした。

1人の医師が回答

乳がん術後の転移

person 30代/女性 -

63歳の母が2年前に乳がんの全摘手術をしました。 リンパにも転移がみられました。 最近、脇の痛みがありその部分にしこりを感じ検査をしたところがんの転移ということでした。 3ケ月ごとに定期健診を受けていましたが5月の検診では分からなかったようです。 金曜日に造影剤を入れて検査をしてその後の治療方法などの説明を受けることになっています。 先日受診した時、乳房とリンパに転移したがんは全て摘出したのでどこからか転移したのではと言うことでした。 母も動揺しており、後日ちゃんと検査をして先生から説明があるとのことだったのでその時は詳しいことを聞いてこなかったようです。 1:先生のおっしゃる転移とは2年前に取ったがんからの転移なのか、もしくは全く違う部位にがんがありそこから転移したと言うことなのでしょうか? 2:検査をしてみないと何も分からないとは思うのですが・・・今回のがんは早期発見と言えるのでしょうか? 3:定期健診をしていたのに今回のがんは発見できなかったのでしょうか? 4:2年前は手術の前にハーセプチンなどの抗がん剤が効いたので、がんを小さくしてからの手術でした。前回は抗がん剤が効いたが、部位や性質が違うと効かないということもありますか? 5:今回、脇のがんを手術で摘出した場合、母は美容師なのですが仕事を続けることは出来るのでしょうか? 6:全身のがんが発見できるPET検査があるということですが、母も受けた方が良いでしょうか? たくさんの質問で大変申し訳ありません。 どうぞご返信をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

治療について

person 60代/女性 -

私の母親60歳のことなのですが、今年はじめ乳癌の手術で全摘術をうけました。センチネルには転移なかったため、リンパ節は切除せず。しかし、摘出したものが乳頭腺管癌で1.9cm、顔つきは一番悪く、脈管浸潤もあったためアドリアなんとかという抗がん剤を4クールし終了しました。(ちなみにホルモンにはまったく反応がなかったみたいでHER2 3でした。)手術前から肺に転移のような陰が3箇所くらい(3mmほどのもの)あったのですが、先生方は肺野全体が白っぽく、PETでも反応がなかったのと違う理由でとった3箇月前のCT(昨年10月と今年2月のもの)とあまり変化なかったため、炎症だろうとのことで手術となり、今回この抗がん剤が使用されました。しかし、今回4クールが終了しCTをとったところその陰がぼけて縮小していたそうです。そこで先生方はやっぱり転移であったのではないだろうかとなり、3ヵ月後再びCTをとったあとハーセプチンを投与していく予定となりました。そこで質問させてもらいたいのは、信じたくないのですが、やはり肺にあるのは普通に考えて転移というほうが妥当ですか?ちょっときいたことがあるのですが、炎症であれば抗がん剤と一緒に投与されていたステロイドの効果があったのでは?と現実受け止められず考えてしまいます。もう一つは8月にCTをとったあとにハーセプチンといわれましたがもっと早くはじめられないのか?先生は薬の相性が悪いのでこのくらいといわれていたそうです。あとハーセプチンは高い薬と聞いていますがどのくらいの期間使用できるのでしょうか?転移となればこの先ずーっと治療をしていくと思うのですが投与していただけるのか心配です。また今アドリアで効果あるのなら使っていただけないのか?ハーセプチンの効果はどんなものなのか? また、今後の治療方針というか予後もどのくらいか心配です。長々と質問しすみません。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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