癌骨に転移したらに該当するQ&A

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前立腺がん、ホルモン療法の副作用の解消方法

person 60代/男性 -

62歳、前立腺がん患者、cT4N1M1b、グリソンスコア10、PSA25です、1年前に発覚しました。 この1年間CAB療法を続けています。 赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットは綺麗に落ちていき、2割減です。 この三つは、元々基準の上限を越えていましたが、今では下限を切りました。 白血球は、上下繰り返しながら落ちていき、半減です。 テストステロンは、CAB後半年してから測っていますが、ずっとほぼゼロです。 数ヶ月前に原発巣と骨転移部に外照射の放射線治療をしました。 現在のPSAは0.9です、ぶり返しはなく、下がり続けています。 さて、おそらくヘモグロビン等の減少によるものだと思いますが、全然走れません。 1500mを6分で走れていましたが、今は、全く走れません、スロージョグすらできません。 筋力の低下は聞いていましたが、懸垂は半分くらいの回数に落ちました。 治療前15回→現在7、8回 生き恥をさらして生きていく事を実感しています。 状況を打開するためには、筋力、持久力を回復せねばなりません。 何か、漢方薬とかサプリとか、ないでしょうか? 毎日ジョギングもどきや懸垂、腹筋、スクワットはやっていますが、元には戻りません。 テストステロンがほぼゼロなので、元には戻らないのでしょうか? CABを止めれば戻りますか? 1週間前に、主治医にはCAB療法中断を申し入れ、受け入れてもらいました。

1人の医師が回答

前立腺がんの放射線治療と治療開始目安について

person 60代/男性 - 解決済み

64歳、男性。2021年8月に生検で前立腺癌がんが見つかり、CT及び骨シンチで骨、肺、肝臓、リンパへの転移無しとの診断を受けました。 グリーソンスコア7、程度はT1C、ステージB2、PSA 7.3という数値です。 ちなみにPSAは2017年8月4.00、2018年10月4.07、2019年10月4.39、2020年8月5.45、2021年9月7.30です。 考えが甘いかもしれませんが完治でなくとも20年程度の余命があればPSAやCT、骨シンチなどの経過観察を続けることで治療副作用としての男性機能温存と排尿障害をなるべく避けることを希望しております。 従って放射線治療を考えておりますが、外照射のIMRT、内照射の小線源療法(LDR)高線量率組織内照射療法(HDR)もしくはトモセラピーなどのどれが良いのかわかりません。 完治ではなく男性機能温存と排尿障害をなるべく避けることを優先した場合、どの治療方法が良いでしょうか。 また仮に私の状況でPSAやCT、骨シンチの経過観察を続けてから治療を開始するとしたら何年くらいの猶予があるのでしょうか。 その場合、1.経過観察の検査の頻度はどれくらいか、2.生検の検査も加えた方が良いのか、3.数値がいくつになったら治療を開始したら良いかも教えてください。

3人の医師が回答

甲状腺細胞診で濾胞性腫瘍か濾胞型乳頭癌の鑑別が難しい所見との結果がでました。手術するか迷っています。

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。50歳、病歴無しの兼業主婦です。 一か月半前に甲状腺右側の腫れに気が付いて近所の甲状腺専門外来がある病院へ行き、血液検査とエコーをしたところ、抗TPO抗体45、サイログロブリン178、甲状腺ホルモンは異常なし。橋本病は陽性。甲状腺自体が5センチになってるからと細胞診を勧められ、細胞診のできる病院へ紹介状を持って行くことになりました。 (家に帰り、過去の写真を確認したところ、4年前の写真で既にかなり腫れているように見えました。) 行った先の病院で再度血液検査とエコーと細胞診を受け、2週間後結果を聞きに行くと、クラス3(擬陽性)でどちらかというと悪性寄りだが微妙なラインだと言われ、手術のできる病院への転院を勧められました。 細胞診報告書には「血性背景に、核種大、クロマチン増量、を示す異型濾胞上皮細胞の集魂がみられ、一部に核内空砲を認めます。 濾胞性腫瘍なのかNIFTP,濾胞型乳頭癌なのか鑑別の難しい細胞所見です。画像診断などとの総合診断をお願い致します。●判定区分:意義不明」と書かれています。 エコーレポートは「51.4 *33.3*24.5mm low peri iso 内部にはcysic lowやcystを含む辺縁血流+  →FNA 【診断】AG  と書かれています。 自分なりに色々調べてみて、濾胞性腫瘍と濾胞型乳頭癌は手術して病理検査しないと判定ができない事例であり、濾胞型乳頭癌だった場合、肺や骨に転移することもあるという事は理解しています。 ただ良性である濾胞性腫瘍という可能性があるならば、できれば手術は避けたいという思いがあるのですが、年齢と、甲状腺エコーの数値、細胞診報告書の結果からして悪性の可能性はどれほど推測できますでしょうか?仮に良性だった場合でも後に悪性に変わる事はありますか?宜しくお願いします。

2人の医師が回答

左肩のだるさが3ヶ月以上続いています

person 20代/女性 -

3ヶ月ほど前から左肩甲骨や肩のあたりがだるいような重いような症状が出ました。 また、左肩甲骨下部の皮膚の表面が、局所麻酔をした時のような、感覚が鈍いような部分があります。(大体直径1〜2cmぐらいの範囲です。)触られているのが分かりにくい感じです。 また、腕を動かした時や力を入れた時に左の脇あたりがピリピリするような感覚もたまにあります。 まずは整形外科に行って肩のレントゲンを撮り、頭頸部MRI(造影剤なし)を撮りましたが、特に異常は見つかりませんでした。 神経内科にも行き、運動機能などの簡単な検査をしてもらいましたが、特に異常なしでした。 普段はデスクワークでストレートネックもあり、肩甲骨の左右差や背骨の軽い湾曲もあるので、そういった姿勢不良から症状が起きているのでは無いかと、整形外科の先生からは言われました。 しかし、今まで生きてきてこんなに長く肩がだるい症状が続いたことがなく、他の恐ろしい病気では無いかと不安でたまりません。 例えばがんの転移か何かが神経を圧迫していてこのような症状が起きることは考えられますか?そのような場合はMRIで分かるでしょうか? もう一度、造影剤を入れて詳しくMRIを撮ってもらった方が良いでしょうか?造影剤も怖くて迷っています。 ここ数週間は運動やストレッチも心がけていますが、良くなる兆しが見えず不安が募るばかりです。

6人の医師が回答

せん妄のある元末期ガンの母について

person 60代/女性 - 解決済み

認知面が落ち、せん妄が見られる母への接し方や今後の病状の変化について不安があります。 私の母ですが、6年前に乳がん原発の主に骨盤と脊椎に強く骨転移した末期ガンであることが分かり、約3年くらい抗がん剤の治療を続けていましたが、副作用からの回復(貧血)が思うようにいかなくなって、今は医療用麻薬をメインに投薬治療を行っています。 そして現在要介護4の認定を受けています。 そんな母の在宅での介護を担っていたのは父で、娘の私は遠方に嫁いでいるので年に一度は帰省し手続き等を担うような形で生活をしていました。 この夏に父が直腸がんであることが発覚しました。 父の直腸がんは3回に渡って手術を行い、その際に要介護4の母を1人だけで家に住まわせるわけにはいかないのでショートステイと社会的入院という形で病院に受け入れてもらいました。(本来医療用麻薬を服用しているのでショートステイは利用できないのですが無理を聞いてもらいました) 父の病気が発覚し、本人の意に沿わない入所や入院で母の認知面がガクッと落ちたように感じています。 主に理解力が落ちていること、季節感や時間の感覚がおかしいこと、一昔前のことを蒸し返したり被害妄想が出たりしています。薬の管理もできていません。 父は既に退院して家に帰っているのですが、母は現在も入院中でそのまま私の住む地域へ転院してくることが決まっています。 その転院がさらに状態を悪化させているようで、現状の理解ができておらず被害妄想も強まっています。 末期と言われたガンも今は寛解のような状態ではありますが、痛みが強く辛いと言っています。 このような状態は多少なりとも良くなったりするものなのでしょうか? また家族はどう対応したらよいのでしょうか?

4人の医師が回答

右のあばらを押すと痛い場合の対処方法は?

person 30代/女性 -

今月の2週目に「食欲不振」「胃痛」「みぞおち痛」があったため、以前内科でもらっていた「タケキャブ10(1日1回)」「レバミピド(1日3回)」を服用しました。「食欲不振」はすぐに治りましたが「胃痛」「みぞおち痛」が治らず10日ほど服用を続けました。胆砂の定期検診でちょうどかかりつけの内科に行く機会があったので主治医に相談したところ「タケキャブは最強の薬だからそれでも効かないなら胃カメラが必要かも。とりあえずあと2週間は飲んで」と言われました。その後1週間飲んでも症状が変わらなかったので「もしかしたら胃酸抑えすぎ?」と思って「タケキャブ10(1日1回)」だけやめてみました。しばらくすると「胃痛」「みぞおち痛」は改善したように思います。「胃痛」「みぞおち痛」はキリキリ痛いわけではなく、鈍痛で全然我慢できる程度です。何かに集中している時は何も感じません。極度の心配性で、「もしかして悪性かも?」と考えると余計に気になり始めてしまいます。一昨日から画像に添付したあばら付近が痛むようになりました。押すと痛いです。現在39歳で167cm54キロ。運動習慣はほとんどなく1日中在宅勤務です。ピロリ菌は陰性。過去2回の胃カメラは軽度の逆流性食道炎のみで異常なし。最後の検査は2年前。毎年腹部エコーして異常なし。質問1.これらの「胃痛」「みぞおち痛」は胃がんやすい臓がんの症状でしょうか?質問2.タケキャブをやめたら逆に症状が良くなりました。長期間の服用で胃酸を抑えすぎたのが原因でしょうか?質問3.押すと痛いあばらの症状は何科ですか?もしくは自然治癒を待つしかないのでしょうか。「骨に癌が転移したのかも?」とまた不安になっています。以上、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

右頚部と右顎下のしこり、右胸~背中に掛けての痛み

person 30代/女性 -

数週間前から 右胸~首や肩、背中に掛けて 痛みが有ります。 筋肉痛の様な痛みと 中からズキズキとする痛み 又、押すと張っているような 感覚や痛みが有る箇所が有ります。 乳癌が気になり 触って見ますが柔らかいグニャっとした 組織?や筋に触れますが これと言うしこりはよく解りません。 又、少し前に気付きましたが 右頚部(うなじの右辺りに) 0.5~1センチ位の プルプルと柔らかく動く しこりを見つけ… 本日、フェイスラインの 顎下~5センチ程右側の骨の内側? 辺りに 5ミリ程の固くコリコリしたしこりを 見つけました。 此方は僅かに動くような…。 どちらも半球の様な形です。 全て右側に集中しており 悪い物のリンパ転移なのでは 等不安です。 又顎下のしこりは 固く可動性も少ない為 ますます不安です。 癌の可能性はありますでしょうか? 又、現在別の疾患で 総合病院に通っております。 (胃粘膜下腫瘍、来週手術。 精査から癌の疑いは低いとの事。) その際 右半身の痛みと 首のしこりについて相談し (顎下のしこりは 本日気付いた為伝えれていません。) 骨盤上~首の上迄の単純CTを 撮影し診てもらいましたが 特に気になる所見は無いと 言われました。 腹部のMRI、腹部造影CT 腹部臓器リンパの腫れ 血液検査(甲状腺含む) 肺のレントゲン 腫瘍マーカー 悪性リンパ腫腫瘍マーカー 心臓エコー等も ここ1ヶ月で検査をしましたが 上記には診てもらっている 疾患以外には 問題有りませんでした。 右顎下のコリコリした固めのしこり 右首のしこり 右上半身の痛み 何が考えられますでしょうか? 乳癌や顎下線腫瘍等が 気になります…。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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