前立腺がんと血尿に該当するQ&A

７４歳男性です。 先週、12日間の前立腺がんのダヴィンチ手術後、退院しました。 手術は問題なく終わり、傷口も問題ないとのことで安心しました。 しかし、尿漏れがひどい状態で、困っています。 （血尿は術前・術後、すべてで出ていないようです。） 今後の生活についていくつかアドバイス下さい。 （第１）・・・主治医から退院後しばらく血尿や尿が出にくいことがある ので、１日1.5ℓを目安に水分を接種することと言われましたが、 尿の管を抜いてから今日で６日目です。昼間尿漏れが多いので、いつごろから どの位、減らしてよいのでしょうか？（夜間は尿漏れは余り苦にならない） （第２）・・・手術直前のPSA値は５.０でした。術後はだいたい幾つくらいが 妥当なのでしょうか？又、再発を心配しております。 PSA値がどのくらいになった場合、再発判断となるのでしょうか？ （第３）・・・術後の運動、車の運転、ゴルフ練習の程度について 連続ウォーキング、連続ドライブ運転の時間はどれ位までできるので しょうか。 主治医からは骨盤底筋群の疲労から３０分位で休憩を取るように言われ ましたが、そんなに厳しいのでしょうか？ 術前には、週に１回、気晴らし的に、ゴルフ練習場で２時間程度、 軽く練習していました。練習で体をすこし回転、ひねるので、まったく 禁止となるのでしょうか？休憩を取りながら、運動の加減をしながらで あれば、すこしは出来るのでしょうか （第４）・・・主治医からは１か月程度、飲酒は控えるように言われました。 体がどのような状態になったら、３５０CC缶ビール１本、または日本酒 1合くらい飲めるのでしょうか？

主人のことですが、2~3日前に初めて痛みのない目に見える血尿がありました。 ネットで調べると痛みのない目に見える血尿は膀胱癌の可能性があります。と書いてありますが、同じ症状でも癌ではない可能性はどのくらいあるのでしょうか？ 一応来週超音波などの検査の予約はしています。 2月の健康診断では、尿検査に異常はありませんでしたが、備考のところに前立腺中等度肥大を認めますが日常生活に差し支えはありません。と書いてありました。その原因も考えられますか？ もし膀胱癌だった場合早期発見になるのでしょうか？ よろしくお願いします。

2度目の相談です。宜しくお願い致します。 3年前に前立腺ガン(PSA5.1, cT2aNOMO)の診断でIMRT&ホルモン療法を選択、IMRT終了後2年の月1ゴナックス注射施行し本年3月に終了しました。PSA最終値は0.006でした。今年になって頻尿が1~2日続いたあと血尿があり1~2日で消失、これを約3週間ごとに繰り返しています。最初の血尿の後行なったCT,MRI検査(造影剤なし)所見では、腎結石(4mm),腎嚢胞,軽度腎変形,前立腺肥大が認められ,腫瘍性病変は認められませんでした。 ガンセンターの主治医(泌尿器科)は特に問題にせず、放射線治療後の晩期合併症の可能性が強いということでしたが、繰り返しているので心配しております。このまま経過観察でよろしいでしようか？更に精査必要と思われますか？ご意見をお聞かせいただければ幸いです。尚血尿は貧血が心配になるほど大量ではありません。

今日の夜にはっきりとわかる血尿が出ました。痛みはまったくありません。毎年1月に人間ドックでPETがんコースの健康診断を受けていますが、尿検査の結果は毎年異常はありません。全身PETや腫瘍マーカーでも正常な状態ですが、骨盤部MRIでは前立腺のう胞疑いが毎年指摘されています。これが原因で血尿になったと考えられますでしょうか。その他にどの検査結果が関係するかわからないのですが、尿細胞診2類で異常は見られないとあります。前立腺肥大に関して要治療の指摘を受けたことはありませんが、自覚症状として夜間に1回は目が覚めて排尿します。尿のキレは悪いです。この場合は早期に泌尿器科を受診したほうがいいでしょうか。よろしくお願い致します。

2021年1月に尿管結石を患いました。当初無痛血尿であったのでCT,MRI、エコー検査しました。その結果膀胱癌の疑いは無し、左右の腎臓に5個ずつ結石が存在。以後数回に渡り結石を自然排出。2121年4月PSA値が若干高い（5.8）なので前立腺MRI検査実施。結果はカテゴリー１、癌所見なしでした。医師からは「前立腺炎でしょう、とくに症状もないので薬の処方はなし」と言われました。あれから8カ月が経過し、今から2週間前、血の混じる尿がでました。（無痛血尿）その2日後に下腹部鈍痛が2日ほど続き、4日目に1ミリ程度の結石が出ました。現在市販の尿潜血検査紙で調べても潜血はマイナスですが、下腹部鈍痛が続いています。とくに椅子に座ると下腹部鈍痛が起きます。そこで質問です。 この過去1年の検査歴からみて、この下腹部鈍痛は前立腺炎が原因でしょうか？結石が原因でしょうか？膀胱CT検査から1年弱が経過しているので、再び膀胱CT検査をした方がいいでしょうか？

外傷はないのに下着に血がついていました。血尿でしょうか?トイレに行って出たのではないようです。てんかんの薬を常用しています。そのせいとかありますか?57歳です。10年前に膀胱がんの手術をして定期的に検査には行っていて一応再発はないでしょうといわれたばかりです。前立腺のほうでしょうか?よろしくおねがいします。

2021/06に左腎臓細胞癌で左腎臓全摘の手術を受けて、3ヶ月後に肺の転移がありましたので、現在、免疫チェックポイント阻害薬(オプジーボ)を4週間毎に点滴をしていますので泌尿器科にかかっています。 本題になりますが、２ヶ月程前から、勃起したあとトイレに行くと、血の塊と血尿が出ます。性交渉はなしです。上記の症状は勃起後の１回だけで、２回目からはやや褐色ではありますがいつもと変わりません。2024/02に担当医師にその事を伝えると、取り敢えずPSA検査をしようと言う事で結果は0.848ng/mlでした。ほぼほぼ癌の疑いはないですねと言われました。血尿に関しては勃起すると射精してなくても内部で出てきた精液に血液が混じる事もありそれが膀胱に入ってシッコの時に出るんじゃないかなと言われました。経過観察ですねと言う事で終了しました。私の見解では血尿後は下腹部に2日間くらいは鈍痛があり違和感があります。陰茎の根本、先端にも痛みがあります。前立腺に関しては過去に前立腺肥大で下腹部に違和感がありましたので抗生物質を２回ほど処方してもらって症状が落ち着いたことはありました。アスクドクターの症例で、全く同じ症状の方もいましたので、私も前立腺炎ではないのかなと思うのですが、このまま経過観察でいいのでしょうか？

主人56才です。顕微鏡的血尿でした。ワーファリン昨年11月から服用。様子みてましたが昨日肉眼的血尿があり今朝は綺麗な尿で泌尿器科に来診。エコー結石なし腫瘍なし。尿検査鮮血+3のみ。本日採血して癌が尿にあるかも調べると…31日内視鏡する事になりました。一応職場の血液一般検査で腎臓と前立腺の値は異常なかったですが…主人の母親は検診で顕微鏡的血尿がひっかかるらしいですが異常なし。主人は昨日は頻尿でした。もしも癌じゃない場合内視鏡からの検査であと出血が考えられる原因は何ですか?

２年前に初めて血尿が出て、造影CT、膀胱鏡検査などをやり、「恐らく肥大している前立腺からの出血」という診断を受けました。その後は、定期的に検尿などをしていましたが、２年間潜血もなく、薬（フリバス）だけをもらっていました。１週間前に、インフルエンザで高熱が出た際に、また１回だけ血尿が出ました。尿の出始めだけの血尿で、血の塊も出ました。そこで、主治医に診察してもらったところ、エコーで腎臓、膀胱は問題なし、潜血も微量、尿細胞診も問題なし。よって、前回と同様に前立腺からの出血だろうとのことでした。少し不安なので、CTと膀胱鏡について聞いたところ、「再度血尿が出れば、膀胱鏡を検討するが、当面は必要ない。心配ならCTだけでもやりますか？」と言われました。１か月後にあらためて相談することになりましたが、エコーで問題なくても、CTで膀胱癌などを発見することが出来るのでしょうか？CTをお願いすべきかどうかについて、アドバイスをいただけると助かります。

61歳父のことでご相談です。 私もあまり詳しいことはわからないのですが、健康診断で初めて行った前立腺ガン検診のPSAが5､4?くらいで再検査をしたところ4､6?くらいでした。 年齢のわりに数値が高めということで入院をして精密検査が必要ということになりました。 診察室でのエコーでは前立腺が少し肥大しているということで、お尻からの診断では前立腺はやわらかいということでした。 ちなみに尿検査は血尿が2+でています。 昔からおしっこが近く夜間頻尿があります。 あと数年前には尿の切れが悪いといった症状があったようですがいまは全くそのような症状はないようです。 PSAが4､6くらいでも癌の危険性は高くなるのでしょうか。