精神病に該当するQ&A

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教えて下さい

person 60代/女性 -

統合失調症で精神病院に長く、母は入院していました。そこで脳梗塞になり、手は指の関節もゆがみ、足も歩けなくなりました。今年の1月に肺炎になり、近くのかかりつけの内科に高熱で運ばれました。10日ほど経ち、首からの点滴や抗生剤などで一時良くなり話せるまで回復しました。しかし、2日後に異変があり、熱だけではなく、脳梗塞も新しく見つかり、痙攣を起こすようになりました。痰の吸引も積極的にその病院はやらず、母を放置してばかりでした。抗生剤、高カロリー輸液、ソルデム輸液、アルブミンなど、糖尿病の持病から薬は効き辛い状態でした。昨日、血圧や心拍数は低いものの、このまま様子を見る形にはなるが、酸素が足りない為に人工呼吸器をつける場合があると医師は言っていました。まだハッキリとはわからないと言っていたのに、1時間も経たないうちに、つけるかつけないのか決断を迫られました。延命という形での装着になると師長は簡単に説明し、私がやめて欲しいと頼みましたが、押し切られる形でつける形になりました。その日に話をして、急に人工呼吸器をつける判断を考える時間もなくしなければいけなかったのでしょうか?感染や本人の苦しみを考えれば、そこまでの処置はいらないのではないかと私は思います。

1人の医師が回答

統合失調症と車の運転

person 40代/男性 -

私立の幼稚園で管理の仕事をしています。長年、運転手として働いてくれている部下が昨年末に入院、2ヶ月後に退院し、統合失調症の診断が下り服薬内容が変わったと報告してきました。以前には「非定型精神病」と話してくれたことがあり、治療を続けながら仕事をしていました。 現在、デスクワークを行っています。病名のみを判断の基準とする気はありませんが、はたして希望通り以前の運転の仕事にもどしてよいのかと思案してます。 道交法では免許の拒否又は保留の事由となる病気のなかに統合失調症が含まれますが「自動車等の安全な運転に必要な認知、予測、判断又は操作のいずれかに係る能力を欠くこととなるおそれがある症状を呈しないものは除外される」との但し書きがあります。 できれば希望通りに運転業務の復職を実現できればと思いますが、上記の症状を呈しているかについて、事業者が主治医に意見を求めたり、診断書の提出を求めたりすることは一般的に行われているのでしょうか。当人は運転の仕事に戻りたいという希望を主治医には伝えていないようです。就労という当人の人権に関わることだけに慎重に配慮したいと同時に、搭乗者の安全に関わることであり、どうしてよいのかと考えています。

1人の医師が回答

私は医師を惑わす患者

person 40代/女性 -

以前にも質問させて頂いた者です。 うつ病から、非定型精神病、今は躁鬱で診断書などでは双極性感情障害と言う病名に正式名は変わりました。 病歴は約七年で3人目の先生に主治医をお願いした所ですが、病院は土地柄同じです。 まず最初の先生の処方箋が基礎になったままに今まできて、上乗せに薬を追加する、置き換えると云うスタイルで、良く効く薬は諸刃の剣だからと始めから言われていましたから副作用も痛し痒しと我慢できる範囲は仕方ないと諦めてきました。妄想も幻覚も今は無く気にならない程度の幻聴があります、薬は必要ないそうです。 丁寧に注意深い診察をして下さり、笑い話など目は鋭いままで私を観察されているのが分かり、困った時は原点に帰れって言うのが鉄則だからとおっしゃり副作用の強い薬を減薬して血中濃度を見る採血をして、薬の調節をより少なく無駄のない薬にするとおっしゃりました。 カルテを見ながら、わかった!って 私が先生の問いかけにちゃんと的を得た答えをするからだなって あなたは医者を惑わす患者だって・・・? ありのまま、正直に答えているつもりなのに何故なんでしょう? 出来れば、複数の先生方のご意見聞かせて頂きたいです。

1人の医師が回答

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