ホルター心電図検査に該当するQ&A

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ブルガダ心電図、完全右脚ブロック

person 20代/男性 -

職場健診にて「coved型軽度ST上昇」と判定があり、循環器内科にかかりました。 循環器内科で1肋間、2肋間高位で心電図をとったところ、心電計の自動診断では「完全右脚ブロック」と出てブルガダの判定は出ませんでした。 先生は「絶妙なライン。R’の後のST上昇がいうほど大きくないのでいわゆる典型的なcoved型とまでは言い切れないけど、一応coved型かな」というようにおっしゃっていました。 また、ホルター心電図、血液検査、心エコー等は問題なし。失神、家族歴なしです。 添付画像は1肋間上(左)、2肋間上(右)の結果です。 質問1 この心電図は「完全右脚ブロック波形に似たcoved型」と解釈するのがよろしいでしょうか? 質問2 健診時の「coved型軽度ST上昇」の軽度とはどういうことなのでしょうか?やはりST上昇の程度によって危険性は変わるということですか? 質問3 この症状は子供に遺伝するのでしょうか? 質問4 就寝中の発作が多いと聞いて心配が募ります。心拍数(脈拍)をモニターして異常時にアラームするような装置(パルスオキシメーターなど?)を導入して、家族に気づいてもらうという状態にすることも考えています。パルスオキシメーター等を終夜で利用することで危険はありますでしょうか? 質問5 担当医から「念のため過度な飲酒、満腹、発熱、ストレスは避けましょう」とコメントいただいています。他に生活上気をつけることがあればご教示ください。 質問6 自宅で発作が起こった場合、家庭用AEDを適切使用すれば救命率は上がると考えてよろしいのでしょうか? 質問7 その他、心室細動が起こった時に救命率を上げられる対策があればご教示いただきたく存じます。 質問が多く大変恐れ入りますが、ご教示のほど何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

寝起きの動悸が気になります。

person 50代/男性 -

症状を自覚したのは今から約1年程前だったと思います。 朝起きた時、何故かいつも動悸がしていました。気が付くと夜中にトイレに起きた時も 同じような症状が起きていました。 具体が悪いということではなかった為、さほど気にしておりませんでしたが あまりにも続くので、昨年の春頃の健康診断の際、担当の医師の方に相談しました。 その後、心電図やエコーをやりましたが、特に問題は見つかりませんでした。 日を変えてホルター心電図を取り付けデータを取りましたが、不整脈は見られないという 結果でした。 担当医師の方曰く、不整脈が出ている時でないと分からないので、動悸がしてきたら すぐに病院に来て検査してくださいと言われました。 (自宅から病院までは徒歩5分ほどで、救急病院でもあった為) その後深夜3時頃、トイレに目覚めた時、かなりの動悸がしてきたので、すぐに病院に 行きましたが、心電図を取るころには既に落ち着いていました。 その病院では、動悸はあるものの、それは心配するような不整脈ではないだろうという 結論となりました。 1ヶ月程前から脈拍計測機能付き活動量計 PULSENSEという商品を購入して、ほぼ24時間の心拍数を記録しております。 日中会社でデスクワークしている時は80前後、夜食事の際(お酒飲みます)及び その後は100ぐらいです。就寝中の心拍数も日によってかなり差があり、60ぐらいまで なる日もあれば80ぐらいで推移する日もあります。 寝起きだけでなく、食事中も以前に比べると心拍数が上がるような自覚があります。 寝起きの動悸はずっと継続しているので、気になります。

2人の医師が回答

WPW症候群と心房細動の症状の違いは

person 60代/男性 - 解決済み

前回ありがとうございました。同じような質問ですがよろしくお願いいたします。 WPW症候群と心房細動の症状の違いは明らかな違いはあるのでしょうか。 先日循環器内科で診察していただき(エコー、レントゲン、血液検査など)その時は症状は出ていなく正常と言われました。その前に取った心電図で心房細動と判断されました。が、15年前にはホルター心電図でWPWと言われました。 でも診察の時はどちらも出ていなかったようです。 症状は年にすごく強い動悸が3〜8回ほど、やや強いものは月に1〜2度か。なんとなくの動悸はもっとあります。1月くらい症状がない時もあります。 落ち着いている時の血圧はここ3週間の朝は上128〜145、下73〜93、脈70〜81くらいの間です。やや強い動悸が出て時は177-159、脈78でした。軽い動悸が出た時は146-100、脈70ほど。 大体長くて数時間から半日でおさまるのですが、先日はやや強い動悸が弱くなったり、数時間なかったりというのが2日ほど続き、その後は5日間何ともないという今までにないパターンでした。 長くなりましたが、WPW症候群と心房細動での症状の始まり方や終わりかた、動悸の強さ、脈拍の数などの違いはありますか。今の自分の症状はどちらなのでしょうか。 この症状はどのくらい長く続くのは良くないのでしょうか。 お酒飲んでいても運動しても発作が出ない時も多くあるのですが、特に刺激を出すような行動をしていなくて突然出ます。 先日の診察で心房細動と言われるまで、診察は町の病院で2度心電図ではストレスの不整脈と言われ、人間ドックでも特に指摘されませんでした。 次回の診察は来週頭です。今後の知識としてよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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