好中球減少症に該当するQ&A

3歳の娘が、18日明け方から発熱し、19日に肺炎の診断を受け点滴の治療を23日まで通院しました。医師からは25日から保育園の通園許可が出ましたが、先程夜に発熱しました。39.3℃でましたが、今はもう少し下がっているようです。 咳は痰がらみのものが出ていますが、以前よりは咳き込むことも少なくなっています。 少し寝苦しい様子ですが、抗生物質は飲み続けているのに点滴を1日しなかっただけでぶり返すものですか？ 20日には解熱し、ずっと発熱せず食欲もあり元気でしたので、今の状況が心配です。 また、娘は過去に自己免疫性好中球減少症を患っていましたが、今は回復しています。このことも、何か関連が考えられますでしょうか？ 今回の肺炎で入院も示唆されましたが、今夜の発熱がぶり返しだったとしたら入院の可能性はありますか？ よろしくお願いします。

1歳0ヶ月の子供のワクチン接種後の体温上昇についてです。 3月11日にMRワクチンと水痘ワクチンを接種しました。 3月13日の朝に抱っこした時に、明らかにいつもより熱さを感じて体温を測ったところ37.4度でした。 (普段の体温はわかりませんが、体感では37度以下だと思います。) その後、今日15日まで体温は36.9〜37.5度を行き来しています。 元気はあり食欲も落ちていませんが、普段はない夜泣きが頻回ありました。 平熱の範囲内ではあると思うのですが、明らかにいつもより体が熱い状態が2、3日続いており心配です。 相談したいことは以下の通りです。 1.今回の体温上昇はワクチン接種の副作用によるものでしょうか。 2.すぐに小児科にかかるべきでしょうか。 3.子供は自己免疫性好中球減少症なのですが、関係あるのでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

２年ほど前から自己免疫性好中球減少症で通院していてずっと経過は変わらずでしたが、２ヶ月前から血小板も減少してきたため入院して詳しく検査することになり骨髄検査、心臓、腹部エコー、眼科など一通り検査しました。 そしていろんな結果を元に、自己免疫性リンパ増殖症候群ではないかと説明がありました。 診断に至る所見 ・好中球減少 ・血小板減少 ・脾臓、肝臓の腫れ あとなんの項目か忘れてしまったのですが、25%以上は陽性にあたるという項目が28%であったため陽性の範囲に入ってしまうのでという説明がありました。 確定診断ではないのですが遺伝子検査を勧められて次回受けます。 遺伝子検査でも確定診断に繋がるかわかりませんが、ほぼこの病気ではないかということでした。 この病気はすごく稀だそうで症例数も少ないのか 調べてもあまり詳しく記載がなく、治療成績などもわかりませんでした。 こちらでも検索しましたが出てきませんでした。そのくらい珍しい病気なのでしょうか？ 合併症でリンパ腫になる頻度が高いと書いてありとても不安です。 今のところ好中球が177でとても低い事と血小板が62000で低いけど症状は特にないので特別な治療はしていません。 今後、日常生活で気をつける事もそうですが、中学２年生で友達と出かけたりすることもあるのでどのように生活する上で注意していけば良いのか教えていただきたいです。 またステロイド治療が始まることで学校に行けなくなるのか（主治医は内服でもステロイド治療はできますと言っていました）副作用なども気になりますので教えていただきたいです

4歳の息子ですが、肌が弱く常にヒルドイドを塗っています。アトピーかな？と心配したこともありますがアトピーの診断がついたことはありません。 ですが、虫刺されや引っ掻いたところが化膿してしまうことが良くあります。先日も3箇所化膿している場所があり、皮膚科を受診したところ「化膿してるから抗生剤を飲もうね」と言われて現在内服中です。 今日、風邪症状があるので小児科を受診したところ、皮膚の膿んでいる場所をみて「少し気持ち悪いなぁ。こういうことがよくあるなら血液検査をしても良いかも」と言われました。 「どういう病気の可能性がありますか」と尋ねたら、「好中球が。。」という説明を軽くしてくださったのですが、「まぁ稀だから、そんなに心配しなくていいよ。でも心配なら今の膿んでる箇所が治ったら血液検査をしようね。」と言われて終わりました。 今まで皮膚科の先生にそんな可能性を指摘されたことは無かったので驚きました。 乾燥肌だし、汚い手で引っ掻いてバイキンが入るのかな、くらいにしか思っていなかったのでとてもショックです。 好中球、と小児科の先生が仰っていたので帰宅してから調べたところ、自己免疫性好中球減少症というやつなのかな。。と1人でモヤモヤしているのですが。。 もしこの病気だった場合、これはどういう病気で、どういう治療になるんでしょうか。とても怖いです。

小細胞肺ガンの父(84歳)の事なのですが、 先に質問した発熱性好中球減少症については血液検査上一応の回復を認めたのですが、依然として発熱は治まらなかったため(おそらく腫瘍熱であろうとの診断)リツキサンの服用をし、なんとか36〜37度台に落ち着きつつある状況です。しかし意識レベルは上がらず眠ったままの状態が続いています。昨日行ったMRI検査(造影剤無し)で脳転移の疑いがあるので急遽全脳照射の治療が決まりましたが、著しく体力の低下した現状で放射線治療を行っても良いのか悩んでおります。ただ、放置すればますます悪化していくだろうとも思われるのでやはり受けるべきなのでしょうか? この治療でどのような副作用が出てくるのかも不安でしかたありません。ガン治療は行ってみなければ結果はわからないことであることは承知しているのですが、治療しても回復する見込みが低いのであればこれ以上苦しめたくないと思う気持ちとで葛藤しております・・・・・

昨年7月に非浸潤癌疑いで左乳がんの手術をしました。手術時の病理検査で、腫瘍径2センチ、一部浸潤あり、リンパ管侵襲あり、核グレード3、ホルモンレセプター(−)、HER2(3+)、センチネルリンパ節(−)、ということで、術後化学療法を始めました。9月から、AC療法を4クール、その後、ハーセプチンとPTX併用の予定でした。が、ACで骨髄抑制が強く、毎回投与後2週間目には、WBCが500/mm3台に下がり、RBCも3クール目には、Hb7.6g/dlまで下がってしまいました。初回に発熱性好中球減少症と扁桃腺炎を発症したため、2クール目から抗がん剤を減量したのですが･･･。来週からハーセプチンの予定です。ただ、主治医からは今までの経過から、骨髄抑制が強く出るし、術後補助療法であるのだから、PTX+ハーセプチンではなく、ハーセプチン単独でもいいと思うと言われています。体の負担が少ない事はいいのですが、治療効果としてどうなのでしょうか。ご意見を頂ければありがたいです。

11ヶ月になる娘が、今年の12月末に受けた血液検査で、 『白血球総数は正常だが、リンパ球の割合が高く、好中球が低すぎる。』 と言われました。以下が診断結果です。 白血球数 5400(正常) 赤血球数 457(正常) 血小板数 42.3(High) 血色素量 9.8(Low) ヘマトクリット値32.5(Low) MCV 71.1(Low) MCH 21.4(Low) MCHC 30.2(Low) 好中球 12.5(Low) 好酸球 3.4(正常) 好塩基球 1.3(正常) 単球 10.7(High) リンパ球72.1(High) 異形リンパ球あり、血小板の凝集が認められます、とのコメント記載あり。 その後、経過観察という事で1月上旬、そして今週月曜日（1/27)にも血液検査を受けたのですが、 ほぼ同様の結果となってしまったため、『骨髄検査をした方がいい』、と言われてしまいました。 質問1 骨髄検査を受けた方がいい、というのは、そもそも骨髄で作られている最初の血液に問題が ないかどうか、調べるためだと思います。実は、昨年夏頃にも血液検査を 受けた事があるのですが、全く問題ありませんでした。であれば、骨髄の血液を造り出す能力に 関しては、問題無い（＝先天性好中球減少症ではない）のかなと思うのですが、正しい考え方でしょうか？ もしくは、昨年夏の時点では、骨髄の血液製造能力に関して問題が無かったとしても、夏→冬の 間に、何らかの影響で、骨髄に問題が発生する事もあるのでしょうか？ 質問2 11ヶ月の娘に、骨髄注射を打たせるのは、非常につらい思いです。 かなり太い注射を打つという事で、その後、細菌などに感染しないかなど 心配です。骨髄注射による副作用、注射後に懸念される症状について、 教えて頂けませんでしょうか？ 昨年夏から、気管支炎、中耳炎、下痢などにかかり、継続的に薬、抗生物質を飲ませ 続けてきた影響かなとも思うのですが。。。

1歳5ヶ月の娘についてです。 便の色が常時緑色っぽいです。 娘は原因食材不明の消化管アレルギーのため、11ヶ月の時からエレンタールpを1日4回(0.7kcal×200ml×4、経口摂取)摂取＋米とお野菜と大豆製品(負荷試験をし最近解除になる)を食べて生活してします。 エレンタールpの飲み初めの頃は黄色い下痢がひどかったですが、最近は落ち着き1日1、2回の緑から黒っぽい硬い便が出ます。 また消化不良のようで、にんじんやコーンはもちろん、納豆もそのまま出てきます。 エレンタールpを飲み始めた頃は便が緑ではなかったので、心配しています。 ・自己免疫性好中球減少症です。 ・7ヶ月、10ヶ月時に蛋白漏出性胃腸症になり、内視鏡から消化管アレルギーといわれています。(カゼインのアレストが陽性) ・1歳1ヶ月時にアデノウイルスからCD腸炎になり蛋白漏出性胃腸症になっています。 (このころから緑の便が増えた) ・インクレミンシロップを常用しています。 (1日8ml) 緑の便が続くこと、消化ができてないことからわかることがあったら教えてください。

72歳の母が、膵臓がんになりました。 膵頭部4センチ程度、門脈は本管に浸潤し、閉塞。側副路が発達。肝転移、肺転移なしとの診断を受けました。 胆管がつまっていたため、内視鏡にて、プラスチックのステントを入れてもらいました。経過をみて、ゲムシタビン アブラキサンの抗がん剤1回目を3月14日に行い、一旦退院したものの、24日に、37度台後半の発熱が起きたため、ステントのつまりを危惧し、受診したところ、発熱性好中球減少症により、入院。抗生物質の点滴により、白血球の値が回復。28日に退院となりました。その後は自宅で過ごしていますが、毎日、午前中は36度台ながら、午後から夕方になると、37度台後半の熱が出ます。退院後、3日程度は、抗生物質が病院から飲むよう指示がありましたが、特に解熱剤などはもらっていません。 この発熱はどのように判断すればよろしいでしょうか？また、受診の目安がありましたら、ご教示ください。本人の気持ちが治療を継続するか否か揺れていますが、現時点で4月14日が2回目の抗がん剤の予定です。

13歳の男の子です。 11歳の時に自己免疫性好中球減少症と診断され定期的に（3ヶ月おきに）血液検査を受けています。 好中球は常に300前後でいつ感染症を起こしてもおかしくない状態でしたが熱が出ることもなく元気に過ごしていました。 ただ毎回、炎症反応の数値が少し高めで主治医も軽度の感染症を起こしてるのかなと言っていましたが本人はいたって元気でしたのでずっと経過観察できていました。 ところが、先月の定期検査で今度は血小板の数値が62000と低くなっていて3週間後に再検査となり受診したらさらに血小板が低くなっていて52000でした。 骨髄検査は1年前に受けていて白血病細胞もなく好中球も作られているけど自己免疫で壊されているという所見でした。 今回、血小板も低いので気になり白血病ではないですか？と尋ねたところ、白血病ではないですときっぱりおっしゃいました。 骨髄検査も1年前にしてるからねと。 膠原病も気になるし、炎症反応も出てるので胸のレントゲンを撮りましょうと言われ撮ったら肺にモヤっと影があると。 そのままCTを撮りやはり影がありますと言われニューモシスチス肺炎かもしれないと言われました。 膠原病も調べたいので追加で血液検査をし来週結果が出ますが、ニューモシスチス肺炎がとても気になります。 今のところ肺炎症状は出てませんが今日からダイフェン配合錠を服用するよう言われて夕食後から飲ませました。 もしニューモシスチス肺炎なら入院治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ また、ニューモシスチス肺炎なら息子の年齢でも完治はするのでしょうか？ ダイフェンは副作用で白血球の減少することもあると説明されたのでこれ以上白血球が減少するのも心配です。 1週間服用して再度受診なので1週間程度の服用ならそこまで副作用は出ませんか？