肺は何科を受診に該当するQ&A

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咳喘息?

よろしくお願いします。 40代の主婦です。1週間前に外出したあとから、喉が急に痛みはじめ、翌日の夜、熱が37度5分まで出ましたが、すぐに下がり、その後は喉の症状も和らいできました。が、そのあと咳が出るようになり、病院で抗生剤と、フスコデとムコサールを処方されました。去年の同じ時期に、これと全く同じように、風邪?のあと咳が長引き、吐きそうなくらいの咳も出始めたので、呼吸器科を受診して、フスコデとムコサールを飲んで、治ったのは1ヶ月後でした。 二回とも、診察していただいたのは、5年前からの持病の間質性肺炎を、いつも診ていただいている先生です。ちなみに、間質性肺炎の方は、肺生検の結果、NSIPか膠原病性のもので経過観察のみ。まだステロイドは使ったことがありません。KL-6は、最新のもので360くらい)でした。今回も、1年前の咳の時同様、肺の方には問題はなく、風邪の炎症反応が出ているので、風邪による咳だろうとのことでした。 現在の咳は、咳止めが効いているせいか、そこまでひどくはないし、また去年と同じようにそのうち治るような気もするのですが、実は4月の初めに、卵巣嚢腫の手術を控えているのです。(先日こちらで麻酔のことについて質問させていただきました)咳止めを飲まなくても咳が出ない状態にならないと、手術はできないと言われているので、あせっていろいろ調べてみたのですが、どうも咳喘息といわれる病気の症状と、似ているような気がしてなりません。もしその場合、咳止めも効かないそうですし、処方していただいたお薬も違うような気がします。現在診ていただいているお医者様に、このまま診続けていただいてもいいものなのか、この症状だけは、他の先生にも診ていただいた方が良いのか悩んでいます。長文でごめんなさい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

75歳女性、3ヶ月で体の症状が急激に悪化しています

person 70代以上/女性 -

75歳の母について。 2年前から少し飲み込み辛い、食が細いのはありましたが普通に生活出来ていました。 2022年6月…固形物が飲み込めなくなり病院へ。 胸部レントゲン、血液検査。 7月…腹部エコー、胃カメラ 耳鼻科受診(食道の入り口を診察) 再度胸部レントゲン、心電図、血液検査、胃カメラ、腹部エコー。 8月…脳神経外科で脳のMRI、一般内科で胸部レントゲン、心電図。 ここまででは1つも異常がないので自力で栄養剤飲んで温存してと言われました。 この時点で147cm31kg。 9月半ば…首と背中の痛み、だるさと足の痺れが出て来た。 10月…足の痺れ悪化で外を歩けない。足先は冷たくほとんど感覚がない。胸が強ばるようで苦しく肺気腫気味?肺が過膨張していると言われた。 声が出にくい、お粥以外ほとんど飲み込めない(錠剤も飲み込みづらい)たまに物が二重に見える、首と肩が強ばって寝ているのも辛いなどの症状あり。 10月に心電図、胸部レントゲン、血液検査、足の血管の検査などをしたが大した異常はない。 たかだか3ヶ月弱で歩けなくなるほど衰弱しているが、検査では何一つ異常なし。 1.ギランバレー症候群にしぼった検査をすべきですか? 一般の血液検査やハンマーで手足を叩く検査はしましたが何も言われませんでした。特殊な項目を調べないと分からないのですか? 2.他の病気の可能性はありますか? 3.肺が膨張していると言われましたが、これは胸筋が麻痺しているから息苦しくてそうなっているのでしょうか? (父が隣室で喫煙するので受動喫煙によるCOPD?の可能性ありとも言われました)。 以上よろしくお願いします。

4人の医師が回答

「アレルギー性鼻炎か咽頭がんか教えてください」の追加相談

person 30代/女性 -

以前、質問した後に咳をすると気管が痛い気がして、一年半前に罹ったマイコプラズマ肺炎を思い出して、26日に呼吸器内科に受診して、CRPが1.44で他にも数値を見て、肺のレントゲンに影が映っていた為、マイコプラズマ肺炎でしょうという診断でクラリスロマイシンを3日間処方。 帰ってきてから、高熱と黄緑色の鼻水と痰で一晩過ごし、次の日の月曜には微熱になっていました。そこから色つきの鼻水と痰が絡む咳が続き、息苦しい。 火曜には平熱には下がりましたが、色つきの鼻水と痰、咳あり。 水曜に再度レントゲンと採血をしたら、肺の影は前回の半分くらいはクリアになっていて、呼吸も99%、呼吸音も異常無しでしたが、CRPが7.40になっていました。続けて、3日間同じ薬を飲むことになりました。その日は同じ症状で息苦しい。 木曜になった瞬間にふわっと体が軽くなり、呼吸もしやすくなりましたが、色つきの鼻水と痰が一日中出て、痰が喉にいくと痰がらみの咳は続いて、夜は眠れず。 金曜に急遽耳鼻咽喉科へいきました。色つきの鼻水を吸引してくださり、急性副鼻腔炎でしょうとのことでラスビック錠とアンブロキソール、デザレックス等を処方。クラリスが金曜の夜分まであった為、ラスビック以外を服用。 今日の朝血液検査でCRPが5.86で先生が思っているより下がらなかったのと白血球の数値が基準内とのことで急性副鼻腔炎ではなく、ラスビック錠は適していないんじゃないかとのこと。 血液検査の結果の写真を添付します。 今の症状は黄緑(黄色寄り)の鼻水がまだ少しと同じ色の痰が昨日より少し多めでその痰が喉に流れた時に痰がらみの咳が出ます。 食欲は戻りつつあって、特に胃腸は悪くしていません。 この検査結果と症状的に考えられる病気はなんでしょうか。またラスビック錠はこのまま飲んでいて大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

CT 肝腫瘤 右胸膜小結節 全縦隔に石灰化を伴う結節

person 30代/女性 - 解決済み

♯2005年に胸腺腫のため腹腔鏡手術、10年間CTにて経過観察しその後は受診終了(大学病院) ♯2010年に肝血管腫指摘あり、放置でよいとのこと(大学病院) →その後ここ2、3年は近くのクリニックにてエコーで大きさを経過観察(2010年は3センチ→現在6センチほどへ増大あり) の既往あり。 2023.8月から胸骨の真ん中から少し左側(肋骨の左下側つなぎめ付近)が激痛でもなく持続的でないがたまに痛むため下記受診。 ・2023.8月末に内科受診、X線と採血検査をし心疾患や胸膜炎は問題なし ・2023.11月婦人科受診、まだ痛みが出るため胸のエコーをし特に問題なし ・2023.12月整形外科受診、X線は骨特に以上ないが、胸腺腫の既往あるため他の病院でCT受けるよう言われる ・2024.1月整形外科にて、結果が出て肝腫瘤と肝内胆管拡張の疑いにて精査 →現在、消化器内科にて肝臓の造影MRI、エコー、胸部〜骨盤の造影3D-CTA 来週初診予定 となっています。 整形外科より、単純CTの読影結果をいただきましたが、 肝腫瘤は精査することになっておりますが、 それ以外の ・前縦隔に石灰化を伴う結節 ・右胸膜小結節あるが病的意義は低い ・肺病変は指摘できません とはどのような意味があるのでしょうか? 肝腫瘤のみ診断結論にあるため、気にせず過ごして問題ないでしょうか? また、現在は消化器内科にて肝腫瘤を精査予定ですが、造影CTの結果次第では消化器内科ドクターの指示がなければ、呼吸器内科などへの受診は必要ないのでしょうか? 心配性なため、不安な日々を過ごしております。 全ては結果次第とは思いますが、現時点での見解をアドバイスいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

間質性肺炎、逆流性食道炎による咳、痰、食欲不振

person 60代/男性 -

5月ぐらいから食欲がなくなり、痰がからんで咳が出ます。咳は元々出ていたので昨年3月より耳鼻科を受診し、副鼻腔炎と診断され抗生物質等薬を多く処方されそのころから胃の調子はあまりよくありませんでした。昨年8月には呼吸器科で間質性肺炎と診断され気管支鏡検査等の検査を受け、今年2月よりオフェブという薬を飲んでいます。オフェブのせいで食欲がなくなったのかと思い6月ごろ1か月間オフェブを休薬しましたが、症状は改善しませんでした。耳鼻科の薬は副鼻腔炎はすでに直っているとのことでしたので5月下旬に飲まなくなりました。KL-6の値は5月は450程度でしたが、オフェブを休薬して8月は670まで上がりました。7月からまた飲み始めましたので9月には610まで下がりました。6~7月に胃カメラ,CT、血液検査等を受けましたが異常はないとのことでした。呼吸器科のほうで逆流性食道炎ではないかとのことでタケキャブ、モサプリドという薬を7月から処方されていますが、症状は改善せず体重が約10kg減りました。原因が間質性肺炎によるものであれば改善が難しいのかと心配しています。 5月の連休に運動したほうが良いかと思いスイミングに行きました。それ以降口呼吸することが多くなり大きく息を吸い込むとのどが詰まった感じになります。過激な運動で肺の状況が悪化することがありますでしょうか。まとまりのないことを記述しましたが原因が逆流性食道炎なのか間質性肺炎なのか他の要因なのかが知りたくご相談いたしました。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

左声帯の動きが弱いと言われてることについて

person 30代/女性 -

耳鼻咽喉科で左声帯の動きが弱いと言われてて総合病院受診待ちです。気づいたのは2月半ば。3月、4月も見てもらいましたが一度許容範囲と言われたものの4月にまた弱いと言われました。弱い場合調べると腫瘍など怖いことしか出てこなくて不安でしかないです…4月には別の耳鼻咽喉科でも同じこと言われるか診てもらいました。確かに弱いが、動いてはいるし声も掠れていない。僕なら様子見でいいと思う、私がはっきりさせたいなら紹介状書くよと私がどうしたいか次第、緊急性は感じないと言われました。 私の現状を書きます。 掠れ声や声の出しにくさなし、むせり、咳、食事で喉の違和感なし、1年半前に胃カメラして異常なし(ピロリだけあり)、3月に心血管内科にて頸動脈エコー問題なし、2月に甲状腺検査でエコーで肥大の指摘あり。しかし腫瘍は見られなかったとのことで橋本病の素因あり。胸部X線を最後にやったのは12月で異常なし。3月と4月に通常採血数値全項目正常値。3月循環器内科で追加で心臓に関する項目もいくつか採血で調べてもらいそれも異常なし。2.3.4月と耳鼻咽喉科でファイバーしてますが腫瘍はないそうです。 と自覚症状はなにもなく… 2月にいろんなことが重なり、精神面がやられて自律神経の乱れを指摘されてます。 肺活量はシャボン玉ふくのも疲れがちで昔から弱い方ではありますが苦しさを感じたこともなく…昨年喉の痒みから咳が止まらなかったときにしたNOガス分析装置は正常でしたが… 咽頭に関しては胃カメラした時に咽頭も少しは見えてるものですか?

2人の医師が回答

肺炎と共に水様便が続いています

person 40代/男性 - 解決済み

11月16日から現在まで体調が優れません。 当初、扁桃腺が腫れ喉が痛く同23日に耳鼻咽喉科受診。 上咽頭炎との診断。抗生剤、ムコダイン、シムビコートを処方されたが、体調は戻らず。12月1日、再受診。 12月10日頃より咳が目立つようになり、特に寝る前は酷く咳き込み寝られず。 14日の夕方から発熱。(38度が続き16日がピークで39.6度) 15日に呼吸器内科受診。レントゲン撮影で肺炎否定、インフルエンザも陰性。 18日頃に平熱近くまで下がりましたが極度の疲労感と咳続く。 26日呼吸器内科再受診。15日とは別の医者が15日撮影のレントゲン写真診て「ここが真っ白でしょ、明らかに肺炎」と診断。(15日の呼吸器専門医が何故肺炎を否定したのか謎)。フコスデ、ジェニナックを一週間分処方される。 28日頃に大分咳は治るが、しつこい咳続く。 30日から31日にかけ水様便を一日4回。 1月1日〜3日は一日1-2回に。 4日軟便。5日夜、再び水様便。 1月5日呼吸器内科を再受診。レントゲン撮影で白い影は小さくなっており、フコスデとアスベリンを処方される。 6日朝、軟便。よく見ると白っぽい色(何日前からなのかは不明) 以上で現在に至ります。 身長175センチ体重68キロが通常の私ですが、現在体重は64.5キロまで落ちました。 食欲は余りなく、外出すると疲労感が強く体力低下を実感します。咳は酷くはありませんが息苦しさと共に毎日続いています。 呼吸器内科の先生は寡黙で下痢のことを聴いても要領を得ません。抗生剤の副作用かもしれませんが、処方が切れた後も下痢は続き、白っぽいのも気になります。 耳鼻科は喉あたりまでしか診ませんし、呼吸器内科は肺だけ。下痢は別の医者でしょうか。 総合的に診てもらえるところはないのでしょうか? どんな病気が考えられますか?

10人の医師が回答

断続的に9月から続く血痰について

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。43歳女性です。 8月下旬に風邪症状、左のみの副鼻腔炎と診断、抗生剤の内服、9月26日CTで左の上顎洞内に石灰化、真菌性の可能性もあるもまず抗生剤の長期投与。 9月に3回茶色い痰(かなり鼻水もあり副鼻腔炎の影響と耳鼻科で言われた)、10月には朝痰が絡む程度になったが一回茶色い痰(この日の朝のみ軽く喉の痒みや咳)、 11月には食事の時に痰が絡む程度になるも、下旬に10日間で6回茶色やピンクの混じった痰(最初に血痰が出た後2日ほど断続的に少し咳あり、7日目に耳鼻科受診してカメラで、吸引した影響もあるだろうが上咽頭から出血していると) 1週間は何もなく、12月6日から朝一のみ5日間で3回茶色とピンクの混じる痰 (鼻水や咳はなし、少し黄色い痰があった)、12日耳鼻科のカメラでは出血源は確認できず耳鼻科的なものではないかもと。ただ副鼻腔炎は改善しているためおそらく真菌は否定的、11月に呼吸器内科で喀痰検査2回と肺CT異常なしでもあり、様子をみるようにと。その後1週間ほどしてずっとあった痰の絡みは無くなる。 12月20日インフルエンザ発症し、年明けにかけて鼻水や咳あり、4回ほど赤い物が混じる痰。別のクリニックで耳鼻科カメラで28日鼻の入口に炎症あると。 1月、呼吸器内科のクリニックの紹介で医療センターで気管支鏡検査、異常なし。今後1.2ヶ月続いたり悪化するようならまた受診を検討、そうでないなら年に一回のレントゲンでいいと言われる。年末からかかっている耳鼻科では念の為と大きな病院で上咽頭から扁桃のMRIをとってもらい問題なし。真菌もないよう。 そして本日朝一にまた黄色い痰に痰にピンク色が混じる。 添付した写真は左上が9月、右上と左下が12月のCT、右下が今日の朝の痰です。写真よりも実物はもう少しピンクがかってます。 痰はうがいの時のみで、時々黄色や透明の痰に混じってピンク、茶色、赤などが混じります。 元々痰に血が混じることがなかったのに続いていることが心配です。これだけ検査もしてこれ以上どうしようもないというか、気にしなくていいのでしょうか?一応耳鼻科クリニックでは月一回程度カメラをしばらく続けましょうとのことで、血痰が続くか様子も見て週末受診します。 どのようなことが考えられるのか、このまま様子見でいいのか、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

咳と痰で寝られないことが定期的にあります

person 30代/女性 - 解決済み

36才の女性です。昨年の6月に第一子を産んでから体質が変わったのか、定期的に咳や痰を発症するようになりました。夜寝られないくらいに、体の芯から出るような咳と痰になり、とても苦しいです。 酷いときは昼間に仕事している間も止まらず、同僚から心配されるほどです。この半年のうち半分くらいは咳と痰に悩まされてます。良くなったりまた発症したりで、同僚にもまたか。。。と呆れられているくらいです。。。 今年の4月から子供が保育園にいくようになったので、様々な病気をもらってくることも関係するのか、子供に鼻水が見られるな〜と思うと私も咳が出始める、ということが増えてきた気がするのですが、一方で、1日のうちで咳と痰が気にならない時間もある場合があり、風邪なのか、アレルギー性(寝室のハウスダスト?)の咳と痰なのか、どう判断し、どう対処すればいいのか、とても悩んでいます。 近所の呼吸器内科に行っても肺は問題ない、と言われるので、耳鼻咽喉科に行くべきなのでしょうか?(咳と痰なのに、耳鼻科なのか?という点が気になってまだ行けてません) 咳と痰がひどくなると、呼吸器内科でもらった吸引薬を吸ってみたり、市販薬のアレグラを飲んだりしていますが、根本的解決になっている気がしません。 より良い受診の仕方について教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。 (耳鼻咽喉科でアレルギー検査をしつつその病院に通院すべきか、呼吸器内科で具合が悪くなるたびに診てもらうか、他の病院がいいのか、など) 布団は定期的に60度以上で洗濯乾燥するようにしていますが、2週に1度程度です。その頻度も少ないのでしょうか。。。

5人の医師が回答

しつこい咳。

person 10歳未満/男性 -

三才になる男の子です。二週間ちょっと前から鼻水と咳がでて、小児科にかかり、マイコプラズマ肺炎が流行ってるとの事で、クラリス等を処方してもらいましたが良くならず、耳鼻科に行きました。クラリスをとめるように言われ、ミノマイシンやメプチン、オノン等だしてもらいましたが、また良くならず、ひどくなってきたので小児科に再度受診。 アレルギー検査をして、(結果はまだです)かなり咳がひどいので、三日入院して点滴をしました。入院中はほとんど咳はなく、出ても渇いた咳ではなく、タンがからんだ咳になって、よくなったので退院しリン散、ガスター、ムコダイン等を処方され、退院後は少し咳はしてましたが、気になるほどではなかったので、そのまま飲ませていました。(リン散はなくなりました) ですが、また今日の夜から咳が出始めました。 また前みたいな咳で、コホンコホン!…コホンコホン!と少しむせるような咳です。咳のしはじめから肺の音はヒューヒューゼーゼーいうことは一度もなく、ただ咳と少し鼻水が出ています。 あまりにも治らない、そして何度も病院にいってますが、はっきりとした病名&原因はわからなく、心配です。 顔を真っ赤にして咳をする感じもないのですが、入院前は常に咳をしている感じで辛そうでした。 血液の検査は異常ありませんでした。マイコプラズマでもなく、夜中にひどくなるとかはないです。逆に寝ている時はほとんど咳はしません。 熱も出ていませんし、元気もいいです。 ちなみに咳がでだしたのが6日、入院したのが15日、退院は17日です。何か病気なのでしょうか…よろしくお願いします!

1人の医師が回答

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