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5月9日に受けた人間ドックのアミラーゼの結果について、ご相談させてください。 判定項目 膵系が 血清アミラーゼ 128(前回23年11月 86) 尿-アミラーゼ 1162(前回23年11月 793) と基準値より高い結果でした。 リパーゼは43(前回23年11月33)です。 父親を膵臓癌でなくしているため、膵臓癌なのでは?と不安です。 腹痛は特に感じていませんが、肩や腰、背中の痛みというか疲れは感じておりますが、乳幼児二人を育てているため、育児疲れなのか消化器の痛みなのかが不明です。 また、ここ数ヶ月過度の飲酒をしている自覚はあります。 腫瘍マーカーは全て正常値でしたが、膵臓癌では進行しないと腫瘍マーカーの数値は上がらないという記事を見たので、なおさら心配です。 ・この数値で膵臓癌の可能性はありますか? ・検査結果には「血清・尿アミラーゼが高値です。経過観察し機会があれば再検査を受けてください」と書かれていました。半年後に再検査を受けようかと思っておりますが、膵臓癌の場合が怖いので、すぐに再検査したほうがいいでしょうか?それとも生活習慣を見直して半年後でも大丈夫でしょうか? ・アミラーゼの数値は飲酒量や生活習慣の見直しで、改善されますか? なお、前回から脂肪肝と高血圧もあり、今回空腹時血糖も105で初めてB判定となりました。 よろしくお願いします。
7人の医師が回答
81歳父、2年前膀胱癌で経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)とBCGを受け、今回、再発の疑いのため、また経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)を受けることになりました。それにあたり、造影CTを受けるのですが、少し前に頭に髄膜腫が見つかり、1.2ヶ月前ぐらいに造影MRIを撮り、大きさギリギリ20ミリに満たないくらいとわかりました。来週造影CTをとることになっています。膀胱癌と髄膜腫の病院は別で、今回の膀胱癌の病院に、父の体の負担を考えて、頭と膀胱の造影CTを同時にしてもらえないかお願いしたのですが難しいとのこと、膀胱癌の病院のドクターが、そしたら造影なしのCTにしましょうか、と提案されました。私的にはしっかりみていただきたいので、緊急性が高いと思っている膀胱癌の方をまず造影CTさせたいと思っています。そこで質問なのですが、頭の造影CTを来週、その後の1.2週間後にお腹の造影CTを撮るのはやはり体的には良くないのでしょうか?2回造影CTを撮る場合、どれぐらいの間隔をあけたら良いのでしょうか?ちなみに、上にも書きました通り、1.2ヶ月前に造影MRIも受けています。また、どちらかの病院でいっぺんに撮ることをお願いすることは本当に無理なことなのでしょうか?TUR-Btは7/30に受けることになっています。
6人の医師が回答
ひと月前の人間ドックにてCA19-9が41.1と高値だったため本日再検査したところ40.50とやはり高値でした。胃,大腸の内視鏡、胸部CT、腹部エコーには大きな問題はありませんでした。7年前に乳がんの手術をし年に一度の経過観察、3センチほどの子宮筋腫があり、こちらも年に一度の経過観察です。以上を鑑み腹部MRIを進められ予約をしてきました。他の方の相談を読み、腫瘍マーカーの値の高低とがんの有無は直結しないと理解はしています。ゆえに少しの高値でもすい臓がんや胆がんの可能性はあると認識したのでかなり不安です。エコーではすい臓がん等を見切れないのでMRIや造影CTにすすむのかと思いますが、もしすい臓がんであっても今の段階なら初期と捉えていいのでしょうか?すい臓がんは予後が悪いのでとても心配です。
4人の医師が回答
今年2月に右乳がんの診断を受けました。3cmほどのトリプルネガティブ化生癌でした。キイトルーダを使った化学療法半年を経て、来週手術になります。昨日手術の説明を聞いたのですが、検査の結果腫瘍が8mmに縮小しているため、位置的にも右端の脇下、画像上リンパ節転移なしで部分切除を勧められました。 家族は説明を聞いて喜び、私も最初は嬉しかったんですが、化生癌という希少癌であり、Ki-67も87%と高値だったので、本当に部分でいいのか不安です。Twitterなどを調べると、化生癌は部分切除が少ないというのも気になっていますが、全摘だからって再発している人もいて迷いに迷っています。化生癌の情報も少なくてあまりいいことは書いていません。化生癌患者の予後について、全摘と部分で違いがあれば知りたいです。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
36歳女性です。 人間ドックでSLX高値(44)と出ました。 CA125は30.9と正常値でした。 (昨日も相談させていただきました) 今日婦人科を受診し超音波検査をしたところ、卵巣も子宮も異常ありませんでした。 医師からは「がんを強く疑うような数値ではないが、心配なら内科を受診してはどうか」と言われました。 人間ドックで胸部レントゲンを撮って異常がなかったことを伝えると「それなら経過観察でもいいかと…」とのことでした。 お聞きしたいのは以下です。 1.人間ドックでは胸部レントゲン、腹部超音波検査で異常ありませんでした。 血液検査も異常なしです。 それでも(SLX高値を理由に)膵臓や肺がんを疑って内科を受診したほうがいいでしょうか? 2.受診しない場合、今後のフォローは年1回の健診(人間ドック)でいいのでしょうか? その場合、腫瘍マーカーでなくレントゲンや超音波検査、血液検査などだけでよいでしょうか? (腫瘍マーカーはがんの早期発見に有用でないと見たので…) 自覚症状はなし、非喫煙者です(家族に喫煙者あり)。 家族歴は祖母が大腸がんでした。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
膵頭部癌、遠隔転移なし、血管・リンパ噛みつきなし、腫瘍2~3cm、十二指腸へ浸潤が最近判明 化学療法約1年現在はフォルフィリノックス投与中、腫瘍マーカー1200(当初3,000) 現在の一般市民総合病院は マーカー値が下がらなければ手術は避ける セカンドオピニオンAは上記とほぼ同意見 セカンドオピニオンBは手術適用(画像診断から手術可能、やるなら今が良い、時間の経過は避けたほうが良い、マーカー値にはあまりこだわらない) どうすればいいか迷っています、ご意見をください。
2人の医師が回答
口腔がんがないか定期的にみてもらいたくて、かかりつけを口腔外科がある歯医者に変わりました。ホームページでも口腔外科専門に従事しており、外科的処置や腫瘍の鑑別も可能、入院が必要ないものであれば全てできると書いてあります。親知らずの抜歯や腫瘍の摘出も可能とも。医師の経歴も総合病院の口腔外科にずっと勤めており、副部長までやられています。ところが最近口腔外科専門医の名簿をみたら名前がないことに気がつきました。ホームページを見返したら、口腔外科専門に従事したと書いてあるだけで、口腔外科専門医とは書いてありませんでした。これは口腔外科で働いてはきたけど、専門医の資格はとってないということですか?資格がなければ口腔外科医としてあてにしないほうが良いですか?それとも経験があれば良いのでしょうか?一般の歯科医よりは口腔がんの判断はできるのでしょうか?
貧血精査で念の為内視鏡しました。 ついでに先生が腫瘍マーカー調べてくださってCEAは1.7で普通でしたが19-9が37もありました。 内視鏡は何にもなく貧血も鉄欠乏性貧血だと言われました。特に自覚症状?的な不調もありません。ダイエットは3年前からしていて夜は食べず朝以外はスイーツで生きています。 腫瘍マーカーについての先生のコメントは元々高い人もいるからなぁ…貧血の原因は鉄が足りてないんじゃない?ってだけで更に精査しようとかそう言う感じはありませんでまたそのうちなんかあれば来て下さいで終わりました。 コレはどうしたら良いのでしょうか。 ちなみにがん検診は子宮がんと乳がんは受けていて何もありませんでした。胸部xpはなんかあって呼内行って精査でctまで撮って異常なしでした。 更になんかした方がいいでしょうか? 職場検診で引っかかりまくって精査に走り回って疲れてしまいました。 アドバイスお願いします。
5人の医師が回答
先日の健康診断で、 腫瘍マーカーCA125の値が、120 腹部超音波検査で、腹腔内のう胞性腫瘤疑い、肝嚢胞の疑い 子宮頸部がんは、異常なし 今月に入り、不正出血がありました。 半年前くらいから、左下腹部がシクシク痛む時があり、腰もダルく痛む時があります。 結果を受けて、精密検査必要となりました。どのくらいの割合で、どんな癌を疑って受診した方が良いでしょうか?少しでも心の準備をして病院に行きたいと思います。
一昨日より右下腹部痛があり外科受診しました。卵巣が腫れていると言われ婦人科に紹介となり、婦人科では卵巣腫瘍は様子を見ていいけど、子宮から出血しているからと大きな病院を紹介されました。 説明のとき緊張して、何を疑われているのかなど言われたのかどうかも全く覚えておらず不安です。 がん検診は頚がんと体がんの2箇所されましたが結果は待たず行くよう言われました。 がんを疑われているのでしょうか?大きな病院ではさらにどんな検査をされるのでしょうか?よろしくお願いします。
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