円錐手術後に該当するQ&A

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子宮全摘後の発熱について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い!というのは無くなってきましたが、退院して1週間(術後2週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか? 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

2人の医師が回答

【乳がん】抗がん剤治療から8年後に生理再開、再発のリスクは高くなりますか?

person 40代/女性 -

現在43歳です。8年前に2つの病気をしました。 (1)子宮頸部高度異形性(CIN3):円錐切除手術 (2)乳がん:術前化学療法(AC療法、パクリタキセル)、全摘手術、その後経過観察のみ 乳がんステージ:2b(腫瘍 5センチ弱、Ki67 90%弱) 乳がんタイプ:トリプルネガティブ エストロゲン受容体:陰性 プロゲステロン受容体:陰性 HER2タンパク:陰性 現在の治療は、乳腺科と婦人科で術後フォローを半年〜1年単位で行なっています。 (マンモグラフィ検査・乳房超音波検査・頸がん検査・体がん検査・医師の提案があった時はPET検査) 今年に入ってから右側下腹部・鼠蹊部にギュッと絞られるような痛みが続いています。 泌尿器科・婦人科でCTとMRIを撮ってもらっても痛みの原因となりそうなものは見当たらず、「強いて言えば生理が戻りそうな状態」とのこと。内科的な原因も考えられると思い、腸カメラ(これまで経験なし)を予約した矢先、8年ぶりの生理がやってきました。(出血が生理によるものかどうか婦人科で確認していただきました。) お伺いしたいのは4点です。 (1)右側下腹部・鼠蹊部のギュッと絞られるような痛みは、生理が戻ることによるものと考えられますか? ズキッと瞬間的な痛みの時、ズキズキと疼く痛みが数十分続く時、全く気にならない時さまざまです。 (2)腸カメラは行う予定です。予約が少し先なのですが緊急性がありますか? (3)生理が戻ったことによる再発のリスクは高くなりますか? トリプルネガティブがどのように影響するのか教えていただきたいです。 (4)生理が戻ったことによる再発防止で気をつけることやするべき治療がありますか? 様子見の子宮筋腫もあります。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

1ヶ月続く喉の痛みについて

person 30代/女性 -

以前質問させていただきましたが、まだ喉の痛みが続いていますので質問させていただきます。 4月3日コロナ陽性  喉の痛みはあるが1週間ほどで治る 4月16日夕方から喉の痛み その後耳鼻科でトラネキサムをもらい飲むがなかなかよくならないので、再度耳鼻科へ。 ファイバーを入れて検査し、アデノイドに少しだけだが膿がついているので抗生物質とトラネキサムを処方され飲む。 飲んでいる間はよくなっている感じはあるが、やはり仕事(保育士)をすると声を出すので夕方には喉が痛くなる。 薬がなくなる頃にまた耳鼻科へ 口を大きくあけ喉を見てもらうが、少し赤みがあるだけなのでと言われ、トラネキサムを処方されました。 その時こんなに長く続くものですか?と不安になり聞きましたが、普通は続きませんが、薬を飲んでください。とのことでした。 痛みが出るのは、高い声を出すときや、大きい声になるとき、たくさん話した日が特にひどいです。 この1年息苦しさもあり、内科でアレルギー性の喘息と言われシムビコートを朝晩1吸入。アレルギーの薬をビラノア、モンテルカストを飲んでいます。 胃痛があったこともあり、昨年秋に胃カメラの検査もして異常なしでしたが、3月また胃が痛くなり薬を出されていて、胃の薬も二週間ほど飲んでいました。 昨日、子宮頸癌高度異形成による円錐手術を受け、抗生物質を三日間処方され、そちらも飲んでいます。 喉の痛みが続きとても心配です。 このままトラネキサムを飲み続けて様子を見るしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮摘出後の病理結果について

person 40代/女性 -

先日子宮と卵管の切除しました。術前の細胞診はMILM、炎症性背景の中に扁平上皮化生細胞散見、異型細胞認めず。MRIでは子宮頚部に8ミリまでの嚢胞が集簇、漿液性~軽度粘性、コスモスサイン陽性、卵巣に機能性嚢胞ありでした。円錐出術はしていません。子宮摘出後の病理診断については子宮頚部に軽度の炎症、nabothian cyst、扁平上皮化生、tunnel cluster、LEGHなどを認める。2センチまでの複数の筋腫、小範囲に子宮線筋症を認める。内膜卵管に著変なし悪性所見なしという内容でした。思っていたより早く病理の結果が出たのですがMDAとLEGHの識別は大変難しいそうですが5日もあれば可能なのですか?術前にCEAの値が6.7だったのですが、子宮頚部の病理判定においてCEAはびまん性陽性、巣状性で線癌との識別に有用との文献を見たのですが、このびまん性や巣状性というのは肉眼でみた病巣の事でしょうか?術後のCEA値は聞いていません。9年前のMRIでは嚢胞はなかったです。性交渉は10年なし(37才位から)ですが、hpvの検査もしてみた方が良いでしょうか?hpv検査は膣断端からでもできますか?こんなに悪性を疑い不安になりながら、矛盾してますがもし今回の病理で悪性が出ていたとしても、追加の手術は受けるか迷っていました。今後は膣断端の細胞診と卵巣のエコー血液検査をしていきたいのですが、主治医には言い出せません。個人の産婦人科でも検査可能でしょうか?長文ですみませんがどうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

抗がん剤後の左胸壁滑膜肉腫の再発について

person 40代/女性 -

胸壁滑膜肉腫が、左第3肋骨(脊椎近傍)に昨年11月再発。12月中旬よりアドリアマイシン2クール実施。2クール終了後の2月初旬、効果判定の造影CT検査にて腫瘍が縮小していた為、抗がん剤治療を終了しました。 更に腫瘍を縮小させる為、3月初旬よりIMRT 開始、 全15回を先週終了しました。 左肋骨一番下あたりに1月下旬より続く動作痛があり、昨日、造影CT検査をしました。 腫瘍縮小効果がみられた第3肋骨の腫瘍、動作痛のあった左肋骨一番下は現時点で問題ありませんでした。 しかし、昨年7月、第6肋骨に再発、広範切除手術(断端陰性)した近くに、再発していました。 抗がん剤効果判定の為、2月初旬に造影CT検査した時、異常なかったところが、約2ヶ月で急に再発していたので腫瘍増大のスピードに不安でなりません。 質問が2点あります。 質問1、1月中旬が最終の抗がん剤で縮小効果がありました。効果がでていたのにもかかわらず、2ヶ月足らずで急に再発することがありますか。 質問2、臓側胸膜に再発していたのですが、臓側胸膜から肺に腫瘍が浸潤することはありますか。画像をみると腫瘍がいきばがなく、肺側にへばりついてるような感じで、円錐のように見えました。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

HSILとなり心配です。

person 40代/女性 -

2023年3月よりASK-USが続き、2024年1月よりASK-Hになった為、 4月にコルポ&組織診。 CIN1という結果でした。 その後7月ASK-H、11月に初めてHSILが出てしまい、今後、円錐切除で詳しく検査をする予定になっております。 CIN1にも関わらずASK-HやHSILが続く為、不安です。 以前も相談させて頂いたのですが、異常が出始めたのと同じタイミングで始まった痛みが2年たった今も続いてます。 2、3カ月間おきに、子宮の奥、卵巣?若干左よりに10分ほどの間隔でズキッと一瞬収縮する痛みが2、3日続き、徐々に治まります。痛みは毎回必ず同じ場所です。エコーでは異常や、子宮内膜症はないとの事でした。痛い方側の卵巣は20年前チョコレート嚢胞で手術した為か小さく萎縮してました。 また、以前こちらに相談させて頂いた際、頸管内掻爬を提案されましたが、先生に言い出せず、しておりません。 質問です。 1、実は病変が二カ所あり、頸管の奥にも、高度異形成が隠れているという可能性は高いですか? 2、コルポでは何か疑った場合しか頸管までは見ませんか?頸管を見るのは簡単ではないのでしょうか? 3、軽度異形成でも炎症によりHSILが出る事は、珍しくありませんか? 4、先生は痛みは関係ないと言われますが、子宮頸部の異常と痛みの時期が一致しているんですが、本当に関係ないでのでしょうか? 長々とすみません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

42歳不妊治療中 低AMH0.09

person 40代/女性 -

41歳で結婚し、妊娠を望んでいます。 35歳の時に子宮頸癌の高度異形成が見つかり円錐切除の手術をしました。 それから生理がおかしくなり現在に至ります。 最近不妊治療を始めて、年齢が高いので仕方ないのですがAMHが0.09とほんとに少ない数字でショックを受けました。 早く治療をした方がいいとのことで、最初から顕微授精をお願いすることになりました。 そして、1度目の採卵で3個とれたうち1個が成熟卵でのこりの2個は未成熟卵でした。 残念な結果に終わり、2度目の採卵を目指していたのですが生理3日目の血液検査でE2 66 FSH 4.2 LH 2.6という数字でした。 いい数字とのことでクロミッドを朝晩毎日飲み、注射を3回ほど打ちました。 すると次の検査ではE2 87 FSH 48.1 LH 22.9という高すぎる数値になり、そしてクロミッドを1日1錠にし、またさらに1週間後の検査でE2 282 FSH 47.2 LH 23.3という数値でした。今回採卵しても未成熟卵しか取れない可能性が高いとのことでした。 不妊治療をしているのに勉強不足なのですが、これは年齢のせいなのか、それとも今体がそのような反応をしてしまっただけなのか。 今後まだ不妊治療を続けても妊娠できる可能性はあるのでしょうか? 採卵ができないことがショックすぎて、私の体ではもう妊娠できないのではないかと落胆してます。 AMHも低く、年齢も高いのですができれば妊娠したいです。 この高い数値は改善されるのか?それとも年齢的にも数値的にも無理なのか…? すみませんが教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CA125

person 30代/女性 -

また質問させていただきます。前回、左下腹部痛から卵巣嚢腫、大腸憩室を疑い、婦人科、消化器内科、泌尿器科と受診し、婦人科では膣エコーで卵巣、子宮を確認して頂き異常なし。泌尿器科もエコーをしましたが異常なし。消化器内科では、腹部エコー、血液検査と大腸内視鏡をして異常なし。でした。しかし、その時の、血液検査にてCA125の値が21.0と高いのです。なぜ、高くなっているのでしょうか。場合によっては婦人科ないし、乳腺科を受診するつもりです。ちなみに既往歴は、子宮上皮内癌にて円錐切除(20年)(検査結果はクラス3aを維持)、子宮筋腫1つ(1センチメートル程度)、卵巣皮様嚢腫手術(23年)、左右乳房に1つずつ米粒大腫瘤(生検済み)左側に1センチメートル台の嚢胞。甲状腺亢進症、甲状腺腫瘍(右葉全体に5ケ)(二ケ月毎の血液、尿検査、半年毎のエコーによる癌検査)、過敏性腸症候群の以上が現在の治療中の病気も含めた病気歴です。この中で、CA125を高くさせていると思われるものはありますか?あと、生理のくる間隔は、正確で、排卵もあり、生理痛ありません。ただ、生理数日前あたりからおりものに血が混じり、段々濃く混じり、そして生理になります。CEAは1、3です。と、先生にどんな情報が必要か分からない為、今、体におきている事を書きました。数値の上がる理由を知りたく思っております。お願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん卵巣がん遺伝子検査の必要性

person 40代/女性 -

40歳です。 夏にコルポの結果、子宮頸がんの告知を受け、術前検査をしてみたてとしては1B1期言われた後、円錐切除術をして、病理検査の結果は高度異形成/上皮内がんの1A1期。 ただ、コルポの時にがん細胞が出ていて、挙児希望がないため、子宮全摘の予定でいます。 30歳頃から卵巣チョコレート嚢胞があり、妊娠出産と漢方により特にお薬や治療はせずにきましたが、現在右5センチ左3センチほどのチョコレート嚢胞があり、子宮全摘手術の時に卵巣も摘出するかどうかで悩んでいます。 医師からの話しや、自分なりに調べてどちらにもメリットデメリットがあることはある程度認識しております。 担当医からは、大きい方の卵巣は摘出、年齢的にも小さい方のチョコ〜部分だけを摘出して、再発予防で服薬する方を勧められていますが、最終的には私の判断になります。 私的にもそちらの方向で考えがまとまりそうなのですが…一つ気になることがあります。 それは、母方の叔母が55歳で卵巣がん78歳で乳がんを罹患してます。もしかすると、遺伝性があるのか?と。 母の兄弟姉妹、その子供たち(私からみて従姉妹)には若年で乳がん卵巣がんになったとは聞いていません。 ただ、1人の叔母が卵巣がん乳がんに罹患しているので、もしHBOCだったら…卵巣も取ってしまった方が安心なのでは?と。 このような状況で、私がHBOCである可能性はどのくらいなのでしょうか?ハイリスクになりますでしょうか?そこまで気にすることではないのでしょうか? 胸も乳腺症だったり嚢胞があったりで、定期的に検査はしています。 ご教授よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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