ホルター心電図結果に該当するQ&A

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手術か投薬かで悩んでいます。

person 50代/男性 -

持病の痔瘻の手術に際し、麻酔の関係上心電図をとったところ異常が認められたので、その日にホルター心電図を着けた結果、朝起きてすぐに40連発の頻拍がある、心室頻拍症の疑いとの診断で即循環器科病院へ転院。 ホルター心電図で計った結果1日1万発くらい発生していることがわかり、心臓カテーテル検査を実施し、右心室から発生しているとがわかり、後日カテーテルアブレーションの手術を受けました。 手術中頻拍を誘発させそこをたたき、術後頻拍は発生しなかったのですが、手術室を出た瞬間再発しました。 その後1週間投薬で経過を診るとのことで入院しておりましたが、寝ている間の発生はないのですが、起きている間5〜20連発くらいの頻拍は日に何回も起こっており、数発の頻拍も収まらず退院し、現在投薬治療中です。 退院後再度ホルター心電図で検査した結果は依然と変わらず、一日1万発くらい出ているが、職場復帰は可能とのことでした。 職場復帰のための診断書の内容は、 現在抗不整脈による内服治療を行っている。ホルター心電図の結果心室頻拍の発生は認められない。夜勤は許可。自動車、二輪車は運転不可。自転車は許可 でした。 仕事柄自動車運転免許は必要なのですが、先生からは「今の状態では免許更新時に許可の診断書は書けない。もう一度カテーテルアブレーションをやってみたらどうですか。」と言われており、現在手術するか、投薬だけで行くか迷っています。どうか良いアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

心房細動はホルター心電図検査以外ではわからないのでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母の事で質問させて頂きます。 母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。血圧と尿酸の薬を服用していて3ヶ月に1度通院しています。 期外収縮もある為に循環器センターに3ヶ月に1度通院していてビソプロロール0.625mgを朝食後に服用しています。 胸の圧迫感や寒い場所に行くと喉の痛みやたまに動悸の症状があるので3年前には造影剤を使用してカテーテル検査をしました。その時には問題なしでした。 いまではかなり腎機能が低下していて造影剤が無理なので先月に安静時の時だけのシンチ検査を初めてしました。 結果はいまはそんなに気にするような程じゃないと言われました。 今までも心エコーや胸のレントゲンやホルター心電図検査をしたりしてるのですが心房細動が心配なのですがホルター心電図検査でしか心房細動は見つけられないのでしょうか? 今までのホルター心電図では期外収縮しか出ていなくて心房細動があってもホルター心電図を装着してる時に現れなければわかりませんよね?(*´-`) 他の危険な不整脈もそうですが心房細動はホルター心電図検査以外ではわからないのでしょうか? 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。m(__)m

4人の医師が回答

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