エンシュア・Hに該当するQ&A

検索結果:370 件

父の右顎の腫れの処置後の食事について

person 70代以上/男性 -

お世話になっております。昨日自宅となりの父81歳が歯痛と右顎を中心に大きく腫れたと連絡あり、夕方かかりつけの歯科に行き、先生に唇を触るだけで痛いというので、お願いして塗布タイプのシンマを使い切開し膿瘍を排出していただき帰宅。BTが36.0だったものが帰宅時に36.8°に。フロモックス錠とカロナール錠をいただき服用させて全身清拭後に着替えさせて休ませました。 深夜に様子を見ますとBTは平熱に、腫れはまだですが食事が殆んど出来ていません。(本人がかむことが恐怖感のようです)水分に主治医からいただいたエンシュアリキッドを夕方に1缶飲みましたが、こんな時に父に栄養物、食事はどうしたらよろしいでしょうか? 上顎下顎とも義歯を使用中です。 歯科医からは、歯根の要治療がまだかなりあると聞かされました。 介護保険制度のお世話になっていない、足腰の衰えで動きは鈍いですが自分で用足しも食事も出来る父です。 アドバイスをよろしくお願いします。 追伸)私の家は父81と私の息子26が同居。隣に私55が独居。週末にパートナー56が応援をしてくれています。朝晩には弟48が様子を見てくれておる男所帯です。

2人の医師が回答

認知症祖母、食事拒否による胃ろう

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の祖母(89歳 既往歴:高血圧・ペースメーカーope済・脳梗塞)は、右麻痺で寝たきりです。 認知症が進むにつれ、食事に強い拒否を示すようになりました。左腰部にある褥瘡がなかなか治らず、施設職員からエンシュアを勧めても口から出してしまい摂ってくれません。幸いにも嚥下状態は悪くないので、リンゴジュースなどは好んで飲みます。また好きな食べ物には反応があります。 食事量が減ってから2週間ほどで、著しく体重が減ってはおりませんが、このまま食事拒否が続くようなら胃ろう増設も考えて下さい。と施設より言われました。 嚥下状態が悪くないのに胃ろう増設は必要でしょうか? 寝たきりのため、あまり空腹にもならないと思うので1日1食分だけでもしっかり食事が摂れればいいと思うのですが、やはり3食しっかり食べないと褥瘡は治りませんか? 胃ろう増設し栄養が摂れれば褥瘡が良くなるのでしょうか? 食事を食べる行為は認知症の祖母には大切なリハビリでもあると考えております。認知症が進み、食事行為を忘れてしまったのではないかと思うのですが、胃ろう余後が心配です。 長文失礼致します。よろしくお願い致します。

11人の医師が回答

物への執着が強すぎるのは病気ですか?

person 70代以上/女性 -

91歳の祖母は二十年近く独り暮らしでしたが、体調を崩し入院、その後、娘(私の義母)が引き取り同居することになり1ケ月が過ぎました。一日中ベッドで過ごし、食事もエンシュアリキッド少々とお粥、果物少々程度で、点滴週二回しています。 物忘れなど認知症らしき症状はみられず、意志疎通もでき、こちらの言うこともしっかり理解できています。 ただ、排便への執着(出ていてもすっきりしていないと排便の話を何度も何度も繰り返す)と、ベッドシーツや衣類などへの執着(なんでもかんでも白色でないと気に入らず、思い通りでないと怒る)が強く、ベッドなど介護用品のレンタルも嫌がり、買取を希望して聞き入れません。 排便への執着はなんとなくわかる気がするんですが、物への執着が常識を超えてきています。また、娘とのやりとりで思いが通らないと、声をあげて泣いていることもあります。 高齢だし、独居生活が長かったせいもあるかと思うのですが、気分転換に車椅子で散歩でもしたいと思っても、往診医師や訪問看護師は、ベッド上で安静が必要といわれます。 物への執着が強いのは、ただ高齢だからでしょうか? 精神的な病気ということではないですか? 教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

知的障害のない自閉症の拒食への対策を教えて下さい。

person 30代/女性 -

私は今、知的障害のない発達障害からのパニックが強く、精神科に入院しています。(入院中の今日も壁に頭打ち付けていて、流血してます。)その中で拒食が発生してしまい、だいたい10日くらいカロリーのあるスポーツドリンク等を飲むことでどうにか過ごしてきました。昨日、主治医からエンシュアリキッドを処方していただいたのですが、結局味が苦手で飲めず、1缶しか手をつけずにダメでした。 たしかに水分は足りているとは思うのですが、エネルギーは足りているとは思えないのです。主治医の先生にジプレキサで糖尿病を発症してしまったことより、点滴で糖分を補給するのは否定されてしまいました。 ただふらふらしている、立ちくらみ、寒気がするなどの症状が出て、困ってしまっています。 尿量は少なめではあるものの一応正常ですが、パッと見で濃縮尿なのと感染しているのかな?というのはわかります。 毎日、フルーツ少しとスポーツドリンク700程度で生きていますが、辛いです。 何かたべれなくても上手くエネルギー補給できる方法ないですかね? (一応、私は看護師してたので、少しくらいなら専門用語オッケーです。) (ちなみに身長が163センチ、体重が111キロです。ただ体重については入院1週間で4キロ減です。)

7人の医師が回答

4~5日前から胃が気持ち悪くあまり食べれず寝れない

person 10代/女性 -

胃の調子が悪くて口の中が苦くなったりするので病院に行ったところ「胃酸が上がってきてるのかな」と言われて薬をもらって治療中です。モサプリドクエン酸塩錠5mg「サワイ」とファモチジンD錠10mg「サワイ」を飲んでいます。病院から帰ってきて気になることがあって…夜中に胃が気持ち悪くなることがよくあって、お腹が空きすぎてなのか、調子が悪くてなのかわからない感じがあります。 その時には飲み物を飲む方がいいのか、おかゆのようなものを食べる方がいいのか、どちらの方が良いのでしょうか? 飲み物ならば、どのようなものが良いのか、これは避けた方がいいと言うのがあれば教えてもらえると助かります。病院から食べれない時に飲むようにエンシュア・リキッドを出してもらっています。これもいっきに飲むことはできないので1本と半分ぐらいを1日かけて少しづつ飲むようにしています。ちなみに何も入れない状態にしてしまうと、どんどん気持ち悪い感じが増していって寝れなくなってしまいます。あと、胃が気持ち悪くて寝付けない時に寝やすい方法などあったりしますか?何日間も睡眠時間がかなり少なくなってしまっていて困っています。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

造血幹細胞移植後のGVHDについて

person 50代/男性 -

成人T細胞白血病リンパ腫で4年前に骨髄移植し経過は良好でしたが その後、ドナーさん由来のMDSとなり 2度目の骨髄移植目前に肺炎となりました。 肺炎の治療を優先している時にATLに。 抗がん剤の耐性があり治療も厳しくなり 治験もしましたがあまり効果が無く白血球が9万に増えました、 その後昨年の4月からビダーザとベネクレクスタで何とか寛解に近い状態まで持ち込めて8月に臍帯血移植を行いました。 移植日に顆粒球輸注を行い 移植後2週間で生着しました。 3ヶ月で退院出来ましたが 退院前から味覚障害と口内炎が酷く 食事を摂る事が出来なくなり 移植後半年になりますが 今も同じ様な状況です。 栄養を摂る為に高カロリーのエンシュアで 補っています。 また酷い下痢ではないけど 下痢も続いています。 サイトメガロの検査もして 飲み薬も飲んでいます。 ATL自体は寛解状態をずっと維持しているので 非常に良いとの事でした。 2度目の移植は 身体に負担が大きいとの事ですが 元気に普通に生活されていらっしゃる方も多いのでしょうか? 現在170センチで37キロの体重しかありません。早く食べれる様になってくれたら 良いのですが 味覚障害と口内炎は治るのでしょうか?

1人の医師が回答

末期がん患者の食事制限について

person 70代以上/男性 -

スキルス性胃がん末期、癌性腹膜炎と腸閉塞で入院中の父についてです。 胃液が上がるようになり、嘔吐したため鼻から胃の内容物を出しています。意識は混濁していますが投薬が効いて痛みはほとんどなく腹水の苦しさもあまりないようです。 とても喉が渇くと言い、頻回に氷をあげていますが追いつきません。毎日「ジュース、ビール、エンシュア、泥水いっぱい飲みたい」と口にします。 氷だけでも食べた後少しするとむせてしまうのですが、私たち家族はチューブで内容物を出してしまえばよいのでは、本人の望むように多少は飲ませたいと考え始めています。 そこで質問なのですが、万一の誤嚥で肺炎になったり、咳き込んだりすると相当に苦しいのでしょうか。このまま少しの氷だけで過ごした方がよいでしょうか。 家族としては一日でも長く生きて欲しいと思いつつも、苦しませることだけは避けたいと考えています。おなかの張りの苦しさは想像できませんが、枯渇した様子はかわいそうに感じます。(意識が混濁している中での訴えなので、本当はそれほど辛くないのかもしれませんが・・・) 病院のスタッフの方は、家族や本人の希望に極力沿った対応をしてくださいます。 答えにくい質問と思いますが、率直なご意見をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

十二指腸GIST 良性 胃も一部切除 退院後辛そう

person 60代/男性 -

父の状態について御相談です。 6月3日に十二指腸GISTで手術し、十二指腸と、胃の一部を切除しました。その後1週間程で退院したのですが、帰宅後数日は食べていましたが、日に日に食べられなくなり、1週間後冷や汗が止まらず病院へ行き、CTで胃の中身がパンパンの状態で、緊急入院となりました。 入院中は点滴で絶食が数日感あり、その後普通の白ご飯まで戻って1週間で退院してきて、現在3日目ですが、退院した日の昼にご飯と冷奴と、納豆を食べて以来、食欲が減り、吐き気と便秘が辛そうです。 病院では回復傾向だったのに、また家でしんどくなって、気持ちも落ちているように感じます。元々あまり水分をとらないのですが、余計に減っている気もします。 退院してきたばかりですし、本人も我慢しているのだと思いますが、無理に食べさせる訳にもいかず、このままにしていていいのかもわからず見ていて心配です。 食べることに恐怖感も出てきています。 便が出ない間も食べ続けないといけないのでしょうか? エンシュアリキッドを処方されています。 進んで飲むとは思えませんが、食事の代わりにした方が良いでしょうか? どのタイミングで病院へ行くべきでしょうか? ご教示のほどお願いします。

3人の医師が回答

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