ASTが高いに該当するQ&A

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CA19-9の上昇について

person 30代/女性 -

2015年2月に卵巣癌(粘液性腺癌)を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が88まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の4月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日   CA19-9:37  CA125:14.3 10月23日  CA19-9:53.1 CA125:12.2 11月27日  CA19-9:60.1 CA125:15.1 1月15日  CA19-9:88  CA125:13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。(その時本当に風邪だったので) 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。CRPも全く上がっていません。ただ、今回はGOT(AST)も33(前回27)に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 <ご質問> 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。(粘液性腺癌 卵巣癌ステージ1C) あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。

8人の医師が回答

3月から左内蔵の痛み。乳がん転移も心配です。

person 40代/女性 -

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

口のなかの苦味について

person 40代/女性 -

最近口の中の苦味を特に感じます。もしかしたら前からかもしれません。ただ、最近は特に夜中にトイレに起きた時や、朝起きた時にとても苦いです。口の中は乾燥はしています。日中はそこまで強く苦くはないですが、寝ていて起きた時は特にです。毎年胃カメラでは軽い逆流性食道炎といわれていて、2週間前に耳鼻科のカメラをうけた時にも指摘されました。 この苦味が内科的な病気からきていたらと心配のですが、今年の6月に膀胱炎にかかった際に尿検査を膀胱鏡やエコーも含め一通りやり異常ありませんでした。 2ヶ月前の血液検査でも、アルブミン、AST ALT γGT 等肝臓関係は基準値範囲で、尿素窒素、くれあちにん、eGFR  カリウム等腎臓関係も基準値範囲内でした。尿酸は4..8 血糖は空腹で83でした。7月に夜中の頻尿が気になり糖尿病内科で血液検査をしましたが問題ありませんでした。 先月10月11日の血液検査では、血糖を検査していなかったのですが、肝臓関係が、ビリルビンが1.4で少し高かったものの他に異常がなく異常なしとのこと、腎臓関係ははナトリウム、クロール、カリウム、クレアチニン、eGFRは異常なく、尿酸も基準値範囲でした。 46さい、体重は54キロ、身長156で、飲酒喫煙はしません。血圧は病院では130くらいになる時がありますが、自宅ではわ、106くらいです。そこでなのですが、 今の苦味が、糖尿病、腎臓病、肝臓病からきていることは考えられますか? 糖尿は、8月31日の血液検査が最後なのですが、糖尿病ではないでしょうか?また、検査数値から肝臓病、腎臓病ではないのかどうなのかわかりますでしょうか? この苦味は何が原因でしょうか。 細かなりますが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心不全に関し、循環器専門医にかかるべきかどうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

約2ヶ月ほど前に、母(94歳)の健康診断を行いました。 その結果、下記3項目すべて「要精密検査」でした。 内科診察:心雑音(呼吸音異常あり) 胸部X-P:両側下肺野胸膜炎(胸水)、心不全、心拡大 安静時心電図:銅不整脈、下壁梗塞、低電位差 私は、「セカンドオピニオンへ相談、あるいは、循環器専門医にかかる、どちらか選択できますか」と、かかりつけの内科医に相談しました。 先生は、「これは、老衰であって、循環器専門医も同じ事をおっしゃると思いますよ」と言われ、話は終わりました。 ただ、私は、下記の理由でセカンドオピニオンへの相談、または循環器専門医による精密検査を希望しております。 - 母は、心不全の予備軍か、それとも心不全が発生しているか。 - 心不全であれば、そのレベルは。 - そのレベルでは、どのような注意、どのような治療が必要か。 レントゲン写真は、肺の中程まで白くなっていました。内科の先生は、「これは、前からこうでしょ。」とおっしゃいましたが、約1年前と比べて、広く白っぽくなっていました。 異常な検査数値は下記です。 - 総コレステロール: H206 - LDLコレステロール:H146 - アルブミン: L3.2 - AST(GOT): H33 その他、参考としては下記です。 -母は、高血圧治療中で、アムロジピン2.5mgを服用中。 -1年前に、別の病院での心エコー結果、Mild Arでした。 -1年半程前から「むくみ」が両足にありましたが、私の判断で半年程前から、両足を布団上で少し高くしてからは、「むくみ」が消えました。 ー母は介護中で、トイレへは介助して歩いて行けます。 ー私の方で通信でNT-proBNPを検査したら、272でした。 循環器専門医にかかるべきかどうかご教授頂ければ幸いです。  

9人の医師が回答

乳癌歴ありホルモン補填出来ない人の卵巣摘出

person 40代/女性 -

46歳閉経前です、 (FSH8.7 エストラジオール34) 2020年に44歳でst1の乳癌を患い、左全摘、その後タモキシフェンを服用しています。今年の人間ドックで子宮内膜が2.6センチと厚く体癌の疑いにより専門病院を紹介され、細胞診、MRI、CTを行いました。結果、癌は見つからなかったのですが、3ヶ月毎の経過観察か、手術も可能と言われました。その後、細胞診を念のため免疫染色したところ、異型が確認されたことから、手術を勧める旨、後日の診断で伝えられました。乳癌の先生には手術はしてもしなくてもどちらでも良いと言われています。なお、肝臓の数値が悪く、タモキシフェンの影響が疑われましたが、AST/ALTの数値は正常に戻り服用継続となっています。しかしγGTPは220を超えた状況にあり、心配です。(1ヶ月以上禁酒して検査しました) 1.子宮摘出を考えています。ホルモン補充が出来ないことから卵巣摘出は避けようと考えていますが、卵巣癌のリスクが高い分類になると思われ、心配で迷っています。 2.タモキシフェンによる肝臓への影響が見られ、この際卵巣を摘出し、ホルモン薬を変えた方が良いのか、迷ってます。 3.卵巣癌の早期発見は難しいようですが、早期発見のためにできること、するべき検査などはないのでしょうか。 4.卵巣摘出による欠乏症で、骨粗鬆症、動脈硬化、認知症が特に怖いです。ホルモン補填出来ない場合、漢方、生活習慣では防げないのでしょうか。 5.母は、52で閉経したので私も同じと考えると5年早く外科的閉経した場合、更年期障害のリスクはかなり上がりますか。 たくさん質問していますが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

原発性胆汁性肝硬変で・・

person 50代/女性 - 解決済み

昨日(9/8)病院に行きました。 薬も頂く日でしたので。 原発性胆汁性肝硬変の病気で ウルソ朝昼夕2錠3回とベザトール朝と夕2回 を服用してます。 1週間前くらいから?少し呼吸が苦しく朝起きるとキツイ日々が続いてます。 病院で最初に血圧を測った時90の50と言われ看護師さんから 少し低いですねと言われました。  今まで低いとは言われた事無く正常ですねと言われてましたが・・ その為 先生に何の原因で?血圧が下がったのかたずねると 頭をひねり何も答えてくれませんでした。 それで私から薬のせいですか?とたずねましたが  もう少し様子を見ましょうと言われました。 今日も呼吸が朝が一番苦しい感じできついのですが・・ それから血液検査を昨日して来ました。  5ヶ月前から肝機能は 正常範囲に入ってます。 AST(GOT)13-33 / 31 ALT (GTP) 6-30 / 17 γ-GT (γ-GTP)10-47 / 40 腎臓クレアチニン0,4-07 / 0,9 HDLコレストロール 40-96 / 100 LDLコレストロール 139以下/ 61 中性脂肪      30-149/ 36 膵臓 リバーゼ   12-52 / 66 腎臓クレアチニン HDLコレストロール  膵臓 リバーゼ が正常範囲より少し  高くなってました。 これは病院から 帰って良く見て気づきました。  大した事ないから何も先生も言われなかったのでしょうか でも少し心配になりました。 今日は病院がお昼までの治療で先生がいらっしゃらない為 私も仕事がある為行く事ができない為   ここにまた 相談する事にしました。 やっぱり先生の言う通り様子を見る方が良いでしょうか また血圧が下がった事も息が苦しい感じできついのは 何か原因があるでしょうか・・説明不足で よく分からない かもですが 少しでも 何かあれば 教えて下さい。   宜しくお願いします。

4人の医師が回答

回転型めまい後の注意点

person 40代/男性 -

先日、職場でデスクワークをしていたところ、揺れを感じ、最初地震かと思いましたが段々気分が悪くなり一分くらいで「休まないといけない」と立ち上がると同時に激しい回転が起きました。瞬間的に倒れこみ、その辺の机にぶつかりながら床に伏せました。私は大丈夫と思いましたが、脳だといけないとのことで外来を受診、CT、血液検査、診察などを受けました。CTの結果と、手足のしびれはなく、力も入り、吐き気もないため脳は除外され、最初、血圧が100/200あったので一週間は血圧を見るよう言われたほか、僅かに右のみ眼振あり末梢性の可能性とのことでめまい止めを処方されて帰宅しました。その後、しばらくは浮動感や急に振り向いたときに気持ち悪さもありましたが、落ち着いています。稀に一過性で急にクラっとしたり、突発性難聴(2006年)の後、一ヶ月は船に乗った感覚はあったりしましたが、激しい回転は1995年の夜中に二回起きて一時間継続して以来ぶりでそれも日中で驚いております。血液検査の結果は肝臓の数値が少し高い(ALT、ASTが80台)のと、最近睡眠不足(四時間強)でしたので、生活習慣の改善を指導されましたが、また起きたらと思うと非常に不安です。家であれば寝ていたら良いのですが、例えば今回のように職場や外出中、自転車や自動車の搭乗/運転中に起きた場合、どう対処すれば良いでしょうか。また、生活習慣の改善以外に何かありましたらアドバイスお願いいたします。なお今後の診察は掛かり付けの耳鼻科で宜しいでしょうか。補足:2013年自転車事故で、くも膜下出血と硬幕下血腫になりましたが、手術なし、後遺症もなく三年間のCTで観察も終えています。

2人の医師が回答

44歳男性。飲酒習慣有り(週6日)。健康診断結果での肝機能と血中脂質異常について

person 40代/男性 -

44歳男性です。今年2月の健康診断で肝機能と血中脂質で[要受診]判定でした。 生活習慣を見直し3か月以内に再検査、の判定です。 肝機能、血中脂質値が去年からかなり悪化しました 数値は去年からの変化です。γGTPが104です。 飲酒は週1日だけ禁酒していますが、それ以外の日はこの1年ビール350を1本 に日本酒2合程度を飲み、いつも酩酊していました。 ついちゃんぽんの状態でダラダラ飲んで、寝落ちする事がほとんどでした。 目が覚めたら缶チューハイを水替わりに飲むこともよくあり、自分でも飲みすぎ だったと反省しています。 今年2月の健康診断で次の数値が出てしまい、すごく心配です。 運動は週4回ランニングをしています。 フルマラソン3時間半切りの市民ランナーで運動量は結構ある自信です。 身長163、体重63 BMI23.8 腹囲74.5です。 血圧は高血圧判定されました 123→132 71→85 の遷移です。 【質問】 ・これはアルコール性による異常でしょうか?それとも重篤な病の可能性も高いですか? ・1か月ほど禁酒すれば数値は改善されるでしょうか?  長期間禁酒を行えば、改善できる状態でしょうか? ・1か月一切酒をやめ、内科で再検査を受ける予定ですが、それで問題ないでしょうか? 【肝機能】 AST(GOT) 40 → 45 (U/I) ALT(GPT) 36 → 37 (U/I) γGTP 60 → 104 (U/I) 【脂質】 総コレステロール 235 → 260 (mg/dl) HDLコレステロール 113 → 121(mg/dl) LDLコレステロール 98 → 117 (mg/dl) 中性脂肪 59 → 54 (mg/dl) よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

検査結果と助言から、どの様に判断や対応すれば?

person 30代/男性 -

別のカテ(検査のカテ)でも、質問しました。 先月の3月26日に、逆流性食道炎絡みの急病で「2日前の3月24日の夜、北隣の市の市立病院に受診した」事を報告するのと、正式な診察をお願いする為、持病の腰痛の診察と一緒に、かかりつけ内科医院へ午後6時過ぎに、行きました。 その時、前月の2月28日に受けた、血液検査の結果報告書を貰った所、「検査項目(血液一般検査の部分以外)」を見た時… 「総蛋白(7.5) AST(19) ALT(28) LD(202) LAP(59) rーGT(26) アミラーゼ(69) LDLコレステロール(↑144) 総コレステロール(↑236) 中性脂肪(75) HDLコレステロール(69) ナトリウム(142) クロール(104) カルウム(3.6) 尿素窒素(17.4) クレアチニン(↓0.57) 尿酸(5.5) 血糖(↑110)」 と言う内容で、印字されてました。 院長先生からは… 「矢印付いた項目は、標準値より高いか低い(多いか少ない)が、糖尿病になる可能性強いなぁ…?」と言う内容で、助言受けました。 私は… 「体型が太っ腹状態なので、逆流性食道炎で受診した時の先生の助言受けてから、「晴れていれば、夜間に約2時間隣近所の市含む、自宅周辺の地域をウォーキング方式で歩く」事で、自分なりに痩せる様にすると言うか、抑える様にしてるが?」の旨、相談しました。 すると、院長先生は… 「それなら、数値的に見れば、改善してるなぁ…?」の旨、院長先生から助言受けました。 そこで、改めて質問したいのは… 「血液検査の結果を、糖尿病の視点から見て、どう思われるか? 又、ウォーキング以外なら、どの様に対処した方が良いか?」に、なります。 それでは、糖尿病に詳しい先生の皆さん、お願い致します…。

1人の医師が回答

可溶性インターロイキンの高値

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳3ヵ月の息子ですが、6/7から6/10まで39°C後半から40°Cの発熱が4日間続き、その後6/11から6/12日まで2日間38℃台から37℃台後半の発熱、首のリンパの腫れ、寝ているときのいびき、無呼吸があったため、かかりつけの病院から大きな病院に紹介状が出され、大きな病院で初日(6/12)に血液検査、尿検査、エコー検査を行い、EBウイルスの疑いで4日間入院しました。入院の翌日から熱も37℃台前半になり、食欲も出始め、鼻水がなくなったらいびきと無呼吸も無くなりました。血液検査からもEBウイルスでしょうということになり症状も改善されたため6/15に退院しました。ですが、その翌日からまた2日間38℃台前半になり6/18からは通常時36℃台後半に下がりましたが昼過ぎや夕方に測ると37.2℃から37.5℃だったりする状況が現在まで続いています。 血液検査 6/12             6/15 AST 35U/L    →     36 ALT 20U/L    →     23 LDH 360U/L     →    339 CRP 2.06mg/dl   →    0.48 異型リンパ球 7.0%   EBV VCA/IgG 160倍 EBV VCA/IgM 10倍 EBV EBNA 〈10 可溶性インターロイキン2レセプター 3100u/ml (6/15退院後受診日にもらう)  でした。 6/15に正式にEBウイルスと診断されたのですが、可溶性インターロイキンが高すぎませんか?いろいろなサイトで2000を超えると悪性リンパ腫を疑うとかいてあり、症状も悪性リンパ腫に当てはまりすぎてとても心配です。このままEBウイルスで経過観察もせずいいのでしょうか?よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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