胆嚢を摘出するとに該当するQ&A

いとこの女性、36歳。2022年1月に腹痛で倒れてアメリカで胆石と診断があり胆嚢の摘出をしましたがその後、吐き気、貧血により倒れる、手の震えなどがあり検査を行っていましたが数ヶ月ほどまえに大腸がんステージ3、胃ガン(ステージは不明、12mm のポリープを腹腔鏡で先月摘出)も併発しているとの診断でした。１ヶ月半ほど前までは血便の症状もあったみたいですが現在は不明。体の痙攣があったり、トイレに一人で行けれない事もあったそうです。現在は一人で歩けますが、長距離は歩けるほどの体力はなし。ほとんどベッドで過ごしています。身長173cm で85kgだった体重は65kg ほどに減りました。 病院の診断では貧血により体力が十分でないため、現在手術はできないとの事で、抗がん剤治療を進められたみたいです。 ネットを見るとステージ3でも仕事に行ったり、通常の生活がおくれている方が多いようなのですが、彼女の場合すでにかなり重篤な容態な気がします。 家族から聞いた内容になるので、情報に誤りがあるかもしれませんが、通常上記のような手術が困難な状態の場合余命はどれくらいになりますか？ 日本の病院ではないのではっきり余命などを言ってくれないみたいなので、パーセントではなくできるだけ具体的に今の状態の診断を頂きたいです。

２０２０年４月に下行結腸癌の摘出手術と、胆石のために、胆嚢摘出手術を腹腔鏡手術で同時に行いました。癌はステージ２で、リンパ節転移はなかったようで、抗がん剤治療もなく、術後は順調に回復していますが、12月末の血液検査の結果で、気になることがありますので、質問させていただきます。腫瘍マーカーのca19-9の値が72.8で正常値の２倍近くもあります。主治医の先生は、血液検査は問題ないとおっしゃったので、気にしないようにしていました。他の血液検査の数値は正常なのですが、Hのマークがこのca19-9一つだけついているのが気になり、ca19-9について調べてみると、膵臓や肝臓に転移しているのではないかと不安になってきました。８月も64.2でしたので、だんだん高くなってきています。CEAは８月3.0　12月4.1で、正常範囲ですが、だんだん上がってきています。術後1年になる、4月に造影剤を使った胸・腹部CT検査をする予定ですが、あと2か月近くも先なので、そこまでほっておいて大丈夫でしょうか？ちなみに、10月のCT検査は問題なしでした。

下記、CTの所見とおり、速やかに手術を行うことが望ましいという理解をしており、手術する方向で調整しています。最終的にどのようなアプローチが良いかは、担当医師の判断に委ねようと思いますが、腎臓の全摘出と、部分摘出で、再発リスクは変わりますか？できるだけ長く生きたいと考えています。 ＝経緯＝ R2/7/2の健診USで右腎に多発嚢胞および腫瘤（腎血管脂肪腫疑い）を指摘(Cr0.84 eGFR 81.4)、R3/6/2の他施設での健診USでも指摘。CT・MRIなどで確定診断するように指示あり。R3/6/15の他施設で腹部～骨盤腔造影CT実施。 ＝臨床病名＝ 右腎腫瘍 ＝所見＝ 右腎中極外側寄りに25mm大の腫瘤構造を認める。CT上粗大な脂肪成分は指摘できず早期濃染とwashoutを示し、腎細胞癌を疑う像である。積極的に手術を推奨。位置と大きさからは核出術可能な可能性が高い。左腎は異常なし。有意なリンパ節腫大や腹水なし。肝臓、胆嚢、膵臓、牌臓、副腎に特記すべき異常なし明らかな骨転移なし よろしくお願いします。

シスプラチンを投与した翌日シャックリと腹部痛みが出て中々原因が判らず激痛になって十二指腸穿光と判明・絶食と抗生物質投与で痛みが落ち着いてきましたら・血小板と白血球とヘモグロビンが低下の為白血球を増やす点滴と輸血をして落ち着いてきたので退院しましたが、体重が減りふらつきがあるため退院後ヘモグロビン6、4血小板49、3尿素窒素19、8アミラーゼ149 と言う値が出て輸血をまた外来でやりました。抗がん剤は中止してます。 この貧血は何が考えられるでしょうか。やはり抗がん剤の副作用でしょうか。穿光は主治医もまれなシスプラチンの副作用だと言ってました・ステージ3の幽門3分の2と胆石があったので胆嚢摘出をした胃癌です。ご意見を宜しくお願いいたします

下腹部が時々きゅーって痛みます。おへそを中心に左右と下に10cmほどの所です。４月頃からです。 便秘、下痢、していません。大腸カメラやりましたが異常なし。 尿管結石したことあるので泌尿器科でＣＴとりましたが、泌尿器系に異常なし。 婦人科は、子宮頚がん検査とエコーだけしました。異常なしでした。 四年前に胆嚢摘出手術を、腹腔鏡手術でやりました。その傷？にしては左側の痛みはわからない、、、 いちばん怪しいのが婦人科だと思っています(生理が乱れてるし花びらのような血液が生理日以外に出ることもある ) ＣＴの設備のある婦人科に行くべきでしょうか。 他に考えられる病気は何でしょうか。。。 原因がわからず、もやもやした気持ちで数ヶ月がたってしまいました。 何科にいけばよいのか、どんな病気の可能性があるのか、教えてほしいです。

少し前に胆嚢摘出後の黒い便について相談させていただきました、そのせつはありがとうございました。 術後10日も過ぎ手術痕は痛みもなく(稀にチクチクする事はあり)過ごしております。相変わらず便は黒っぽくベタつきますが、拭くと濃いこげ茶ぽいので黒色便ではなさそうです。便の硬さも 下痢→泥状→軟便→ちょっと硬め となってきました。日曜日からロキソニンを止め、ロキソニンと一緒に処方されたレパミピドと後から処方のネキシウムと市販のビオフェルミンで様子を見てみますが レパミピドが今日の夜でなくなりました。次回診察日まで4日ほどありますが ネキシウムとビオフェルミンで様子を見るか、レパミピドの代用になりうる市販胃薬も飲むか(家にセルベールならあります)どちらが良いかと思い相談させていただきました、よろしくお願いします。

お世話になります。 先週、胆石症を治療するために腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けたのですが、下記について教えてください。 1. 術後の経過が良好だったせいか、術後検査が血液検査1回のみでした。（当初は血液検査2回、レントゲン1回の予定でした。）予定されていた検査が無いまま退院して不安なのですがそういうものでしょうか？退院後、通院予定はありません。 2. 特に油っこいものを避けているにも関わらず下痢が多いです。主治医に連絡し、治療を受けるべきでしょうか？それともそのうち収まりますか？ 3. 食後に吐くまではいきませんが、吐き気…気持ち悪さが残ります。何か考えられる原因はありますか？ 4. 今後、気を張る箇所があるとすれば傷口部の異常だけでしょうか？胆汁が漏れ出す〜どこかに石が詰まる〜など、なにかあれば、気にかける症状と共に教えてください。

このような質問、大変失礼いたします。 来週、1箇所からの胆のう摘出の腹こう鏡手術を受けます。 それに際して家族から、「麻酔科執刀医に謝礼金を1万円程度お渡ししたらどうか」と言われました。 家族は古い考えなのだと思います。母は自身も過去に難しい手術を受けています。 家族は「麻酔は先生の腕次第で、麻酔からピタッと冷めるか、強すぎるか、など手術に大きく関わる」と言い、少しでも経験ある先生に執刀いただけるよう、またそうでなくても注意を払っていただけるように、過去に謝礼金を渡したそうです。 手術する外科の先生には、何度もお会いしておりますが、麻酔科の先生にはお会いしていません。 どんな方が担当されるかわからないし、指名もできないので、少しでも良くしてもらえるように、、との意見です。 病院も謝礼金を禁止していると思うので、良いこととは思いません。ただ医者も経験を積むための練習は必要と思います。若手や研修医にあたるのは正直、少し不安です。 若い先生こそ熱意を持って対応くださるとは思うのですが、麻酔がそのように腕によるなら、少し気になります。 1 麻酔科医の腕によって、手術の安全性や回復、辛さに影響はありますでしょうか？ 2お礼はいまどき渡す人いるのでしょうか？先生方の気持ちからして、お礼をお渡ししないよりは、した方が、多少、良い対応になるのでしょうか？もちろん、お渡ししなくてもしっかり担当してくださるはずで、失礼な質問申し訳ありません。 3胆のう摘出のようにメジャーで成功率が高い手術だと、若い麻酔科医が練習をかねて担当する可能性は高いでしょうか？ 安全性の高い手術なのに、このような心配、質問申し訳ありません。初めての手術で少し不安があり、周りに言われてわからず、このような質問お許しください。 よろしくお願いいたします。